Ноет поясница причины у женщин беременность. Болит поясница и спина при беременности: почему тянет живот и как избавиться от дискомфорта на ранних и поздних сроках? Причины болей в пояснице во время беременности

Поясница при беременности часто служит индикатором здоровья, реагируя на различные физиологические и патологические состояния. Главным симптомом обычно является боль, которая появляется в нижней части спины. Но причины, последствия и методы лечения всегда абсолютно разные, так как механизмов формирования этого признака чрезвычайно много. После зачатия ребенка активно начинается процесс роста матки, пропорциональный развитию плода. В организме женщины в ответ на увеличение внутрибрюшного давления, вызванного ростом матки, происходят многочисленные приспособительные изменения.

Этиологические аспекты болевого синдрома в пояснице

Причины, которые ведут к появлению болей во время беременности в поясничной области, могут быть самыми различными. Ниже рассмотрены главные этиологические факторы, влияющие на появление болей в нижней части спины у беременных.

• Патология почек. Сюда следует отнести нефропатию, мочекаменную болезнь, пиелонефриты беременных, а также аутоиммунные процессы в почечной паренхиме, связанные с осложнениями вынашивания плода.
• Патология опорно-двигательного аппарата. Сдавление растущей маткой позвоночного столба приводит к обострению дегенеративно-дистрофических процессов. Наиболее яркий пример - остеохондроз позвоночника.
• Патология матки. Гипертонус задней стенки, который часто сопровождает беременную, проявляется именно болевым синдромом в поясничной области.
• Миозиты. Воспаление мышечной ткани поясничной зоны. Частая проблема не только у беременных, но и у обычных людей обоего пола.
• Патология яичников. Воспалительные изменения женской половой системы прогрессируют при беременности, так как снижается местная иммунологическая реактивность. Так проявляются аднекситы, оофориты и зачастую даже банальные цервициты.

Список можно продолжить редкими причинами, включая сосудистую патологию в бассейне артерии Адамкевича, иррадиацию болей из желудочно-кишечного тракта, системные болезни соединительной ткани и многие другие патологические процессы. Самостоятельно определить этиологическую основу боли в пояснице крайне затруднительно, поэтому любые проявления следует считать потенциально опасными и сразу обращаться к врачу.

Клиническая картина различных типов болевого синдрома поясничной зоны

Так как причины, вследствие воздействия которых ноет низ спины, разные, то симптоматика всегда отличается. Общим нюансом, объединяющим все этиологические аспекты, является лишь сам факт наличия боли. Из-за особенностей анатомического строения мочевыделительной системы в холодное время года чаще возникают проблемы с почками. Воспалительные болезни - пиелонефриты у беременных протекают со следующими характерными признаками:

• боль постоянная, ноющая, иногда довольно сильная;
• не бывает иррадиации;
• никаких выделений из влагалища;
• часто сопровождается резями при мочеиспускании;
• повышается температура;
• четкая связь с переохлаждением.

Если воспаление в почках носит гнойный характер, то в моче видны примеси в виде хлопьев и мутности.

Пиелонефрит - опасное состояние, которое грозит развитием интоксикации и почечной недостаточностью.

Гипертонус матки, особенно на ранних стадиях, часто проявляется тянущими болями в нижней части спины. Одновременно может раздражаться прямая кишка, что изменяет характер физиологических отправлений. Боли не носят постоянный характер, могут усиливаться или уменьшаться в зависимости от воздействия факторов внешней среды. Температуры не бывает, а появление выделений всегда говорит о серьезности проблемы. Само понятие «гипертонус» предполагает повышенное мышечное напряжение. Это отчетливо заметно при пальпации живота - матка твердая на ощупь, иногда болезненная при дотрагивании руками.

Характеристика боли в поясничной зоне при патологии позвоночника

Значение остеохондроза при беременности нельзя недооценивать. Хотя заболевание серьезно не угрожает жизни женщины, но болевой синдром резко ограничивает передвижения и снижает настроение. Основные клинические проявления болезни перечислены ниже:

• сильная боль, иногда нестерпимая, резко усиливающаяся при малейшем движении;
• часто возникает при больших размерах матки - во втором и третьем триместрах;
• иррадиирует в ногу и ягодицу;
• никогда не сопровождается лихорадкой;
• общее состояние женщины практически не страдает;
• поясница болезненна при пальпации, а живот абсолютно интактен.

Коварство проблемы при патологии опорно-двигательного аппарата заключается в том, что боли в спине крайне сложно купируются. Обычная группа лекарств (НПВС), используемая для любого человека, недоступна, так как противопоказана при беременности. Поэтому зачастую болевой синдром затягивается, а полностью уходит лишь после родов. К счастью, на плод остеохондроз позвоночника обычно не влияет.

Если болит одновременно живот и поясница, то такое состояние категорически не характерно для патологии опорно-двигательного аппарата. Следует исключать гипертонус матки, а также острую гинекологическую патологию. Аднексит и даже апоплексия яичника встречается хотя и не часто, но довольно регулярно в медицинской практике. Но в каждом случае ситуация реально угрожает жизни женщины и будущего ребенка, поэтому требует немедленной диагностики и лечения.

Как проводить диагностику болевого синдрома

Если у женщины во время беременности болит спина, то обязательно требуется установление точной этиологии этой проблемы. От этого зависят не только лечебные мероприятия, но и прогноз на рождение здорового малыша. Так как причинных факторов много, назначается весь комплекс диагностических процедур. К ним следует отнести:

• исследование крови;
• анализ мочи;
• ультразвуковое сканирование малого таза;
• вагинальный осмотр с исследованием мазков;
• УЗИ брюшной полости;
• МРТ малого таза или позвоночника при сложных случаях.

Из общепринятых методик обследования не применяется лишь рентгенография, так как облучение может нанести вред плоду.

Обязательно учитывается клиническая картина болевого синдрома. Если ноет низ живота, а боль отдает в поясницу, то вероятно проблема связана с гипертонусом матки. Диагноз подтверждается при ультразвуковом исследовании. Делать УЗИ можно на любом сроке беременности. При появлении острых болей в нижней части спины, усиливающихся при физической нагрузке, с отсутствием изменений в анализах, следует предполагать патологию позвоночника. Лихорадка и лейкоцитоз в моче, а также расширение чашечно-лоханочного комплекса при УЗИ свидетельствует о наличии пиелонефрита.

Как снять болевые ощущения у беременной

Во всех ситуациях, когда болит спина у беременной, требуется медицинская помощь. Далеко не всегда нужна медикаментозная терапия, но важно не упустить момент, связанный с угрозой для жизни и здоровья женщины. При начальной степени гипертонуса нужен психологический покой, дружеские поддерживающие отношения в семье и ограничение физической нагрузки. Этого обычно достаточно, чтобы болевой синдром полностью купировался.

Если тянет низ живота, а боль распространяется на поясничную область, то возникает повод для беспокойства и назначения медикаментозной терапии. Так как причин неприятного состояния много, то лечебные действия осуществляются по результатам диагностики. При болевом синдроме комплексное лечение включает назначение следующих групп препаратов:

• простые анальгетики - парацетамол, метамизол;
• спазмолитики - дротаверин;
• гормоны - синтетический прогестерон;
• витамины;
• антибиотики при наличии активного бактериального воспаления в почках или женской половой системе;
• токолитики при необходимости дополнительно расслабить стенки матки.

Список разрешенных препаратов может быть продолжен, так как выбор лекарства осуществляется опытным врачом.

Самостоятельно нельзя применять даже растирания, так как они могут содержать нестероидные противовоспалительные средства, которые абсолютно противопоказаны при беременности. Столь же недопустимо использовать внутрь широко применяемые антибиотики.

Даже одна таблетка фторхинолонов может нанести непоправимый вред будущему ребенку, хотя эти препараты всегда с успехом используются для терапии пиелонефрита у мужчин и женщин. Самостоятельно можно принять лишь парацетамол при наличии достоверно известного диагноза остеохондроза.

Что влияет на прогноз при болевом синдроме

Вопрос, почему болит поясница во время беременности, должен стоять на повестке дня у женщины и ее родственников с первого мгновения развития неприятного симптома. От того, насколько рано выявлена проблема, зависит дальнейшая судьба будущего ребенка. Если болезненное состояние обусловлено патологией опорно-двигательного аппарата, то купировать негативные ощущения будет крайне сложно. Однако на процесс беременности и рождение здорового ребенка ситуация практически не влияет.

В то же время даже несильные тянущие ощущения внизу живота, сопровождающиеся выделениями из влагалища и болями в пояснице, требует скорейшего обращения к врачу. Подобная ситуация напрямую угрожает дальнейшему прогрессированию беременности. Наличие лихорадки столь же негативно может сказаться на функции почек, поэтому пиелонефриты обязательно требуют комплексного лечения. Не следует бояться применения медикаментов при беременности - в большинстве ситуаций оно оправдано и не несет серьезного риска для плода. Ведь в итоге важно, чтобы ожидание малыша было счастливым, а этого состояния легче достичь без болевого синдрома в поясничной области.

Беременность – прекрасное время ожидания чуда, но нередко оно омрачается такой неприятностью, как боль в пояснице. Даже при незначительности симптома игнорировать его не следует, нужно сразу же обратиться к врачу. Боль в пояснице может быть нормой при беременности или свидетельством патологии, в том числе угрожающей здоровью матери и ребенка.

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

Да Нет

Общие причины боли

Боль в пояснице у беременной женщины может быть спровоцирована различными факторами:

• изменения на гормональном уровне (физиологическая боль);
• внематочная беременность;
• замершая беременность;
• угроза прерывания или преждевременных родов;
• патологии внутренних органов;
• резкая прибавка в весе;
• обострение хронических патологий;
• нехватка витаминов, минералов.

Болезненные ощущения в пояснице могут возникнуть на любом сроке беременности, но их причины различны. Важно обращать внимание на сопутствующие симптомы и обязательно уведомлять о них врача. Важной может оказаться даже незначительная на первый взгляд деталь.

Почему поясница болит на ранних сроках беременности?

Болезненные ощущения на этом этапе считаются нормой, но они не должны сопровождаться другими симптомами. Если же они проявляются, то есть риск какой-либо патологии.

Гормональная активность

В начале беременности начинает активно вырабатываться прогестерон – этот гормон важен для сохранения беременности. Его повышенное продуцирование приводит к расслаблению связок между костями, при этом вес становится более ощутимым, а в пояснице чувствуется физиологическая боль.

Угроза прерывания

Такое состояние возможно в течение всей беременности, но чаще всего возникает на ранних ее сроках. Главным симптомом является боль. Она бывает тянущей или схваткообразной, локализуется внизу живота, но может отдаваться в пояснице.

Проявляются также и другие симптомы:

• гипертонус матки;
• кровотечение различной интенсивности;
• тошнота;
• возможна однократная рвота.

Внематочная беременность

Это означает, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась вне полости матки. Такое состояние чревато летальным исходом.

Внематочная беременность сопровождается болью в пояснице, нижней части живота. Она может быть ноющей, режущей, схваткообразной.

Патология может сопровождаться следующими симптомами:

• Кровотечение. Оно происходит в брюшную полость, но нередко бывает маточным. В таком случае оно напоминает менструацию, но выделения скудные, а продолжаются долго.
• Шок. Такой симптом наблюдается при большой кровопотере. Женщина может потерять сознание, побледнеть. Наблюдается слабость и учащение пульса, понижение артериального давления.

Замершая беременность

Такая проблема встречается примерно у одной из 200 беременных женщин. Беременность в таком случае протекает неправильно, поэтому рост и развитие плода прекращается. Чаще замершая беременность наблюдается именно в первом триместре, а возможных причин такого состояния очень много.

В поясницу боль только отдается, а локализуется в основном в нижней части живота. Она сильная, имеет схваткообразный или тянущий характер.

Патология может сопровождаться также следующими симптомами:

• кровянистые выделения;
• возможно наличие гноя в выделениях, когда начался процесс разложения;
• снижение или отсутствие чувствительности молочных желез;
• пониженная базальная температура;
• отсутствие токсикоза.

Причины боли в пояснице во втором триместре

Во втором триместре боль в пояснице часто свидетельствует о патологиях внутренних органов. Это связано с происходящими в организме изменениями.

Патологии почек

Чаще наблюдается пиелонефрит. В зоне риска находится срок с 22 недели. В этот период ухудшается отток мочи, поэтому может обостриться хроническое заболевание либо развиться острая патология при наличии предпосылок к ней.

При пиелонефрите в пояснице возникает сильная боль. Она может отдавать в паховую область и ногу. Это указывает на то, что по мочеточнику отходит камень.

Сопровождается патология и другими признаками:

• температура тела резко повышается;
• меняется характер мочи – теряется прозрачность, возможны включения крови;
• наблюдаются признаки интоксикации: озноб, головная боль, лихорадка, тошнота.

При хронической патологии боли в пояснице умеренные. Симптомы интоксикация также наблюдаются, но проявляются незначительно.

Одновременно с пиелонефритом часто развивается цистит. К основным его симптомам относят:

• болезненность и жжение во время мочеиспускания;
• учащение позывов в туалет;
• болезненные ощущения внизу живота;
• ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью.

Мочекаменная болезнь

Такую патологию называют также уролитиазом. В этом случае в органах мочевыделительной системы формируются конкременты. Чаще страдает мочевой пузырь или почки.

Камни могут сформироваться только в одной почке либо в обеих сразу. Патология может приобрести рецидивирующий характер, что чревато периодическими обострениями. Возможно также затяжное хроническое течение болезни.

Боль в пояснице может быть периодической или непрекращающейся. Ее характер также может быть различным – острым или тупым.

К прочим симптомам патологии относятся:

• почечная колика – боль очень сильна, возникает стихийно и указывает на закупорку мочеточника;
• боль при мочеиспускании;
• изменение цвета мочи, возможна примесь крови или гноя;
• повышение артериального давления;
• тошнота, рвота;
• вздутие;
• повышенная температура.

Панкреатит

Этот термин объединяет целую группу патологий и означает воспаление поджелудочной железы. В таком случае боль отдается в поясничный отдел, но образуется в области живота. При хронической патологии болезненные ощущения обычно возникают после жирной еды.

К прочим симптомам панкреатита относят:

• признаки сильного токсикоза – дурноту и тошноту, переходящую в сильную рвоту;
• нарушения деятельности кишечника – диарея, включения частиц непереваренной пищи в кале;
• повышение температуры тела до 38-39 градусов.

Патологии неврологического характера

Боли в пояснице на середине срока беременности часто связаны с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, в том числе:

• межпозвоночная грыжа;
• сколиоз поясничного отдела;
• остеохондроз;
• гипер- или гиполордоз поясничного отдела;
• спондилез.

Клиническая картина в таком случае имеет множество схожих признаков. Помимо боли в пояснице возможны следующие симптомы:

• скованность или ограничение движений;
• усиление болезненных ощущений во время определенных движений;
• местное повышение температуры;
• припухлость или отекание пораженного участка.

Почему болит поясница на поздних сроках беременности?

В последнем триместре боль в пояснице часто оказывается физиологической. Это связано со значительной прибавкой в весе и возросшей нагрузкой, давлением на внутренние органы. Причины неприятных ощущений могут быть также патологическими.

Большой объем матки

Боль в пояснице в таком случае часто возникает к концу срока беременности – на 38 неделе. В этот период матка достигает максимального размера. Никакими сопутствующими симптомами это состояние обычно не сопровождается.

Тренировочные схватки

Болезненные ощущения бывают приступообразными и обычно нерегулярны. Через несколько часов состояние может прийти в норму, но на следующий день повториться.

При появлении такого симптома ранее 35 недели беременности, а также при сокращении интервала между схватками вероятны преждевременные роды. В таком случае нужно сразу же вызвать скорую помощь.

Миозит

Этим термином называют воспаление мышц. Если оно затрагивает поясницу, то в этой области появляются боли. Причиной может стать нахождение на сквозняке, прохладном воздухе.

Мышечная боль бывает локальной. Она усиливается во время движения или если надавить на пораженную мышцу. Усиление боли наблюдается также при смене погоды.

Опасны ли боли в пояснице у беременных?

Сама по себе боль в пояснице не опасна, но опасны некоторые патологии, которые вызывают этот симптом:

• Внематочная беременность означает риск повторения такой ситуации, бесплодия. При отсутствии немедленного медицинского вмешательства существует возможность летального исхода.
• Замершая беременность опасна риском развития инфекции.
• Пиелонефрит опасен возможными осложнениями – анемией, почечной недостаточностью, сепсисом. Существует риск преждевременных родов. Может развиться гестоз и эклампсия, что опасно для жизни и будущего ребенка, и матери.
• Миозит может привести к нарастанию мышечной слабости, снижению способности к самообслуживанию, атрофии скелетных мышц, в том числе полной.
• Панкреатит может спровоцировать прерывание беременности. На фоне этой патологии может развиться перитонит, внутренние кровотечения, отклонения в работе органов ЖКТ.

Относительной нормой считается, когда боль в пояснице незначительна и не сопровождается другими симптомами. Это не означает, что к врачу обращаться не нужно. Во время беременности следует обращать внимание на любые изменения и обговаривать их со специалистом.

Наиболее опасными считаются состояния, сопровождающиеся острой болью, особенно при наличии других неприятных симптомов.

Что делать?

При болях в пояснице следует обратиться к врачу. В зависимости от сопутствующих симптомов это может быть гинеколог или терапевт. При необходимости они направят пациентку к более узкому специалисту, на необходимые анализы и исследования.

Во время беременности список возможных исследований ограничен, поэтому привычный рентген делать не допускается. Можно провести ультразвуковое сканирование, магнитно-резонансную томографию без контраста.

Медикаментозную терапию при болях в пояснице может назначить только врач. Большинство лекарственных препаратов оказываются под запретом, поэтому иногда лечение приходится откладывать до родов.

Во время беременности допускается использовать препараты нестероидной противовоспалительной группы, то только в тех лекарственных формах, которые предназначены для наружного применения. Такие медикаменты хорошо справляются с болью и воспалением. Их применяют при миалгии, воспалительных и дегенеративных патологиях суставов, воспалительных отеках мягких тканей.

Если патология создает угрозу выкидыша или преждевременных родов, то женщину помещают в стационар. Часто лечение в таких условиях ограничивается соблюдением диеты, постельного режима, витаминами и уколами Папаверина для устранения мышечных спазмом. Нахождение в стационаре в основном требуется для обеспечения покоя женщине и возможности оказать ей медицинскую помощь в любую минуту.

При любых тревожных симптомах во время беременности необходимо обращаться к врачу. Самолечение в этот период строго исключено, так как может быть не только неэффективным, но и опасным.

Меры профилактики

Чтобы не омрачать протекание беременности неприятными симптомами, следует задуматься о профилактических мерах:

• При диагностированных патологиях опорно-двигательного аппарата и слабых мышцах следует заняться их укреплением. Для этого хорошо подходит плавание и специальная гимнастика. Ими можно заниматься не только при подготовке к беременности, но и во время нее.
• Планирование беременности. Многих неприятных моментов можно избежать, если заранее готовиться к появлению ребенка. На этом этапе следует внимательно проверить состояние своего организма, вылечить имеющиеся патологии.
• При первых же признаках беременности вставать на учет в женской консультации. Это позволит своевременно узнать о каких-либо нарушениях, включая внематочную беременность.
• Правильно питаться во время беременности и следить за нормальным прибавлением в весе. Резкая прибавка в весе может спровоцировать множество неприятностей.
• Обогатить свое питание кальцием. Для этого рацион обязательно нужно разнообразить творогом, сыром, прочей молочной продукцией, зеленью, рыбой, орехами.
• Отказаться от обуви на высоком каблуке.
• Не стоять слишком долго на ногах, особенно в одном положении. Это создает нагрузку на мышцы крестца. Если приходится долго стоять по какой-либо причине, то нужно сгибать ногу в колене или опирать ее на небольшое возвышение.
• Правильно сидеть. Для этого нужно использовать стул со спинкой и подлокотниками. Сидение должно быть твердым. Более часа подряд сидеть нельзя, нужно делать периодические разминки.
• Спать следует на жестком матрасе. Это очень полезно для спины, особенно когда при вставании в ней ощущается боль.
• Делать специальную гимнастику для беременных.
• Больше гулять на свежем воздухе.
• Придерживаться умеренных нагрузок. Во время беременности они не противопоказаны, но должны быть скорректированы в соответствии с положением. Тяжести нельзя поднимать ни в коем случае.

О распространенных причинах поясничной боли у беременных женщин, способах ее устранения и причинах для консультации у специалиста рассказывает врач Виолетта Фролова:

Боль в пояснице во время беременности – явление довольное частое. В одних случаях оно является нормой, в других – признаком патологии. Любые отклонения от нормы следует сообщать своему лечащему врачу, а он уже определит их причину и меры, которые нужно принять. Многих неприятностей позволяет избежать профилактика, особенно если начать ее еще на этапе планирования беременности.

С болью в спине сталкиваются почти ¾ всех женщин независимо от сроков беременности. Если это наблюдается на поздних сроках, то, как правило, все списывается на прибавку в весе, которая приводит к большой нагрузке, которую испытывают мышцы спины. Однако как себя вести, если болит спина при беременности на раннем сроке? Нужно ли опасаться этого маме?

Причины болей в спине во время первого триместра

Принято считать, что боль в нижней части спины может служить одним из первых признаков беременности . Отчасти это так и есть. Дело в том, что уже в первые недели беременности матка достаточно быстро увеличивается в размере, в связи с чем, мышцы и связки которые ее поддерживают, начинают растягиваться, что и вызывает дискомфорт в области поясницы.

Однако боли в первом триместре могут носить разный характер и не всегда их причины бывают безобидными.

Физиологическая боль

• Примерно на 9 неделе в организме будущей мамы начинает активно вырабатываться гормон прогестерон, задачей которого является поддержание растущего плода и недопущение самовольного прерывания беременности;

Поэтому если в период с 9 по 12 неделю вы почувствовали такие недомогания, то не стоит беспокоиться. Это всего лишь еще одно подтверждение нормального протекания беременности. Как правило, к 12 неделе состояние женщины должно нормализоваться.

• Однако если до наступления беременности вы страдали такими недугами, как остеохондроз, поясничный сколиоз, стеноз позвоночного канала или межпозвонковая грыжа, то болевой синдром в этом случае будет достаточно интенсивным и будет сопровождать будущую маму до самих родов.

Патологическая боль

Причины того, почему болит спина при беременности, не всегда бывают такими безобидными. В некоторых случаях причина кроется в заболевании или патологическом состоянии организма. К ним относят:

1. Развитие внематочной беременности (статья по теме: Как определить внематочную беременность ?>>>). Как правило, при таком состоянии боль бывает односторонней и может отдавать в область прямой кишки, реже — в область лопатки. Так проявляет себя трубный аборт. У половины женщин с внематочной беременностью возникают кровянистые выделения из влагалища;

Важно! Если такое состояние не было выявлено вовремя, то возможен разрыв маточной трубы, в результате которого возникает резкая боль, падение артериального давления и пульса, потеря сознания. В таком случае женщина нуждается в срочном оперативном вмешательстве.

1. Угроза выкидыша. При этом женщине необходимо обратить внимание на другие сопутствующие симптомы:

• боль в нижней части живота;
• кровяные выделения из влагалища независимо от их интенсивности;
• тошнота (не забывайте, что тошнота может быть и обычным спутником беременной женщины. Читайте об этом в статье: Тошнота во время беременности >>>).

Чтобы не допустить возникновение неприятных ощущений в этот период, постарайтесь:

1. Отказаться от ношения обуви с высоким каблуком;
2. Следить за своей осанкой;
3. В течение рабочего дня находить время для отдыха;
4. Не находиться длительное время в одном положении (сидя или стоя);
5. Если нет противопоказаний, то нужно заниматься гимнастикой, которая подходит для беременных. Не менее эффективным является плавание.

Причины боли в спине во время второго триместра

Физиологические причины

Если у вас во время второго триместра беременности болит спина, то, скорее всего, это проявление активно растущей матки и натягивания мышц в этой области. Больше всех этому подвержены те, кто большую часть рабочего дня проводит в одном положении (сидя за компьютером или стоя за прилавком).

Еще одна причина не связанная с патологией – увеличение веса. Если в первом триместре у вас был токсикоз, то прибавка в весе была незначительной. В таких ситуациях, организм пытается наверстать упущенное, и беременная за время второго триместра способна набрать от 5 до 10 кг, что не может не сказаться на состоянии позвоночника и мышц поясничного отдела.

Чтобы не допустить этого, нужно:

• обратить внимание на свой рацион, добавив в него больше продуктов, богатых кальцием. Кстати, много полезной информации вы можете получить из нашего курса: Секреты правильного питания для будущей мамы >>>;
• вставать или садиться нужно плавно, без рывков;
• во время работы чаще менять положение своего тела;
• во время сидения опираться спиной на спинку стула;
• не поднимать тяжелые предметы;
• заниматься гимнастикой.

Патологические причины

Для этого периода характерно обострение различных хронических заболеваний, которые могли беспокоить будущую маму еще до наступления беременности. Если вы почувствовали, что болит спина во втором триместре беременности, то это могут быть проявления:

1. неврологических заболеваний;
2. хронических недугов опорно-двигательного аппарата;
3. проблем с почками, таких как пиелонефрит или мочекаменная болезнь.

Причины третьего триместра

По статистике, у одной из трех женщин, которые находятся в интересном положении, болит спина при беременности в третьем триместре.

Физиологические причины

• Основная причина боли в спине во время беременности после 27 недели – проявления прибавки в весе к этому сроку и увеличение объемов матки, которая начинает оказывать давление на окружающие органы и мышцы;
• Примерно к 30 неделе центр тяжести у беременной смещается. Поэтому при ходьбе она отклоняется назад и поясница подвергается повышенной нагрузке;

На последних неделях, неприятные ощущения в нижней части спины нередко бывают связаны с подготовительными процессами организма к предстоящим родам и началом расхождения костей таза и крестца. Также, если у вас болит низ спины при беременности после 37 недели, то вполне вероятно, что у вас начинаются роды и пора ехать в роддом. Читайте статью

Поясница и спина при беременности болят у каждой второй женщины. Одни жалуются на дискомфорт уже с первых недель, другие начинают испытывать тяжесть и неприятные ощущения ближе к третьему триместру. Так или иначе, нужно следить за своими ощущениями и знать, как с ними справиться. Мы расскажем, почему ломит спину у будущих мам на разных сроках и как облегчить боль в пояснице при беременности.

Почему болит спина во время беременности?

К общим причинам боли в пояснице во время беременности относятся:

• изменений пропорций тела и смещение центра тяжести;
• увеличение массы тела будущей матери;
• размягчение связок и мышц под действием гормонов;
• неправильный образ жизни - малоподвижный или с чрезмерными нагрузками.

Все эти факторы проявляются на разных сроках и могут быть скорректированы с помощью упражнений, расслабления, использования бандажа, деликатного массажа и других простых способов.

Ранние сроки

В норме при беременности в первом триместре поясница болит умеренно, а при смене положения дискомфорт быстро проходит. Неприятные ощущения чаще всего вызывает прогестерон: под действием этого гормона размягчаются связки и мышцы. Из-за этого несколько меняется распределение нагрузок, незначительно начинает расходиться таз, матка растет и постепенно оказывает давление на органы малого таза. Как результат - небольшая боль и ощущение распирания.

Причины боли в пояснице в первом триместре

Второй триместр

Причиной боли в пояснице у беременных после 14 недели чаще всего оказывается изменение расположения внутренних органов и повышение нагрузки на опорно-двигательную систему. Высота матки до зачатия составляет около 7 см, а к концу второго триместра ее дно располагается в 28 см от лонного сочленения. По мере роста она начинает давить не только на мочевой пузырь и кишечник, но и на кости таза. Живот увеличивается, уходит вперед, сдвигает центр тяжести. Из-за этого образуется кифоз, т.е. усиливается прогиб в пояснице. Привычный вес тела распределяется по позвоночнику неравномерно, появляются области напряжения в нижней части спины, которые дают знать о себе при продолжительных прогулках, малоподвижной работе и сне в неудобном положении. К этому нужно добавить то, что, если женщина на таком сроке будет часто отдыхать на спине, увеличивается риск передавливания большой полой вены. К одним из косвенных его последствий в числе прочего относятся и боли в спине.

Третий триместр

Чаще всего поясница болит при беременности на поздних сроках. В третьем триместре основным фактором, провоцирующим дискомфорт, становится масса. Ребенок в последние 3 месяца внутриутробного развития начинает быстрее накапливать подкожный жир, поправляется и будущая мама. При этом увеличивается объем циркулирующей в организме крови. Нагрузка на почки удваивается, что нередко приводит к отекам и застойным явлениям. Перистальтика кишечника, сдавленного растущей маткой, нарушается, т.е. отходы пищеварения выводятся значительно медленнее. Из-за всех этих предпосылок повышается вес, а вместе с ним - нагрузка на позвоночник. Сколиоз, кифоз, лордоз и другие проблемы только усиливаются. При этом гормоны готовят таз к родам и размягчают связки, крестово-подвздошные сочленения становятся подвижными, а это только усугубляет тянущие боли в пояснице при беременности.

Почему ноет поясница на поздних сроках?

Многих будущих мам интересует вопрос, на каком сроке беременности начинает болеть поясница. Во-первых, дискомфорт в спине проявляется далеко не у всех. Все зависит от состояния здоровья и физической подготовки. Если женщина имеет нормальный индекс массы тела, длительное время занималась спортом в умеренных количествах, тренировала мышечный корсет и не набирает лишний вес, то до самых родов она может и не заметить каких-либо проблем вроде тяжести или ноющей боли. У тех, кто ведет малоподвижный или, наоборот, гиперактивный образ жизни, боль в пояснице обычно появляется к середине беременности. В это время стремительно увеличивается копчико-теменной размер плода, для строительства его костной системы кальций забирается из организма матери. Кроме того, малыш начинает набирать подкожный жир и постепенно становится более тяжелым. Из-за таких процессов быстро смещается центр тяжести тела, меняется распределение нагрузок на позвоночник, как результат - боль и усталость при продолжительной ходьбе или сидячей работе.

Тревожные симптомы

В некоторых случаях боли в пояснице во время беременности нельзя оставлять без внимания, списывая на набор веса или усталость. Чтобы своевременно среагировать на тревожные симптомы, необходимо внимательно относиться к своему самочувствию и его изменениям.

Так, если болит поясница и низ живота при беременности на ранних сроках (до 12 недели), а женщина отмечает слабость, учащенное сердцебиение и головокружение, нужно экстренно вызывать скорую помощь. Подобные признаки могут сигнализировать об отслойке и начале выкидыша. Во втором триместре стоит насторожиться при появлении опоясывающих болей, отдающих в копчик, лобок и бедра. Если они не проходят при отдыхе в положении лежа в течение 20-30 минут или приобретают ритмичный характер (длятся в течение одного и того же времени и появляются с одинаковыми интервалами), нужно также вызывать врача. Возможно, подобные ощущения связаны с гипертонусом или началом преждевременной родовой деятельности. Чем быстрее обратиться за помощью, тем больше будут шансы на сохранение беременности.

Когда нужно обратиться за помощью?

О болях в спине на поздних сроках беременности также нужно своевременно сообщать гинекологу - в третьем триместре повышение тонуса матки ухудшает кровоток в плаценте, пагубно сказывается на поступлении питательных веществ и кислорода к ребенку и может привести к гипоксии плода. Существует и ряд заболеваний, при которых проявляются сильные боли во время беременности в спине.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы проявляется в нарушениях пищеварения, ухудшении состояния, похожем на токсикоз. При беременности боли в спине, связанные с этим заболеванием, носят опоясывающий характер, локализуются в верхней части живота и продвигаются при приступах в направлении к позвоночнику. Подобные симптомы - повод для незамедлительного обращения к врачу, самолечение в данных обстоятельствах может быть опасным не только для течения беременности, но и для здоровья женщины.

Остеохондроз, радикулиты, межпозвоночные грыжи

Защемления межпозвоночных дисков, отложения солей, воспалительные процессы сопровождаются дискомфортом не только в месте локализации, но и во всей опорно-двигательной системе. Так, из-за остеохондроза, радикулита или грыж при беременности болит вся спина или крупные ее отделы. Постоянное напряжение может спровоцировать повышение тонуса матки и преждевременные роды. Оставлять его без внимания нельзя - после консультации с гинекологом, терапевтом и хирургом могут быть рекомендованы ЛФК и методы лечения, облегчающие состояние будущей мамы.

Из-за проблем с позвоночником спина может начать болеть во время беременности

Болезни почек

Гломерулонефрит и пиелонефрит обычно поражают сначала только одну почку, соответственно, в случае с подобными заболеваниями при беременности болит спина справа или слева. Незамеченными такие проблемы не останутся, так как нарушения работы почек можно будет отследить по анализу мочи, который женщина регулярно сдает при наблюдении в женской консультации. Подобные состояния поддаются лечению, но запускать их нельзя. К их тяжелым последствиям относятся эклампсия и преэклампсия.

Что делать, если при беременности болит поясница?

Первое, что нужно делать, если болит поясница во время беременности, - идти к врачу. Нет никакой необходимости бежать в консультацию при малейшем дискомфорте в спине. Если же неприятные ощущения начинают ухудшать качество жизни - мешают спать, не проходят во время отдыха или после выполнения расслабляющих упражнений - необходимо обратиться за консультацией.

В некоторых случаях специалисту достаточно осмотра для установления причины проблемы, в других потребуется сдать анализы, пройти УЗИ или обратиться к врачу смежной области медицины. Только комплексный и квалифицированный подход к диагностике позволит избавиться беременной от боли в пояснице и спине или, по крайней мере, свести ее к возможному минимуму. Заниматься самолечением категорически нельзя. Прежде всего, для разных видов болей предназначены разные методики: прогреванием можно усугубить воспаление, а неправильный ЛФК - ухудшить состояние грыжи. То же касается мазей, обезболивающих средств и народных рецептов - привычные и эффективные средства далеко не всегда разрешены будущим мамам и могут быть опасными как для малыша, так и для самой женщины. Словом, при любой проблеме в период вынашивания ребенка первым шагом должна быть консультация с врачом.

Если во время беременности спина болит сильно, нужно согласовать лечение с врачом

Образ жизни

Если спина при беременности болит не из-за сложных заболеваний, а по физиологическим причинам, стоит пересмотреть свой образ жизни. Тем, кто до родов много времени работает в положении сидя, необходимо купить удобный стул или кресло, каждые 40-60 минут делать перерыв - вставать, разминаться. Во время работы нужно стараться держать спину прямо: «кривой» позвоночник распределяет нагрузки равномерно, из-за чего усиливаются лордоз, кифоз, сколиоз и другие неприятные проблемы.

Женщинам, которые много времени проводят на ногах - из-за особенностей профессиональной деятельности, ухода за вторым ребенком или быта, также нужны перерывы. Отдыхать нужно по возможности в положении лежа или полусидя, приподняв немного ноги или подложив под спину подушки так, чтобы поясница «растянулась» и расслабилась.

Спать будущие мамы должны только на боку, для большего удобства можно приобрести подушку для беременных или смастерить ее самостоятельно из пледа или одеяла. Такое приспособление поможет зафиксировать таз и плечи в комфортном положении, исключить неправильные нагрузки на разные отделы позвоночника и сделать отдых более качественным. Спать на спине уже со второго триместра не рекомендуется - тяжелеющая и растущая матка оказывает давление на большую полую вену, а это чревато нарушениями кровообращения, онемением и утомляющими ноющими болями в спине после пробуждения.

Поза для сна должна быть удобной и правильной

Физическая активность

Тренировки до родов должны быть умеренными, их задача - не спортивные рекорды, укрепление организма, деликатное повышение его выносливости без чрезмерных нагрузок, подготовка к родам и ускорить восстановление после них. Если при беременности болит поясница, нужно свести к минимуму упражнения, предполагающие вертикальные нагрузки на позвоночник. К лучшим вариантам физической активности относятся:

• Плавание - погружение в водную массу уменьшает вес собственного тела, при плавании в работу поочередно включаются разные группы мышц, т.е. исключается риск «перетренированности» какого-то отдела. При этом такие тренировки улучшают работу сердечно-сосудистой и дыхательной системы, увеличивают адаптационные и защитные функции организма, в буквальном смысле помогают расслабиться и снимают напряжение.
• Аквааэробика - групповые занятия в бассейне и фитнес-клубе проводятся под руководством инструктора, который на бортике бассейна показывает упражнения с разным инвентарем, направленные на укрепление мышечного корсета, аккуратную растяжку, повышение эластичности связок и тренировку дыхания, которые не только помогут избавиться от боли в пояснице при беременности, но и подготовят тело к родам.
• Мама-йога - такой формат йоги исключает в классах для начинающих упражнения на скручивание, наклоны и перевернутые позы, все асаны работают на расслабление разных отделов тела, снятие напряжения со спины и ног, осознанное и правильное дыхание, после занятия чувствуется прилив сил и повышенный тонус.

Йога поможет справиться с болью в пояснице во время беременности

Бандаж

Дородовой бандаж представляет собой ортопедическое изделие в виде пояса переменной ширины. Он имеет регулируемые застежки, которые позволяют менять размер и носить одну и ту же модель до конца третьего триместра. Носить бандаж начинают по рекомендации врача, обычно - с 5-6 месяца беременности, когда растущая матка начинает давить на органы и смещать центр тяжести. Использование такого аксессуара, если болит поясница при беременности, поможет перераспределить нагрузки и уменьшить дискомфорт. Надевать бандаж нужно правильно - в положении лежа, закрепив широкое основание под животом. Пояс будет незаметным под одеждой, он не только уменьшит неприятные ощущения в спине, но и послужит профилактикой ранних растяжек.

Как облегчить боль в спине при беременности: 5 простых рекомендаций

• чередовать работу и отдых;
• носить удобную обувь с небольшим каблуком и комфортной колодкой;
• плавать в бассейне без высоких нагрузок;
• спать в правильной позе;
• не пренебрегать бандажом во втором триместре.