Was passiert nach einem Zeckenstich? Die ersten Anzeichen und Symptome eines menschlichen Zeckenstichs

Was tun, wenn Sie nach einem Zeckenstich Fieber haben?

Was tun, wenn nach einem Zeckenstich Rötungen auf der Haut auftreten?

Was tun, wenn Sie von einer Zecke gebissen wurden, wie Sie sie richtig entfernen, was Sie tun können, um Zeckenstichen vorzubeugen – Video

Zeckenstich: So entfernen Sie (Methoden), Symptome einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis und Borreliose nach einem Zeckenstich, Prävention - Video

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Zecken, die in den Gebieten Russlands, der Ukraine, Weißrusslands, Moldawiens sowie in den Ländern Ost- und Südamerikas vorkommen Westeuropa, kann an der Haut einer Person jeden Alters und Geschlechts haften bleiben, um Blut zu gewinnen. Zecken benötigen frisches menschliches Blut, um den Fortpflanzungszyklus zu starten, sodass diese Insekten buchstäblich nicht ohne Menschen auskommen können. In diesem Sinne ähneln Zecken Mücken, die zur Fortpflanzung ebenfalls menschliches Blut benötigen.

Jedoch Zeckenbisse Im Gegensatz zu den meisten Mücken ist sie nicht harmlos, da diese Insekten Überträger mehrerer gefährlicher Infektionskrankheiten sind. Daher ist es nach einem Biss notwendig, eine Reihe von Maßnahmen zu ergreifen, um die Entwicklung schwerer Infektionskrankheiten zu verhindern, mit denen die Zecke eine Person infizieren könnte.

In Russland, Weißrussland, Moldawien, der Ukraine, West- und Osteuropa sowie den USA sind Zecken Überträger und dementsprechend wann beißen kann eine Person mit folgenden Infektionen infizieren:

• Durch Zecken übertragene Enzephalitis;
• Borreliose (Lyme-Borreliose);
• Hämorrhagisches Kongo-Krim-Fieber;
• Omsker hämorrhagisches Fieber;
• Hämorrhagisches Fieber mit Nierensyndrom.

Zecken sind am häufigsten Überträger von durch Zecken übertragene Enzephalitis und Borreliose, da diese Infektionen in fast allen europäischen Ländern, dem asiatischen Teil Russlands und den USA verbreitet sind. Deshalb liegt das Hauptaugenmerk auf der Prävention dieser Infektionen nach Zeckenstichen.

Andere Infektionen (hämorrhagisches Fieber) kommen nur in bestimmten Regionen häufig vor, sodass Sie sich mit ihnen infizieren können, wenn eine Person von einer in der Region lebenden Zecke gebissen wird. Und da Zecken ihren Lebensraum nicht verlassen und sich außerdem ihr ganzes Leben lang praktisch nicht bewegen und oft am selben Busch verbringen, können Sie sich nur dann mit hämorrhagischem Fieber infizieren, wenn Sie von einer in der Region befindlichen Zecke gebissen werden die Prävalenz dieser Infektionen. Dementsprechend muss sich die Person selbst auch in einer Region aufhalten, in der hämorrhagische Fieber, die durch lokale Zecken übertragen werden, häufig vorkommen.

Also, Hämorrhagisches Krim-Kongo-Fieber Nur auf der Krim, der Taman-Halbinsel, der Region Rostow, Südkasachstan, Usbekistan, Kirgisistan, Turkmenistan, Tadschikistan und Bulgarien verbreitet. Omsker hämorrhagisches Fieber verteilt in den Gebieten Omsk, Nowosibirsk, Kurgan, Tjumen und Orenburg. Manchmal kommen auch Zecken, die Omsker hämorrhagisches Fieber übertragen, in den Gebieten Nordkasachstan, Altai und Krasnojarsk vor. Reservoir für hämorrhagisches Fieber mit Nierensyndrom kommt in allen Ländern Europas und Asiens vor, die Infektion wird jedoch nur in Form episodischer Ausbrüche und vereinzelter Infektionsfälle erfasst.

Da Zecken also Menschen mit gefährlichen Infektionen infizieren können, betrachten wir die Handlungsalgorithmen, die in verschiedenen Situationen nach einem Biss dieses Insekts ergriffen werden müssen.

Was soll ich tun, wenn ich von einer Zecke gebissen wurde?

Aktionsalgorithmus bei Zeckenstich

Unabhängig davon, wer von einer Zecke gebissen wurde (Kind, Frau, Mann, ältere Person), müssen bei Feststellung dieser Tatsache folgende Manipulationen durchgeführt werden:
1. Entfernen Sie die Zecke mit einem beliebigen auf zugängliche Weise(siehe Abschnitte unten);
2. Behandeln Sie die Einsaugstelle der Zecke mit einem Antiseptikum (Jod, Alkohol, Brillantgrün, Chlorhexidin, Wasserstoffperoxid usw.);
3. Legen Sie die Zecke in einen geschlossenen Behälter und schicken Sie sie nach Möglichkeit zur Analyse, um festzustellen, ob sie Infektionsüberträger ist;
4. Lassen Sie sich auf Borreliose und Frühsommer-Meningoenzephalitis testen, um festzustellen, ob die Infektion nach einem Zeckenstich aufgetreten ist.
5. Nehmen Sie prophylaktische Medikamente ein, deren Wirkung darauf abzielt, die durch Zecken auf den Menschen übertragene Infektionskrankheit schnell zu unterdrücken;
6. Überwachen Sie Ihren eigenen Zustand einen Monat lang nach einem Zeckenstich.

Wenn Sie von einer Zecke gebissen wurden, entfernen Sie das Insekt so schnell wie möglich und behandeln Sie die Stelle, an der es an der Haut haftet. Sie müssen die restlichen Punkte des Algorithmus nicht ausführen, mit Ausnahme der Überwachung Ihres eigenen Zustands für einen Monat. Wenn innerhalb von 30 Tagen nach einem Zeckenstich Krankheitszeichen auftreten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, da dies ein Symptom einer durch Zecken übertragenen Infektion sein kann, die behandelt werden muss.

Es empfiehlt sich, die Zecke nach der Entfernung von der Haut nur dann in einen geschlossenen Behälter zu legen, wenn sie innerhalb von maximal 24 Stunden zur Untersuchung in ein spezialisiertes Labor transportiert werden kann. Solche Labore befinden sich normalerweise in Krankenhäusern für Infektionskrankheiten. Da in vielen Städten und Ländern Europas jedoch grundsätzlich nicht untersucht wird, ob Zecken Infektionsüberträger sind, sondern vielmehr der Zustand von Menschen nach einem Biss überwacht wird, macht es in den meisten Fällen keinen Sinn, sie einzupacken Insekt in einem Behälter.

Im Allgemeinen ist die Feststellung, ob eine Zecke ein Überträger von Infektionen ist, nicht erforderlich, sondern dient ausschließlich der frühzeitigen und genauen Bestimmung der weiteren Verhaltenstaktiken der gebissenen Person. Wenn die Zecke also „sauber“ ist, also kein Infektionsüberträger ist, kann eine Person den Biss für immer vergessen, da er keine Konsequenzen hat. Wenn eine Zecke ein Überträger von Infektionen ist, bedeutet das nicht, dass sie zwangsläufig einen Menschen infiziert hat und dieser auf die Entwicklung der Krankheit warten muss. Tatsächlich führt ein Biss einer infizierten Zecke in 80 % der Fälle nicht zu einer Infektion des Menschen. Wenn eine Person von einer infizierten Zecke gebissen wird, ist es daher notwendig, ihren Zustand einen Monat lang zu überwachen und, wenn möglich, Blutuntersuchungen durchzuführen, um festzustellen, ob eine Infektion aufgetreten ist. Das heißt, die Zeckenanalyse ermöglicht es der Person selbst, die richtigen Taktiken anzuwenden und auf eine mögliche Krankheit vorbereitet zu sein, anstatt sich auf den Zufall zu verlassen.

Eine rationalere Taktik (im Vergleich dazu, eine Zecke in ein Labor zu schicken) besteht darin, nach einem Biss Blutuntersuchungen durchzuführen, um herauszufinden, ob das Insekt eine Person mit einer Infektion infiziert hat. Es besteht jedoch keine Notwendigkeit, sofort Blut zu spenden, da die Tests nicht aussagekräftig sind. Frühestens 10 Tage nach dem Biss können Sie mit der PCR-Methode Blut zum Nachweis von Frühsommer-Meningoenzephalitis und Borreliose spenden. Wenn die Analyse mittels ELISA oder Western Blot (Immunblotting) durchgeführt wird, sollte zum Nachweis einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis Blut erst zwei Wochen nach dem Biss und bei Borreliose nach 4 bis 5 Wochen gespendet werden.

Durch die PCR wird das Vorhandensein eines Krankheitserregers im Blut nachgewiesen, daher ist diese Analyse sehr genau. Und beim ELISA und Western Blot werden IgM-Antikörper gegen das durch Zecken übertragene Enzephalitis-Virus und den Erreger der Borreliose nachgewiesen. Die ELISA-Methode ist ungenau, da der Prozentsatz hoch ist falsch positive Ergebnisse. Western Blot ist zuverlässig und genau, wird aber überwiegend nur in privaten Labors durchgeführt Großstädte Daher steht es nicht jedem Menschen zur Verfügung, der von einer Zecke gebissen wurde.

Wenn die Ergebnisse eines Tests (PCR, ELISA, Western Blot) positiv sind, bedeutet dies, dass die Zecke eine Person mit einer Infektion infiziert hat. In diesem Fall ist eine sofortige Behandlung erforderlich, die eine frühzeitige Heilung der Krankheit ermöglicht.

Möglicherweise müssen Sie sich nicht testen lassen, führen Sie jedoch unmittelbar nach dem Biss eine vorbeugende Behandlung gegen Frühsommer-Meningoenzephalitis und Borreliose durch, indem Sie Medikamente einnehmen. In den meisten Fällen verhindert eine solche Behandlung die Entwicklung einer Infektion und die Person wird nicht krank, selbst wenn die Zecke sie infiziert hat.

Trotz der Versuchung, unmittelbar nach einem Biss eine vorbeugende Behandlung durchzuführen, um sich vor der Entwicklung einer Infektion zu schützen, sollten Sie dies im Falle einer Infektion nicht tun. Ärzte und Wissenschaftler halten die folgenden Verhaltenstaktiken nach einem Zeckenstich für die optimalste und gerechtfertigtste:
1. Entfernen Sie die Zecke von der Haut.
2. Am 11. Tag nach dem Biss spenden Sie Blut zum Nachweis von Frühsommer-Meningoenzephalitis und Borreliose mittels PCR-Methode.

Wenn das PCR-Ergebnis für eine oder beide Infektionen positiv ist, sollte mit der medikamentösen Behandlung begonnen werden, um die vollständige Entwicklung der Krankheit zu verhindern und sie während der Inkubationszeit zu heilen. Zur Vorbeugung von Borreliose werden Antibiotika eingenommen: Doxycyclin + Ceftriaxon und Enzephalitis – Yodantipirin oder Anaferon. Wenn das Ergebnis bei beiden Infektionen positiv ist, werden zur vorbeugenden Behandlung gleichzeitig Antibiotika und Yodantipyrin eingenommen.

Wenn das PCR-Ergebnis negativ ist, sollten Sie 2 Wochen nach dem Zeckenstich Blut spenden, um eine durch Zecken übertragene Enzephalitis mittels ELISA oder Western Blot festzustellen. Dann spenden Sie nach 4 Wochen erneut Blut zum Nachweis einer Borreliose mittels ELISA oder Western Blot. Dementsprechend sollten bei einem positiven Testergebnis je nach festgestellter Infektion (Enzephalitis oder Borreliose) Antibiotika oder Yodantipirin eingenommen werden.

Die Einnahme von Antibiotika und Yodantipirin unmittelbar nach einem Zeckenstich ohne Testung ist nur dann gerechtfertigt, wenn sich der Vorfall fernab der Zivilisation ereignete (z. B. eine Wanderung, eine Radtour usw.) und der Zugang zu medizinischen Laboren nicht möglich ist. Um einer Infektion mit Enzephalitis und Borreliose vorzubeugen, ist in diesem Fall die Einnahme von Antibiotika und Yodantipyrin erforderlich, da nicht bekannt ist, welche Infektion die Zecke überträgt.

Allgemeine Regeln zur Zeckenentfernung

Wenn eine Person jeden Alters und Geschlechts von einer Zecke gebissen wird, muss das Insekt zunächst so schnell wie möglich entfernt werden, denn je länger es auf der Haut verbleibt, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit einer Ansteckung mit Infektionskrankheiten. Sie müssen eine Zecke an jeder Stelle des Körpers entfernen und dabei eine bestimmte Technik beachten, da das Insekt mit einem Rüssel mit besonderen Fortsätzen sehr fest an der Haut haftet. Durch diese Prozesse sieht der Rüssel der Zecke wie eine Harpune aus, sodass das einfache Herausziehen des Insekts aus der Haut nicht funktioniert (siehe Abbildung 1).

Bild 1– Der Rüssel der Zecke befindet sich in der Haut.

Zum Zweck der Entfernung dürfen Sie kein Öl, keinen Kleber oder keine Milch auf die Zecke tropfen, sie nicht mit einem Glas abdecken und keine anderen Maßnahmen ergreifen, die darauf abzielen, die Atemlöcher des Insekts auf der Rückseite seines Körpers zu verstopfen. Tatsache ist, dass die Zecke beim Schließen der Stigmen nicht normal atmen kann und dadurch aggressiv wird, wodurch sie ihren Speichel sehr intensiv und in großen Mengen ins Blut spritzt. Speichel enthält nämlich Infektionserreger, die von Zecken übertragen werden. Daher erhöht die Verstopfung der Zeckenspiralen das Risiko einer Infektion des Menschen mit Enzephalitis oder Borreliose.

Sie können eine Zecke mit Ihren Händen, einer Pinzette, dickem Faden oder speziellen Geräten einheimischer oder importierter Herkunft (Tick Twister, The Tick Key, Ticked-Off, Anti-Tick) entfernen, die in Apotheken oder Medtekhnika-Filialen erhältlich sind. Diese Geräte haben unterschiedliche Formen und Verwendungsmethoden. Daher wird empfohlen, den optimalen Typ von Medtekhnika auszuwählen und ihn nach Bedarf zu verwenden. Solche Geräte zum Entfernen von Zecken müssen im Voraus gekauft und bei verschiedenen Ausflügen in die Natur mitgeführt werden. Wenn keine Geräte vorhanden sind, müssen Sie die Zecke mit gewöhnlichen improvisierten Mitteln wie einer Pinzette, einem Faden oder Ihren Fingern entfernen.

Unabhängig davon, wie die Zecke entfernt wird, sollten Sie das Insekt nicht mit bloßen Händen berühren. Dies liegt daran, dass die Zecke beim Entfernen beschädigt werden kann und der Inhalt ihres Darmtrakts dann auf die Haut gelangt, von wo aus sie in den systemischen Blutkreislauf eindringen kann, wenn kleine, für sie unsichtbare Wunden vorhanden sind das bloße Auge. Das heißt, wenn eine Zecke mit bloßen Händen entfernt wird, erhöht sich das Risiko, an verschiedenen Infektionen zu erkranken. Deshalb müssen Sie vor dem Entfernen eines Insekts Gummihandschuhe anziehen. Wenn Sie keine Handschuhe haben, können Sie Ihre Hände einfach mit einem normalen Verband oder einem sauberen Tuch umwickeln. Erst wenn Sie Ihre Hände auf diese Weise geschützt haben, können Sie mit der Entfernung der Zecke von der Haut beginnen.

Nach dem Entfernen der Zecke muss die Wunde desinfiziert werden, indem sie mit einem verfügbaren Antiseptikum behandelt wird, beispielsweise Jod, Chlorhexidin, Wasserstoffperoxid, Ringelblumentinktur oder Alkohol. Optimal ist es, die von einer Zecke hinterlassene Wunde mit Alkohol oder Jod zu behandeln. Nach der Behandlung bleibt die Haut ohne Verband. Möchte jemand eine Zecke zur Analyse einsenden, um festzustellen, ob sie Träger einer Infektion ist, muss das Insekt zusammen mit einem mit Wasser angefeuchteten Stück Watte in ein Gefäß gegeben, das Gefäß verschlossen und im Kühlschrank aufbewahrt werden. Wenn eine Person die Zecke nicht zur Analyse einreichen möchte, kann das entfernte Insekt einfach in der Flamme eines Streichholzes, Feuerzeugs oder Feuers verbrannt oder mit Schuhen zerquetscht werden.

Schauen wir uns an, wie man eine Zecke auf verschiedene Arten richtig entfernt.

Entfernen einer Zecke mit dem Zeckentwister

Dieses Gerät eignet sich aus zwei Hauptgründen am besten zum Entfernen von Zecken. Erstens können Sie mit Tick Twister die Zecke in 98 % der Fälle vollständig entfernen, ohne sie zu zerreißen und so den Kopf des Insekts in der Haut zu belassen. Dies ist ein sehr wichtiger Vorteil, da der in der Haut verbleibende Kopf wie ein Splitter mit einer Nadel entfernt werden muss, was sehr schmerzhaft und unangenehm ist. Darüber hinaus ist der in der Haut verbleibende Kopf der Zecke eine Quelle für pathogene Mikroben, die das Insekt trägt. Und dementsprechend bleibt der in der Haut befindliche Kopf der Zecke weiterhin eine Infektionsquelle für den Menschen.

Zweitens wird durch die Verwendung von Tick Twister vermieden, dass Druck auf den Verdauungstrakt der Zecke ausgeübt wird, wodurch keine Gefahr besteht, dass große Mengen an Insektenspeichel, der Infektionserreger enthält, freigesetzt werden. Beim Einsatz von Pinzetten, Fäden oder Fingern wird oft starker Druck auf den Verdauungstrakt der Zecke ausgeübt, wodurch diese große Mengen Speichel in die Haut spritzt, der die Erreger von durch Zecken übertragenen Infektionen enthält. Dementsprechend erhöht ein solcher Speichelausfluss das Risiko einer Infektion, sofern diese nicht bereits geschehen ist.

Darüber hinaus ist der Tick Twister sehr einfach anzuwenden und verursacht beim Entfernen der Zecke keine Schmerzen.

Die Verwendung des Zeckendrehers ist sehr einfach: Sie müssen die Zecke zwischen den Zähnen des Geräts fassen, sie dann drei bis fünf Mal um ihre Achse gegen den Uhrzeigersinn drehen und leicht zu sich ziehen (siehe Abbildung 2). Nach mehreren Umdrehungen gegen den Uhrzeigersinn lässt sich die Zecke leicht aus der Haut ziehen. Nach dem Entfernen der Zecke wird die Saugstelle mit Jod oder Alkohol behandelt.

Figur 2– Regeln für die Verwendung des Zeckenentfernungsgeräts Tick Twister.

Regeln zum Entfernen von Zecken mit der Zeckentaste

Dieses Gerät ermöglicht es in den meisten Fällen, eine Zecke erfolgreich zu entfernen, ohne sie in Stücke zu reißen und auch ohne Druck auf ihren Verdauungstrakt auszuüben, wodurch die Freisetzung von Speichel ins Blut verhindert wird. Allerdings ist der Tick Key in seinen Eigenschaften etwas schlechter als der Tick Twister, da die Anwendung an einigen schwer zugänglichen Körperstellen, wie den Leisten- und Achselfalten, dem Bereich unter den Brüsten bei Frauen, unbequem ist. usw.

Die Verwendung der Häkchentaste zum Entfernen eines Häkchens erfolgt in drei Schritten (siehe Abbildung 3):
1. Platzieren Sie das Gerät so auf der Haut, dass sich die Zecke im großen Loch befindet.
2. Bewegen Sie den Zeckenschlüssel, ohne ihn von der Hautoberfläche abzuheben, sodass die Zecke in das kleine Loch fällt.
3. Drehen Sie den Zeckenschlüssel drei- bis fünfmal gegen den Uhrzeigersinn und ziehen Sie dann die Zecke zu sich heran.

Nach dem Entfernen der Zecke wird die Saugstelle mit Jod oder Alkohol behandelt.

Figur 3– Regeln für die Verwendung der Tick-Taste zum Entfernen von Ticks.

Entfernen einer Zecke mit dem Ticked-Off-Tool

Das Ticked-Off-Gerät ist genauso praktisch und praktisch wie der Tick Twister, allerdings kann man es in den GUS-Staaten in den meisten Fällen leider nur über Online-Shops kaufen.

Um eine Zecke zu entfernen, sollte Ticked-Off wie folgt verwendet werden: Setzen Sie den Löffel senkrecht auf die Haut und schieben Sie dann den hervorstehenden Teil der Zecke in die Mulde. Nachdem Sie die Zecke auf diese Weise fixiert haben, sollten Sie das Gerät 3 – 5 Mal um seine Achse gegen den Uhrzeigersinn drehen, danach können Sie es leicht zu sich ziehen (siehe Abbildung 4). Nach dem Entfernen der Zecke wird die Saugstelle mit Jod oder Alkohol behandelt.

Figur 4– Regeln für die Verwendung von Ticked-Off zum Entfernen von Häkchen.

Regeln zum Entfernen von Zecken mit dem Anti-Tick-Gerät

Bei Anti-Milben handelt es sich um eine spezielle Drahtpinzette (siehe Abbildung 5), mit der Sie die Zecke sicher greifen und gleichzeitig keinen Druck auf ihren Verdauungstrakt ausüben können, was eine schnelle, effektive und sichere Entfernung des Insekts aus der Zecke gewährleistet Haut.

Abbildung 5– Anti-Milben-Gerät.

Um eine Zecke mit dem Anti-Tick-Gerät zu entfernen, müssen Sie das Insekt so nah wie möglich an der Hautoberfläche greifen. Dazu müssen Sie mit Daumen und Zeigefinger auf die Mitte der Pinzette drücken, deren Spitzen auseinanderziehen und sie so platzieren, dass sich der Kopf der Zecke dazwischen befindet. Dann sollten Sie aufhören, auf die Mitte der Pinzette zu drücken, sodass sich ihre Spitzen um die Zecke schließen. Danach müssen Sie das Gerät 3 – 5 Mal gegen den Uhrzeigersinn um seine Achse drehen und leicht zu sich ziehen.

Nach dem Entfernen der Zecke ist es notwendig, die Saugstelle mit Jod oder Alkohol zu behandeln.

Regeln zum Entfernen von Zecken mit einer Pinzette

Um eine Zecke mit einer Pinzette zu entfernen, müssen Sie sie greifen, indem Sie die Spitzen des Werkzeugs so nah wie möglich an der Hautoberfläche halten. Halten Sie die Zecke dann im Griff und drehen Sie sie drei- bis fünfmal um ihre Achse gegen den Uhrzeigersinn. Danach müssen Sie das Insekt leicht zu sich ziehen, sodass es leicht aus der Wunde herauskommen sollte. Wenn sich die Zecke nicht herausziehen lässt, sollten Sie sie noch einige Male gegen den Uhrzeigersinn drehen und erneut herausziehen. Nach dem Entfernen der Zecke muss die Befestigungsstelle mit Jod oder Alkohol behandelt werden.

Regeln zum Entfernen von Zecken mit Faden

Zunächst sollten Sie mit den Fingern einen leichten Druck auf die Haut im Bereich der befestigten Zecke ausüben, als ob Sie versuchen würden, einen Pickel auszudrücken. Nehmen Sie anschließend einen starken Faden von 15–30 cm Länge und machen Sie in der Mitte eine Schlaufe mit einem Durchmesser von 2–3 cm. Legen Sie die Schlaufe dann so auf die Haut, dass die Zecke hineinkommt. Ziehen Sie die Schlaufe fest an, verbinden Sie beide Enden des Fadens zu einem und beginnen Sie, ihn mit den Fingern gegen den Uhrzeigersinn zu drehen. Wenn der Faden fest verdreht ist, sollten Sie ihn zu sich ziehen und die Zecke lässt sich leicht aus der Wunde entfernen (Abbildung 6). Behandeln Sie die verbleibende Wunde an der Zeckenstelle mit Jod oder Alkohol.

Abbildung 6– Entfernen einer Zecke mit einem Faden.

Regeln zum Entfernen von Zecken mit den Fingern

Tragen Sie Handschuhe an Ihren Händen oder bedecken Sie Ihre Finger mit mehreren Lagen Verband oder einem sauberen Tuch. Greifen Sie dann mit geschützten Fingern die Zecke und drehen Sie sie drei- bis fünfmal gegen den Uhrzeigersinn um ihre Achse. Ziehen Sie anschließend die Zecke zu sich heran und sie lässt sich leicht aus der Wunde entfernen. Behandeln Sie die Zeckenstelle mit Jod oder Alkohol.

Regeln zum Entfernen von Zeckenresten aus einer Wunde

Wenn es nicht möglich war, die Zecke vollständig zu entfernen, und Teile ihres Körpers in der Haut verbleiben (meistens der Kopf mit dem Rüssel), müssen diese herausgezogen werden. Werden die Reste der Zecke nicht entfernt, kann sich ein Abszess auf der Haut bilden oder es kommt zu einer langfristigen Entzündung, die erst abklingt, wenn Körperteile des Insekts von alleine austreten.

Das Entfernen von Zeckenresten aus einer Wunde erfolgt auf die gleiche Weise wie das Entfernen eines Splitters, also mit einer Nadel. Die Nadel wird vorsterilisiert, indem man sie mit Wasserstoffperoxid oder Alkohol behandelt oder sie 1–2 Minuten lang in eine Flamme hält. Entfernen Sie dann mit einer sterilisierten Nadel die Zeckenreste aus der Wunde und behandeln Sie sie mit Jod oder Alkohol.

Was und wie behandelt man die Stelle eines Zeckenstichs?

Nachdem die Zecke von der Haut entfernt wurde, muss der Bereich mit einem Antiseptikum behandelt werden. Am besten eignen sich hierfür Alkohol und Jod, man kann aber auch Wasserstoffperoxid, Chlorhexidin, Brillantgrün etc. verwenden. Ein vorhandenes Antiseptikum wird auf ein Stück saubere Watte gegossen und die nach dem Entfernen der Zecke verbleibende Wunde großzügig damit eingeschmiert. Nach dieser Behandlung bleibt die Haut offen und es wird kein Verband angelegt.

Rötungen, Schwellungen und Juckreiz können an der Zeckenstichstelle 3 Wochen lang bestehen bleiben. In diesem Fall wird empfohlen, den entzündeten Bereich täglich mit Jod und Ringelblumentinktur zu schmieren und Antihistaminika oral einzunehmen (z. B. Erius, Telfast, Suprastin, Fenistil, Cetrin usw.).

Wie transportiert man eine Zecke zur Analyse ins Labor?

Um eine Milbe ins Labor zu transportieren, ist es notwendig, das lebende Insekt in einen fest verschließbaren Behälter zu legen, zum Beispiel ein Glas mit Deckel usw. Legen Sie unbedingt ein kleines, mit Wasser angefeuchtetes Stück Watte in das Behältnis mit der Zecke. Bis zum Transport muss der Behälter mit der Zecke im Kühlschrank aufbewahrt werden. Denken Sie daran, dass nur eine lebende Zecke für die Analyse geeignet ist. Wenn das Insekt also beim Entfernen von der Haut gestorben ist, macht es keinen Sinn, es ins Labor zu transportieren.

Wie und welche Tests sollte ich nach einem Zeckenstich durchführen, um eine durch Zecken übertragene Enzephalitis und Borreliose im Stadium der Inkubationszeit zu erkennen?

Um festzustellen, ob eine Zecke eine Person mit Enzephalitis oder Borreliose infiziert hat, werden derzeit folgende Blutuntersuchungen durchgeführt:

• Venöses Blut zur Bestimmung des Vorhandenseins des durch Zecken übertragenen Enzephalitis-Virus und von Borrelien mithilfe der PCR-Methode (der Test wird frühestens 11 Tage nach dem Biss durchgeführt, da er vorher nicht aussagekräftig ist).
• Venöses Blut zur Bestimmung von Antikörpern gegen das Frühsommer-Meningoenzephalitis-Virus Typ IgM mittels ELISA (Test mindestens 2 Wochen nach dem Biss durchgeführt).
• Venöses Blut zur Bestimmung von Antikörpern gegen das Borreliose-Virus Typ IgM mittels ELISA (Testdurchführung mindestens 4 Wochen nach dem Biss).
• Venöses Blut zur Bestimmung verschiedener Varianten von Antikörpern (VisE, p83, p39, p31, p30, p25, p21, p19, p17) gegen das IgM-Virus der Frühsommer-Meningoenzephalitis mittels Western Blot (getestet mindestens 2 Wochen nach dem Biss).
• Venöses Blut zur Bestimmung verschiedener Varianten von Antikörpern (VisE, p83, p39, p31, p30, p25, p21, p19, p17) gegen den Borreliosevirus Typ IgM mittels Western Blot (getestet mindestens 4 Wochen nach dem Biss).

Am aussagekräftigsten sind Blutuntersuchungen, die mittels PCR und Western Blot durchgeführt werden. Daher ist es am besten, diese Tests durchzuführen, um mögliche durch Zecken übertragene Infektionen frühzeitig zu erkennen. Die ELISA-Methode sollte nur verwendet werden, wenn PCR oder Western Blot nicht verfügbar sind.

Um latente durch Zecken übertragene Infektionen zu erkennen, wird empfohlen, sich nach einem Zeckenstich zweimal testen zu lassen. Das erste Mal innerhalb des für jede Methode angegebenen Zeitraums (nach 11 Tagen für PCR, nach 2 oder 4 Wochen für ELISA und Western Blot) und das zweite Mal – einen Monat nach dem ersten Test. In beiden Fällen sollten Sie mit der gleichen Methode Blut zur Analyse spenden. Wenn beispielsweise der erste Test für eine PCR durchgeführt wurde, sollte der zweite Test mit derselben PCR-Methode durchgeführt werden. Darüber hinaus wird die Analyse nur dann ein zweites Mal durchgeführt, wenn die Ergebnisse der ersten negativ waren.

Wenn der erste und der zweite Test auf beide Infektionen negativ ausfallen, hat die Zecke keinen Menschen infiziert. In diesem Fall können Sie diese unangenehme Episode Ihres Lebens einfach vergessen. Wenn der zweite Test positiv ausfällt, sollten Sie sich einer vorbeugenden Behandlung unterziehen, die die Krankheit während der Inkubationszeit unterdrückt.

Zeigt der erste Test bei einer der Infektionen ein negatives und bei der zweiten ein positives Ergebnis, dann ändert sich die Taktik etwas. Um eine festgestellte Infektion zu verhindern, deren Test positiv war, nehmen Sie die notwendigen Medikamente ein (Yodantipyrin gegen Enzephalitis und Doxycyclin + Ceftriaxon gegen Borreliose). Bei einer zweiten Infektion, deren Test negativ ausfiel, wird einen Monat nach der ersten ein Wiederholungstest durchgeführt. Dementsprechend können Sie sich bei einer negativen Analyse völlig entspannen und den Zeckenstich vergessen. Und wenn die Analyse positiv ist, unterziehen Sie sich einer vorbeugenden Behandlung mit den notwendigen Medikamenten.

Wie und welche Medikamente sind nach einem Zeckenstich einzunehmen, um die Entwicklung einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis und Borreliose zu verhindern?

Um die Entwicklung einer Borreliose zu verhindern Nach einem Zeckenstich muss eine Person jeden Alters und Geschlechts zwei Antibiotika einnehmen:

• Doxycyclin – 100 mg 1-mal täglich für 5 Tage;

Die Einnahme dieser beiden Antibiotika hilft in 80–95 % der Fälle, die Entwicklung einer Borreliose zu verhindern (auch wenn die Zecke einen Menschen infiziert hat).

Um die Entwicklung einer Enzephalitis zu verhindern Für Menschen jeden Alters und Geschlechts gibt es nach einem Zeckenstich zwei Hauptmethoden:

• Die Serumverabreichung erfolgt in einer Klinik oder einem Krankenhaus und nur in den ersten 72 Stunden nach dem Biss. Eine spätere Anwendung des Serums ist sinnlos.
• Einnahme von Yodantipirin durch Personen über 14 Jahre und Anaferon Kinder-Jugendliche unter 14 Jahren.

Die Injektion von Serum ist eine unwirksame und gefährliche Methode, da es bei Menschen häufig zu schweren allergischen Reaktionen bis hin zum anaphylaktischen Schock kommt. Daher wird diese Methode zur Vorbeugung der durch Zecken übertragenen Enzephalitis derzeit in Europa und den USA und sogar in anderen Ländern nicht angewendet ehemalige UdSSR es wird auch nach und nach aufgegeben.

Eine recht wirksame und sichere Methode zur Vorbeugung einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis nach einem Zeckenstich ist heute die Einnahme von Yodantipirin oder Anaferon für Kinder, je nach Alter des Opfers. Yodantipyrin Nach einem Zeckenstich sollten Erwachsene und Jugendliche über 14 Jahre die Einnahme nach folgendem Schema einnehmen: in den ersten beiden Tagen 3-mal täglich 3 Tabletten, in den nächsten beiden Tagen 3-mal täglich 2 Tabletten und dann 5 Tage lang 3-mal täglich 1 Tablette.

Anaferon für Kinder Wird allen Kindern und Jugendlichen unter 14 Jahren nach einem Zeckenstich zur Vorbeugung einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis verabreicht. Kinder unter 12 Jahren erhalten dreimal täglich 1 Tablette und Jugendliche im Alter von 12 bis 14 Jahren dreimal täglich 2 Tabletten. Anaferon für Kinder in den angegebenen Dosierungen sollte Kindern innerhalb von 21 Tagen nach einem Zeckenstich verabreicht werden.

Was tun zu Hause, wenn Sie von einer Zecke gebissen wurden?

Zu Hause müssen Sie nach einem Zeckenstich zunächst das Insekt von der Haut entfernen und die verbleibende Wunde mit einem Antiseptikum (Jod oder Alkohol) behandeln. Danach, wenn es möglich ist, sich innerhalb des angemessenen Zeitrahmens testen zu lassen – nach 11 Tagen für PCR, nach 2 und 4 Wochen für ELISA und Western Blot. Wenn es jedoch aus irgendeinem Grund nicht möglich ist, sich testen zu lassen, wird empfohlen, unmittelbar nach einem Zeckenstich zur Vorbeugung eine Antibiotikakur (Doxycyclin + Ceftriaxon) und Yodantipirin (für Erwachsene) oder Anaferon für Kinder (für Kinder) einzunehmen durch Zecken übertragene Enzephalitis und Borreliose. Antibiotika und Yodantipirin oder Anaferon für Kinder können gleichzeitig eingenommen werden, jedes nach seinem eigenen Schema. Darüber hinaus sollte möglichst bald nach einem Zeckenstich mit der Einnahme von Medikamenten begonnen werden.

Was tun, wenn ein Kind von einer Zecke gebissen wird?

Wenn eine Zecke ein Kind beißt, ist der Aktionsalgorithmus genau der gleiche wie bei einem Erwachsenen. Das heißt, zunächst müssen Sie die Zecke von der Haut entfernen und die Saugstelle mit Jod oder Alkohol behandeln. Führen Sie dann zu gegebener Zeit Tests auf das Vorhandensein von Infektionen in seinem Körper durch. Führen Sie daher bei einem positiven Testergebnis eine vorbeugende Behandlung des Kindes mit den erforderlichen Maßnahmen durch Medikamente(Doxycyclin + Ceftriaxon gegen Borreliose und Anaferon für Kinder gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis). Wenn das Testergebnis negativ ist, wiederholen Sie den Test nach einem Monat. Fällt der zweite Test also negativ aus, können Sie den Zeckenstich vergessen und bei positivem Ergebnis eine Behandlung durchführen.

In Fällen, in denen ein Test nicht möglich ist, wird empfohlen, dem Kind so bald wie möglich nach einem Zeckenstich sowohl Antibiotika (Doxycyclin + Ceftriaxon) als auch Anaferon für Kinder zu verabreichen, um die Entwicklung einer Enzephalitis und Borreliose zu verhindern. Antibiotika werden in altersspezifischen Dosierungen verabreicht, mit Doxycyclin für 5 Tage und Ceftriaxon für 3 Tage. Anaferon für Kinder wird 21 Tage lang verabreicht, 1 Tablette dreimal täglich für Kinder unter 12 Jahren und 2 Tabletten dreimal täglich für Jugendliche im Alter von 12 bis 14 Jahren.

Was tun, wenn eine schwangere Frau von einer Zecke gebissen wird?

Hat eine Zecke eine schwangere Frau gebissen, sollte diese von der Haut entfernt und die Wunde mit Jod oder Alkohol behandelt werden. Anschließend wird empfohlen, sich innerhalb des erforderlichen Zeitrahmens auf das Vorliegen einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis und Borreliose testen zu lassen. Wenn außerdem eine Borreliose festgestellt wird, sollten Sie während der 16. bis 20. Schwangerschaftswoche Amoxiclav 21 Tage lang dreimal täglich 625 mg einnehmen.

Um einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis vorzubeugen, sollten schwangere Frauen keine Medikamente einnehmen, sondern können nur abwarten und ihren eigenen Zustand überwachen. Wenn innerhalb eines Monats nach einem Zeckenstich Anzeichen einer Enzephalitis (Fieber, Kopfschmerzen usw.) oder ein schlechter Gesundheitszustand auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, in ein Krankenhaus eingeliefert werden und sich der notwendigen Behandlung unterziehen. Nach einem Zeckenstich bei einer schwangeren Frau besteht kein weiterer Handlungsbedarf.

Was tun, wenn Sie von einer Enzephalitis-Zecke gebissen werden?

Wenn gebissen Durch Zecken übertragene Enzephalitis, dann ist es optimal, die Entwicklung einer bereits in den Körper eingedrungenen Infektion zu verhindern, indem man eine Kur mit Yodantipirin (Erwachsene und Jugendliche über 14 Jahre) oder Anaferon für Kinder (Kinder unter 14 Jahren) einnimmt.

Yodantipyrin sollte von allen Personen über 14 Jahren nach folgendem Schema eingenommen werden:

• 3 Tabletten 3-mal täglich in den ersten 2 Tagen;
• 2 Tabletten 3-mal täglich für die nächsten 2 Tage;
• 1 Tablette 3-mal täglich für die nächsten 5 Tage.

Yodantipyrin ist bei Kindern und Jugendlichen unter 14 Jahren kontraindiziert. Um einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis vorzubeugen, verwenden sie Anaferon für Kinder.

Anaferon für Kinder wird allen Jugendlichen und Kindern unter 14 Jahren 21 Tage lang verabreicht. Darüber hinaus erhalten Kinder unter 12 Jahren dreimal täglich 1 Tablette und Jugendliche im Alter von 12 bis 14 Jahren dreimal täglich 2 Tabletten.

Was tun bei einem Borreliose-Zeckenstich?

Wenn Sie von einer Borreliose-Zecke gebissen werden, wird zur Verhinderung der Entwicklung der Krankheit empfohlen, eine kurze Antibiotikakur nach folgendem Schema einzunehmen:

• Doxycyclin – 100 mg 1-mal täglich für 5 Tage;
• Ceftriaxon – 1000 mg einmal täglich für drei Tage.

Die Zecke hat gebissen, blieb aber nicht hängen

Wenn eine Zecke beißt, aber keine Zeit hat, sich festzusetzen, sollten Sie die Wunde einfach mit einem Antiseptikum (Jod, Alkohol usw.) behandeln. Es sind keine weiteren Maßnahmen erforderlich, da die Zecke während des Bisses keine Zeit hat, eine Person mit Infektionen zu infizieren. Denn um Borreliose oder Enzephalitis zu übertragen, muss die Zecke mindestens 6 Stunden in der Haut verbleiben.

Von einer Zecke gebissen – wohin?

Wenn Sie von einer Zecke gebissen wurden, sollten Sie sich an einen Arzt für Infektionskrankheiten in der Klinik Ihres Wohnortes wenden. Darüber hinaus können Sie sich an die Zentren für Epidemiologie und Prävention (ehemalige Sanitärstationen) wenden, die in regionalen Städten und Kreiszentren ansässig sind. In den Städten Sibiriens, wo Zecken weit verbreitet sind und oft Menschen beißen, gibt es spezialisierte Zentren für die Diagnose und Behandlung von durch Zecken übertragenen Infektionen. Wenn eine Person in Sibirien lebt, sollten Sie herausfinden, wo sich in der nächstgelegenen Stadt ein solches Zentrum befindet, und dort Kontakt aufnehmen.

Erste Hilfe bei einem Zeckenstich

Erste Hilfe bei einem Zeckenstich besteht darin, ihn von der Haut zu entfernen und die verbleibende Wunde mit einem Antiseptikum (Jod, Alkohol usw.) zu behandeln. Um Juckreiz und Entzündungen an der Bissstelle zu lindern, können Sie jedes Antihistaminikum (Fenistil, Suprastin, Telfast, Cetrin usw.) einnehmen.

Was tun, wenn Sie nach einem Zeckenstich Fieber haben?

Wenn Sie nach einem Zeckenstich Fieber haben, sollten Sie einen Arzt aufsuchen und sich auf Borreliose und Enzephalitis testen lassen. Wenn die Tests negativ ausfallen, besteht kein Grund zur Sorge, denn nach einem Zeckenstich kann eine Person einen Monat lang eine Temperatur von bis zu 37,8 °C haben.

Was tun, wenn nach einem Zeckenstich Rötungen auf der Haut auftreten?

Rötungen auf der Haut nach einem Zeckenstich können ein Symptom für das Frühstadium einer Borreliose oder eine allergische Reaktion sein. Es ist nicht immer möglich, im Einzelfall schnell zu unterscheiden, was die Rötung verursacht hat – eine allergische Reaktion oder eine Borreliose. Daher wird bei Auftreten von Rötungen die Einnahme von Antihistaminika (Suprastin, Fenistil, Claritin, Parlazin usw.) empfohlen. Wenn unter dem Einfluss von Antihistaminika die Rötung innerhalb weniger Tage deutlich abnimmt, liegt eine allergische Reaktion vor, die innerhalb eines Monats vollständig verschwindet. Wenn die Rötung unter dem Einfluss von Antihistaminika praktisch nicht abnimmt, bedeutet dies, dass die Person wahrscheinlich eine Borreliose entwickelt. In einer solchen Situation ist es notwendig, Tests auf Borreliose durchzuführen und bei positivem Ergebnis sofort mit der Behandlung zu beginnen.

Anders - Meningoenzephalitis. Jedes Jahr gibt es in Russland Tausende von Fällen von durch Zecken übertragener Enzephalitis. In mehr 20% Fälle dieser sogenannten Bei Kindern entwickelt sich eine Frühlingskrankheit. Die Krankheit ist infektiöser viraler Natur. Das Virus gelangt nach dem Stich einer Enzephalitis-Zecke (Ixodid-Zecke) hämatogen (über das Blut) in den Körper.

Es betrifft folgende Körpersysteme:

• zentrales Nervensystem;
• Periphäres Nervensystem;
• graue Substanz des Gehirns (Polyenzephalitis);
• weiße Substanz des Gehirns (Leukoenzephalitis);
• beide Substanzen gleichzeitig (Panenzephalitis).

Ein an einer Enzephalitis erkrankter Mensch hat ein hohes Sterberisiko, aber selbst wenn es einem Menschen gelingt zu überleben, wird seine Existenz zu einem täglichen Kampf. Der Patient verliert die meisten seiner Funktionen, verfällt in eine Lähmung und wird behindert.

Anzeichen einer Enzephalitis beim Menschen nach einem Biss

Anzeichen einer bestimmten Krankheit können nur von einem Spezialisten im Rahmen von Labor- und Laboruntersuchungen festgestellt werden klinische Versuche. Dies ist der Hauptunterschied zwischen Anzeichen und Symptomen der Krankheit, die vom Patienten selbst leicht erkannt werden können.

Um ein Bild der Erkrankung der durch Zecken übertragenen Enzephalitis zu erstellen, greifen Ärzte auf folgende Diagnosemethoden zurück:

• Punktion der Liquor cerebrospinalis;
• Blut Analyse;
• Röntgen;
• Biologische Untersuchung des Zeckenvektors.

Die folgenden Anzeichen machen Ärzte auf das Vorliegen einer Neuroinfektion aufmerksam, die eine Enzephalitis verursacht:

• ringförmige Veränderungen in einem MRT-Bild des Gehirns;
• Schlaganfall;
• schlechte Durchblutung des Halses, des Gesichts, der Brust und der Schleimhäute von Mund und Nase;
• Veränderungen in der Zusammensetzung der Liquor cerebrospinalis;

Die Krankheit wird in zwei Kategorien unterteilt:

1. primär (unabhängig);
2. sekundär (entwickelt sich vor dem Hintergrund anderer Pathologien).

Je nach Verlauf wird die Krankheit eingeteilt in:

• scharf;
• subakut;
• chronisch (Behinderung).

Symptome

Primär Die Symptome einer Enzephalitis ähneln in gewisser Weise den Symptomen einer Erkältung (grippeähnlich). Manifestiert sich in akuter Form.

Es beginnen Fieber und Vergiftungen, die mit klassischen Erkältungssymptomen einhergehen:

Oftmals bildet sich nach einem Zeckenstich eine sogenannte Zecke auf der Haut. durch Zecken übertragenes Erythem. Die Bissstelle verfärbt sich aktiv rot und vergrößert sich, umgeben von einem zusätzlichen rötlichen Ring. Dieses Symptom kann auf andere Arten von Enzephalitis (Lyme-Borreliose) hinweisen.

Mit fortschreitender Krankheit treten schwerwiegendere Symptome auf. Neurologische Veränderungen treten auf:

• Lähmung;
• Bewusstlosigkeit;
• Koma;
• Sprachstörungen;
• Bewegungsstörungen;
• epileptische Anfälle.

Eine mit dem Enzephalitis-Virus infizierte Person wird schnell müde, schläft schlecht und wird lichtempfindlich. Es kann sein, dass er Fieber entwickelt, das bis zu 10 Tage anhält. Auch Gedächtnisverlust kommt häufig vor.

Wie äußert sich eine Enzephalitis?

Das durch Zecken übertragene Enzephalitis-Virus stört Blut-Hirn-Schranke und gelangt dadurch über das Blut in das Zentralnervensystem, zerstört Neuronen, verursacht Gefäßstörungen und greift das Rückenmark an. Aufgrund der Ähnlichkeit der Krankheitsmanifestationen wird die Enzephalitis häufig mit einer Erkrankung vor einem Schlaganfall verwechselt.

Laborspezialisten können folgende Veränderungen im Gehirn beobachten:

• Gewebehyperämie;
• Schwellung der Gehirnsubstanz;
• Infiltrate aus Gehirnzellen;
• punktuelle Blutungen (Schädigung von Blutgefäßen);
• Vaskulitis (Entzündung der Blutgefäße);
• Bildung nekrotischer Herde;
• das Auftreten fibrotischer Veränderungen.

Die Manifestation einer Enzephalitis wird in verschiedene Formen unterteilt:

• fieberhaft(die akute Form dauert bis zu 5 Tage und äußert sich in Form von Kopfschmerzen, Lethargie, Fieber, Übelkeit);
• meningeal(die häufigste Form mit Symptomen wie starken Kopfschmerzen, wiederholtem Erbrechen, Photophobie, Schwindel; günstiger Verlauf mit Erholung in 2-3 Wochen);
• meningoenzephalitisch(eine schwerere Form mit pathologischen Veränderungen der Bewusstseinsfunktion, Wahnvorstellungen und Halluzinationen, Krämpfe werden beobachtet);
• Polyenzephalomyelitis(In den ersten Tagen wird allgemeine Müdigkeit festgestellt, es treten Bewegungsstörungen mit Muskelzuckungen, Taubheitsgefühl der Gliedmaßen auf, die Kontrolle über den Körper geht verloren, Muskelschmerzen sind zu spüren, in der 3. Woche entwickeln sich die Symptome zu Muskelatrophie und Bewegungsverlust);
• polyradikuloneuritisch(Sensibilitätsstörungen, Schmerzen entlang der Nervenbahnen, Kribbeln, Lähmungen der unteren Abschnitte, des Lenden- und Schultergürtels entwickeln sich).

Wie lange dauert es, bis eine Enzephalitis auftritt?

Zecken, ob weiblich oder männlich, infizieren das Virus unabhängig von der Zeit, die sie im menschlichen Körper verbringen unmittelbar nach dem Biss. Je länger der Erreger nicht entfernt wird, desto höher ist das Risiko, dass mehr Erreger ins Blut gelangen.

Wie schnell tritt eine Enzephalitis auf?

Die Krankheit hat eine gewisse Inkubationszeit (von 8 bis 20 Tagen). Die Dauer hängt von der Anzahl der Bisse und dem geografischen Verbreitungsgebiet der Zecke ab (der Ferne Osten und der Ural sind die gefährlichsten Regionen).

Es gibt Fälle, in denen sich das Virus bereits am ersten Tag manifestierte und man manchmal einen ganzen Monat warten musste. Bereits in 2 Tage Nach einem Biss wird ein Virus im Hirngewebe nachgewiesen. In 4 Tagen die Konzentration der Krankheitserreger in der grauen Substanz wird maximal.

Was tun, wenn Sie von einer Zecke gebissen werden?

Wenn Sie sich nach einem Ausflug in den Wald nackt ausgezogen, Ihren Körper untersucht und an einer Stelle eine Zecke in Ihrer Haut gefunden haben, müssen Sie eine Reihe von Maßnahmen ergreifen:

Die häufigsten Bereiche von Zeckenstichen sind:

• Achselhöhlen;
• Innenseiten der Oberschenkel;

Leider ist eine Notfalltherapie nur wirksam, wenn 60% Fälle. Daher ist es ratsam, einen Biss gänzlich zu vermeiden. Dazu muss jeder einfache Empfehlungen befolgen, insbesondere wenn er oft Zeit im Freien verbringt und in den Wald geht.

Zu diesen Maßnahmen gehören:

1. Einen speziellen Schutzanzug anziehen. Der Overall liegt eng am Körper an und lässt sich vollständig in die Hose stecken. Der Stoff eines solchen Anzugs ist mit einer Lösung imprägniert, die Insekten abwehrt. Es gibt eine Schutzhaube und Manschetten sowie Zeckenfallen (spezielle Einsätze, die verhindern, dass sich Zecken am Körper entlang bewegen).
2. Duschen. Zecken werden vom Schweißgeruch angezogen. Um sie nicht anzuziehen, waschen Sie sich vor dem Ausgehen und verwenden Sie ein Antitranspirant.
3. Verwendung von Repellentien (Präparaten gegen Insekten). Bevor Sie in den Wald gehen, behandeln Sie Ihren Schutzanzug mit Anti-Zecken-Aerosol. Wenden Sie das Medikament nicht am Körper an. Achten Sie darauf, dass das Aerosol nicht auf die Schleimhäute von Mund oder Nase gelangt.
4. Lassen Sie sich gegen die durch Zecken übertragene Enzephalitis impfen. In vielen sibirischen Städten werden Kinder im schulpflichtigen Alter zwangsweise gegen dieses Virus geimpft. Der Impfstoff wird unter das Schulterblatt oder in die Schulter gespritzt. Empfohlen wird das Verfahren für Kinder ab 4 Jahren (importierte Impfungen sind ab einem Alter von zwölf Monaten erlaubt). Die Wiederholungsimpfung wird alle 3-5 Jahre durchgeführt. Der Impfstoff schützt in 95 % der Fälle.

Anzeichen für die Folgen eines Enzephalitis-Zeckenstichs

Die Erkrankung führt zu psychiatrischen und neurologischen Folgen.

Nach einem Zeckenstich können folgende Krankheiten auftreten:

1. Enzephalomyelitis. Zerstörung der Myelinscheide. Begleitet von Hemiparese, Ataxie, Parkinsonismus, Augenmotorikstörungen und Bewusstseinsstörungen.
2. Myelitis. Entzündung des Rückenmarks. Äußert sich in Form von Schwäche, Fieber mit Schüttelfrost, Rückenschmerzen, Taubheitsgefühl der Gliedmaßen, Sensibilitätsverlust.
3. Meningitis. Entzündung der Hirnhäute. Symptome: Fieber, starke anhaltende Kopfschmerzen, Erbrechen, Lethargie.
4. Epilepsie. Krampfanfälle ohne Bewusstlosigkeit.

Eine Enzephalitis geht mit folgenden Komplikationen einher:

• Gedächtnisverlust;
• verminderte Intelligenz;
• motorische Funktionsstörung;
• Sprachfunktionsstörung;
• Anorexie.

Abschluss

Die durch Zecken übertragene Enzephalitis ist eine Viruserkrankung, für die es keine Heilung gibt. Dem Patienten wird eine Erhaltungstherapie verschrieben, die darauf abzielt, wiederkehrende Symptome zu bekämpfen und seine Anpassung an die Gesellschaft sicherzustellen.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern:

• das Enzephalitisvirus wird durch Zecken übertragen;
• das Virus gelangt unmittelbar nach dem Biss ins Blut und bereits am zweiten Tag in die Hirnhäute;
• Krankheitssymptome treten in Form von Fieber auf;
• durch das Virus verursachte destruktive Prozesse im Gehirn führen zu Koordinationsverlust, Lähmungen, Gedächtnisstörungen und zum Tod;
• Nach einem Biss muss das Insekt aus dem Körper entfernt und zur Laboranalyse geschickt werden.
• Um einer Infektion vorzubeugen, ist eine Impfung, das Tragen von Schutzanzügen und die Verwendung von Zeckenschutzmitteln erforderlich.

29.09.2016

Enzephalitis ist eine Entzündung des Gehirns, die durch eine Infektion, einen Virus oder einen Autoimmunprozess verursacht wird. Abhängig von der Ursache und dem Infektionsweg gibt es verschiedene Arten von Krankheiten. Durch einen Zeckenstich kann das Virus in die Blutbahn gelangen. Durch Zecken übertragene Virusenzephalitis ist geworden Albtraum für einige Regionen, da die Krankheit ohne rechtzeitige Behandlung tödlich sein kann.

Im Frühling und Sommer sind Ixodid-Zecken am aktivsten. In dieser Zeit ist das Risiko einer Ansteckung mit einem Virus durch einen Biss, der das Nervensystem und das Gehirn befällt, besonders hoch.

Ein Zeckenstich führt zu einer Infektion des Menschen mit dem Virus. Heutzutage gibt es mehrere hundert Stämme dieses Virus, die den unterschiedlichen Krankheitsverlauf, die Symptome und die Behandlung der durch Zecken übertragenen Enzephalitis verschiedener Typen bestimmen.

Es gibt zwei Möglichkeiten, sich mit dieser schrecklichen Krankheit anzustecken – direkt durch Blutkontakt mit Insekten und auch durch den Verzehr von nicht wärmebehandelten Milchprodukten. Das durch Insektenstiche verursachte Virus, das die durch Zecken übertragene Enzephalitis verursacht, wird auf Nutztiere übertragen und gelangt in die Milch. Das Risiko einer Ernährungsinfektion ist gering und beträgt nicht mehr als 7 % der Gesamtzahl der Erkrankungen.

Ein Zeckenstich ist leicht zu übersehen. Dies geschieht in der Regel, wenn Sie sich in der Natur aufhalten, beispielsweise in einem Park oder Wald. Dabei ist zu beachten, dass auch in der Stadt niemand vor einer Ansteckung gefeit ist. Das Insekt braucht nicht so sehr Bäume, sondern hohes Gras. Zur Fortpflanzung benötigen Zecken ein besonderes Mikroklima – mit hoher Luftfeuchtigkeit und viel Futter, aber ohne Gefahr von Überschwemmungen, da Insekten kein Wasser vertragen.

Sie sollten nach dem Insekt am Boden suchen. In seltenen Fällen klettern Zecken auf Büsche mit üppiger Vegetation, jedoch nicht höher als eineinhalb Meter.

Die Milbenaktivität beginnt, wenn sich der Boden nach dem Winter auf 7–8 °C erwärmt, und hält den ganzen Sommer über an. Näher am Herbst, wenn der Boden wieder abkühlt, sind Zecken nicht gefährlich – sie graben sich in die Blätter ein und überwintern.

Für das aktive Leben, das Wachstum und die Vermehrung der Zecken bleiben noch etwa vier Monate – von Ende April bis Anfang August ist es in dieser Zeit notwendig, die notwendigen Maßnahmen zu Ihrem Schutz zu ergreifen.

Virusinfektion

Nicht jede Zecke stellt eine Gefahr für das menschliche Leben dar, aber es ist äußerlich nicht erkennbar, ob ein Insekt mit einem Virus infiziert ist oder nicht. Dies kann nur in einem Labor durchgeführt werden, daher sollte die Zecke nach der Entfernung an einen Spezialisten übergeben werden.

Während der Inkubationszeit, die bis zu drei Wochen dauert, manifestiert sich die Frühsommer-Meningoenzephalitis in der Regel in keiner Weise. Während dieser Zeit ist sich ein Patient mit durch Zecken übertragener Enzephalitis möglicherweise nicht einmal des in seinem Körper schlummernden Virus bewusst. Drei Wochen später treten bei einer Person Anzeichen eines Enzephalitis-Zeckenstichs auf – Fieber, Schüttelfrost, Migräne.

Um die Entwicklung der Krankheit zu vermeiden und das Risiko von Komplikationen zu minimieren, ist es notwendig, unmittelbar nach der Entfernung des Insekts einen Arzt aufzusuchen, ohne zu warten, bis die ersten Anzeichen einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis auftreten.

Der Arzt wird eine vorbeugende Therapie verschreiben, wodurch eine Infektion vermieden werden kann.

Wenn Milch von infizierten Tieren verzehrt wird, ist die Inkubationszeit der Enzephalitis kurz und das Virus kann bereits nach wenigen Tagen auftreten. Die Gefahr dieser Form der Virusübertragung besteht darin, dass der Patient beim Auftreten der ersten Symptome nicht an eine Enzephalitis denkt. Oftmals gehen Patienten nicht zum Arzt. Die Folge einer solchen Vernachlässigung der eigenen Gesundheit ist ein akuter Krankheitsverlauf und oft auch der Tod.

Anzeichen und Symptome der Krankheit

Die durch Zecken übertragene Enzephalitis und ihre Symptome treten im Durchschnitt zwei bis drei Wochen nach der Infektion des Körpers auf. Die Inkubationszeit der durch Zecken übertragenen Enzephalitis verkürzt sich bei geringer Immunität auf mehrere Tage. Die Krankheit ist charakterisiert akute Form Entwicklung treten daher beim Menschen zunächst folgende Symptome einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis auf:

• Fieber - hohe Temperatur(bis 40 0 ​​​​C), Übelkeit, Schwäche;
• Muskel- und Gelenkschmerzen;
• Schüttelfrost;
• Verdauungsprobleme und Magenschmerzen;
• trockene Schleimhäute, Rötung der Augen und des Rachens.

Aus diesen allgemeinen Symptomen einer Enzephalitis nach einem Zeckenstich entwickeln sich schließlich spezifische, charakteristische Formen der Zeckenenzephalitis, deren Symptome sich in unterschiedlichem Schweregrad unterscheiden.

Klinische Formen der Krankheit

Eine der mildesten Formen der Krankheit ist fieberhaft. Sie dauert nicht länger als eine Woche und weist grippeähnliche Symptome auf. Die Genesung erfolgt in der Regel ohne den Einsatz von Medikamenten. In diesem Fall betrifft die Krankheit weder das Nervensystem noch das Rückenmark oder das Gehirn. Wenn die Zecke nicht entfernt wurde, ist sich der Patient möglicherweise nicht einmal des Bisses oder der Art der Krankheit bewusst.

Die häufigste Art der Erkrankung ist die Meningealerkrankung. In diesem Fall sind die Anzeichen einer Enzephalitis nach einem Zeckenstich wie folgt:

• ständige Migräne;
• Photophobie;
• Schmerzen in den Augen;
• Unbehagen durch laute Geräusche;
• Symptome einer Körpervergiftung;
• Hypertonus der Nackenmuskulatur;
• Verwirrung und Bewusstseinsstörung.

In manchen Fällen kann der Patient von Halluzinationen und Obsessionen heimgesucht werden. Diese Form der Frühsommer-Meningoenzephalitis dauert etwa zwei bis drei Wochen, danach verschwinden die Symptome, manchmal auch ohne Behandlung. Dennoch, lange Zeit(ca. sechs Monate) bemerken die Patienten Müdigkeit, Schlafstörungen, Müdigkeit und Belastungsunverträglichkeit.

Es gibt auch eine meningoenzephalitische Erkrankung, die sich durch Symptome vom meningealen Typ äußert, zu denen noch Anzeichen einer Hirnschädigung hinzukommen. Bei einer Schädigung der Hirnsubstanz kommt es zu folgenden Symptomen:

• Parese der Gliedmaßen;
• Krampfsyndrom;
• Verletzung der Mimik;
• Sprachstörung.

Eine Enzephalitis kann sich in Form epileptischer Anfälle äußern. Diese klinische Form der Erkrankung verläuft sehr schwerwiegend und ist unbehandelt mit schwerwiegenden Komplikationen verbunden. Mögliche Schwellung des Gehirns, die tödlich ist. Selbst nach einer komplexen Therapie ist ein von einem infizierten Insekt gebissener Patient aufgrund einer Nervenschädigung mit irreversiblen Veränderungen konfrontiert – Sprachstörungen, periodische Tics und spontane Zuckungen der Gliedmaßen.

In einigen Fällen betrifft die Enzephalitis die Nerven des Gehirns. Diese als Polyenzephalitis bezeichnete Krankheitsform entwickelt sich sehr schnell. Die ersten Symptome treten drei bis vier Tage nach der Infektion auf. Die Krankheit verursacht Schäden an den Nerven des Kiefers und des Kehlkopfes und ist durch Sprachstörungen, Schluck- und Kaufunktionen gekennzeichnet. Bei einer Schädigung der Gesichts- und Trigeminusnerven kommen Symptome einer Neuritis hinzu – Parese der Gesichtsmuskulatur, beeinträchtigte Tränensekretion sowie die Entwicklung einer Asymmetrie der Gesichtszüge. Die Gefahr besteht in einer großflächigen Nervenschädigung, die zu Atembeschwerden führt.

Es gibt eine Form der Enzephalitis, die dystrophische Veränderungen in den Muskeln verursacht. Anzeichen einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis können sich in diesem Fall als Polio äußern. Ein Drittel der Infektionen treten bei dieser klinischen Form der Enzephalitis auf. Die Krankheit ist durch die Entwicklung von Lähmungen und Beeinträchtigungen gekennzeichnet Muskelfunktion aufgrund einer Rückenmarksschädigung. Auch bei rechtzeitiger Behandlung verschwindet die Krankheit nicht spurlos. Der Patient bleibt für den Rest seines Lebens mit einer teilweise atrophischen Muskulatur zurück, die nicht geheilt werden kann. Aufgrund von Problemen bei der Selbstversorgung führt eine solche durch Zecken übertragene Enzephalitis bei rechtzeitigem Beginn der Behandlung immer noch zu einer Behinderung.

Die Krankheit kann gleichzeitig das Rückenmark und das Gehirn befallen. In diesem Fall werden Symptome einer Gesichtsneuritis, einer beeinträchtigten Atemfunktion und atrophischer Prozesse in den Muskeln beobachtet.

Das durch Zecken übertragene Enzephalitis-Virus kann die Nervenwurzeln der Wirbelsäule und peripherer Nerven befallen – es handelt sich um eine polyradikuloneuritische Form der Krankheit. Die Krankheit ist durch Schmerzen im Bereich der betroffenen Nerven und die Entwicklung einer Lähmung gekennzeichnet.

Diagnose einer Enzephalitis

Die Diagnose einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis erfolgt anhand einer Blutuntersuchung. Wenn Antikörper gegen das Virus nachgewiesen werden, wird es verschrieben spezifische Behandlung durch Zeckenenzephalitis beim Menschen.

Wenn bei der Untersuchung des Insekts und des Blutes des Patienten das durch Zecken übertragene Enzephalitis-Virus nicht nachgewiesen wird, wird der Arzt vorbeugende Maßnahmen verschreiben.

In einigen Fällen ist es schwierig, eine durch Zecken übertragene Enzephalitis zu bestimmen, und die Diagnose umfasst zusätzlich die Analyse der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit.

Behandlung von Enzephalitis

Die durch Zecken übertragene Enzephalitis wird umfassend behandelt:

• symptomatische Therapie;
• antivirale Therapie;
• spezifische Behandlung.

Die symptomatische Therapie erfolgt mit Hilfe von Schmerzmitteln und Antipyretika. Ihr Ziel ist es, Komplikationen durch Fieber zu verhindern. Bei entzündlichen Prozessen sind spezielle Medikamente angezeigt. Es werden auch Medikamente zur Verbesserung der Gehirndurchblutung verschrieben.

Eine antivirale Therapie wird sowohl zu therapeutischen Zwecken als auch zur Vorbeugung durchgeführt, wenn die Infektion nicht durch eine Labormethode bestätigt wurde.

Die spezifische Behandlung besteht in der Injektion von Anti-Zecken-Immunglobulin. Die Methode wird auch als Notfallvorsorgemaßnahme bei Enzephalitis nach einem Zeckenstich bei einer Person eingesetzt. Die Gabe von Immunglobulin erfordert eine mehrtägige Beobachtung im Krankenhaus.

Während der Behandlung wird dem Patienten empfohlen, im Bett zu bleiben.

Mögliche Komplikationen

In leichten Fällen mit Fieber treten in der Regel keine Komplikationen auf. Verursacht auch nicht gefährliche Folgen meningeale Form.

Bei allen anderen Infektionsformen durch das Virus können schwerwiegende Komplikationen auftreten:

• Sprachstörungen;
• Parese der Gliedmaßen;
• teilweise Lähmung;
• Amyotrophie;
• Atembeschwerden.

Schwere Formen führen bei Kindern und Erwachsenen zu Behinderungen. Solche Folgen eines Enzephalitis-Zeckenstichs können nicht behandelt werden. Eine unzureichende Behandlung kann zum Tod führen. Die Schwere der Folgen hängt von der eigenen Immunabwehr des Patienten ab.

Bei einer Infektion von Kindern steigt das Komplikationsrisiko aufgrund der schwachen Immunität des wachsenden Organismus um ein Vielfaches. Etwa 10 % der Fälle einer Enzephalitis-Infektion bei Kindern enden tödlich.

Impfung

Die beste Vorbeugung gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis ist eine Impfung. Bei der Methode wird dem Patienten eine „leichte Version“ des Virus injiziert, sodass der Körper selbst Antikörper produziert. Dadurch entwickelt sich bereits wenige Wochen nach der Impfung eine stabile Immunität und in 97 % der Fälle besteht kein Grund zur Angst vor einem Zeckenstich. In seltenen Fällen (nicht mehr als 3 %) wird keine Immunität entwickelt.

Die Impfung erfolgt in drei Stufen. Die erste Injektion erfolgt im Herbst. Anschließend erfolgt die erneute Impfung – etwa im dritten Monat nach der ersten Impfung. Die dritte Dosis wird ein Jahr nach der Grundimmunisierung verabreicht. Der Impfstoff inkubiert nicht sofort und die Antikörper bleiben nach der Impfung etwa zwei Jahre lang im Körper, sodass die Impfung alle zwei Jahre wiederholt werden muss.

Es gibt eine beschleunigte Impfung, die im Frühjahr während der Zeit der Insektenaktivität durchgeführt wird. Die Kur umfasst zwei Impfungen im Abstand von zwei Wochen.

Eine Impfung kann nicht durchgeführt werden, wenn:

• Verschlimmerung chronischer Krankheiten (Diabetes, Tuberkulose usw.);
• Verschlimmerung von Allergien;
• Impfunverträglichkeit;
• die Zeit der Geburt eines Kindes;
• Krankheiten ansteckender Natur.

Vor der Impfung sollten Sie Ihren Arzt konsultieren und eine Blutuntersuchung durchführen lassen, um Infektionskrankheiten auszuschließen.

Kinder erhalten den Impfstoff, wenn sie ein Jahr alt sind. In diesem Fall wird dem Kind empfohlen, während der gesamten Impfdauer im Krankenhaus zu bleiben. Dies ermöglicht eine rechtzeitige Anpassung der Behandlung, wenn eine Impfunverträglichkeit oder Fiebersymptome auftreten.

Unspezifische Prävention

Unter unspezifischer Prävention versteht man vorsorgliche Maßnahmen bei Ausflügen in die Natur. Sie sollten geschlossene Kleidung wählen und besonders darauf achten, dass Ihre Knöchel und Füße eng bedeckt sind. Es wird außerdem empfohlen, spezielle Abwehrmittel zu verwenden, die direkt auf die Kleidung aufgetragen werden.

Nach jedem Ausflug in die Natur oder in den Park sollte man den eigenen Körper sorgfältig auf einen Zeckenstich oder einen Zeckensauger untersuchen. Nachdem ein Insekt entdeckt wurde, muss es vorsichtig entfernt und in einen geschlossenen Behälter mit Luftzufuhr gelegt werden. Anschließend muss der mögliche Träger des Virus zur nächstgelegenen Krankenhausabteilung oder zum SES transportiert werden. Sie können den Arztbesuch nicht aufschieben. Neben dem Virus kann auch das Insekt ein Infektionsüberträger sein, daher sollten Sie Ihren Arzt fragen, wie der Biss zu behandeln ist.

Es ist wichtig, nur verarbeitete Milchprodukte zu essen. Frische Milch kann infiziert sein und das Virus kann den menschlichen Körper infizieren.

Zecken sind kleine Insekten, die im Aussehen Spinnen ähneln. Sie werden mithilfe des Hypostoms, einem Organ unter dem Mundapparat, an der Schale des Opfers befestigt. Daher ist der Biss dieses kleinen Raubtiers praktisch schmerzlos. Vielen fällt es gar nicht auf. Die Gefahr liegt woanders. Sein Angriff kann zu einer Infektion mit so gefährlichen Krankheiten wie Borreliose, Enzephalitis und Lyme-Borreliose führen, da Insekten ihre Überträger sind.

Merkmale eines Zeckenstichs

Wenn sich das Opfer nähert, spreizt die Zecke ihre Beine und versucht sich festzuhalten. Dies gelingt ihm oft. Die Beine des Insekts verfügen über Saugnäpfe und Krallen, mit denen es sicher am Körper befestigt wird. Männchen heften sich nicht lange fest, im Gegensatz zu Weibchen, die bis zu 10 Tage auf der Haut bleiben können und dabei im Verhältnis zu ihrem Gewicht eine große Menge Blut saugen.

Welche Krankheiten übertragen Zecken?

Die Insekten selbst infizieren sich durch beißende Nagetiere. Anschließend werden sie zu Überträgern, heften sich an den Körper einer Person oder eines Tieres und übertragen das Enzephalitis-Virus oder eine andere Krankheit auf das Opfer. Zecken übertragen äußerst gefährliche Krankheiten:

• durch Zecken übertragenes Fieber;
• hämorrhagisches Fieber;
• durch Zecken übertragene Enzephalitis;
• Rocky-Mountain-Fleckfieber;
• Borreliose, Lyme-Borreliose;
• Babesiose;
• monozytäre Ehrlichiose;
• granulozytäre Ehrlichiose.

Die Folgen eines Zeckenstichs für den Menschen können verheerend sein. Beispielsweise können bei der Lyme-Borreliose oder der durch Zecken übertragenen Borreliose, die in der nördlichen Hemisphäre am häufigsten vorkommt, Augen, Nervensystem, Herz und Gelenke einer Person betroffen sein. Bei verspäteter Diagnose und fehlender Behandlung entwickelt sich die Erkrankung oft in ein chronisches Stadium. Die Folge kann eine Behinderung oder sogar der Tod sein.

Hauptsymptome eines Bisses

Das erste Anzeichen eines Bisses ist eine Rötung. Nach einiger Zeit treten mäßige Schmerzen und Juckreiz der Haut auf. Der betroffene Bereich entzündet sich und es ist eine leichte Schwellung sichtbar. Die Bissstelle sieht aus wie eine runde oder ovale Stelle mit einem Durchmesser von 10 bis 20 mm. Manchmal bildet sich eine Narbe auf der Haut.

Nach einigen Stunden kann die Temperatur einer Person auf 37 Grad oder mehr steigen, was auf eine mögliche Infektion hindeutet. Antipyretische Medikamente helfen hier nicht, sie lindern die Symptome nur kurzzeitig.

Einige Tage nach dem Biss kann Folgendes auftreten:

• Schmerzen in Gelenken und Muskeln;
• Brechreiz;
• Kopfschmerzen;
• sich erbrechen;
• Schüttelfrost;
• Schläfrigkeit;
• Verhärtung der Lymphknoten.

Erste Hilfe bei einem Zeckenstich

Der Rüssel der Zecke ist mit kleinen Stacheln ausgestattet, die nach hinten gerichtet sind. Zieht man die Zecke ohne sich zu drehen, sträuben sich die Stacheln und graben sich noch tiefer in den Körper ein. Bei richtiger Aktion werden die Stacheln am Rüssel in Richtung der Rotationsachse geklappt und der Arthropode vollständig entfernt. Sie können den Körper auch nicht scharf herausziehen, Sie können ihn zerreißen. In diesem Fall wird der Kopf der Zecke, der wie ein schwarzer Punkt aussieht, vorsichtig mit einer sauberen Nadel oder Pinzette entfernt, ähnlich wie bei der Entfernung eines Splitters.

Was und wie behandelt man die Stelle eines Zeckenstichs?

Wie transportiert man eine Zecke zur Analyse ins Labor?

Mögliche Folgen eines Bisses

Juckreiz ist nicht unbedingt ein Symptom einer Infektion. Wenn der Arthropode nicht vorschriftsmäßig entfernt würde, könnte sein Kopf unter der Haut verbleiben, was in der Folge zu einer ständigen Reizung der Weichteile und einer Entzündung führen würde.

Es wird angenommen, dass nur der Biss der Männchen juckt, da sie nicht wie das Weibchen Blut saugen, sondern sich von Hautzellen ernähren. Dadurch ist im Bereich des Bisses ein starker Juckreiz zu spüren und beim Kratzen dringen dort Bakterien ein, die eine Entzündung verursachen. Juckreiz kann auch durch eine allergische Reaktion verursacht werden.

Infektionsgefahr nach einem Zeckenstich

Charakteristische Symptome an der Bissstelle, wie Brennen, Rötung, Schmerzen, bedeuten nicht, dass die Person infiziert ist. Die meisten Zecken übertragen keine Krankheiten und die Begegnung mit Arthropoden verursacht keine besonderen gesundheitlichen Probleme. Das Risiko einer Infektion mit einem Infektionserreger liegt bei etwa 80 %. Bei einer Infektion oder bei Verdacht auf eine Infektion müssen Sie sich an eine medizinische Einrichtung wenden.

Kinderschutz

Wir sollten die Impfung nicht vergessen, die den Schutz der Kinder vor Infektionen gewährleistet. Der Impfstoff wird einem Kind verabreicht, wenn es mindestens zwei Jahre alt ist. Die Impfung besteht aus drei Phasen. Entsprechend Standardschema Die erste Impfung erfolgt im Winter, die zweite im Frühjahr und die dritte ein Jahr später. Dann wird alle 3 Jahre eine Wiederholungsimpfung durchgeführt.

Auch diese Methoden haben ihre Gegner. Eltern, die keine Impfbefürworter sind (oder Kontraindikationen für eine Impfung haben), sollten andere Schutzmethoden anwenden. Es könnte sein Hausmittel, zum Beispiel Wermutaufguss, obwohl sie weniger wirksam sind. Wenn Sie ins Freie gehen, kleiden Sie Ihr Kind so, dass Zecken weniger eindringen können. Freiflächen Körper.

Zeckenstichen vorbeugen

Um sich vor Waldzeckenbefall zu schützen, müssen Sie vorbeugende Maßnahmen ergreifen. Am wirksamsten ist eine rechtzeitige Impfung, die drei Jahre lang vor einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis schützen kann. Die Einführung des Impfstoffs in den Körper in den ersten 72 Stunden nach dem Biss kann auch die Entwicklung einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis verhindern. Es gibt keinen Impfstoff gegen Lyme-Borreliose, daher müssen Sie Maßnahmen ergreifen, um den Kontakt mit diesem blutsaugenden Insekt zu vermeiden.

Steht zum Verkauf große Auswahl verschiedene Repellentien. Einzelne Anti-Zecken-Produkte können sowohl auf den Körper als auch auf die Kleidung aufgetragen werden. Wenn das Medikament ausschließlich für Kleidung bestimmt ist, enthält es giftige Substanzen und ein solches Abwehrmittel kann nicht zur Behandlung der Haut verwendet werden. Oberbekleidung und Schuhe sollten behandelt werden und Hosen sollten in Stiefel oder Socken gesteckt werden.

Pneumologe, Therapeut, Kardiologe, Arzt für Funktionsdiagnostik. Arzt der höchsten Kategorie. Berufserfahrung: 9 Jahre. Absolvent des Staatlichen Medizinischen Instituts Chabarowsk, klinische Facharztausbildung in Therapie. Ich beschäftige mich mit der Diagnose, Behandlung und Vorbeugung von Erkrankungen der inneren Organe und führe auch medizinische Untersuchungen durch. Ich behandle Erkrankungen der Atemwege, des Magen-Darm-Trakts und des Herz-Kreislauf-Systems.

Wenn die Zecke dennoch festsitzt, müssen Sie zunächst eine medizinische Einrichtung oder ein Traumazentrum aufsuchen, um sie zu entfernen.

Je schneller die Zecke entfernt wird, desto unwahrscheinlicher ist es, dass der Erreger einer gefährlichen Krankheit in die Blutbahn gelangt.

Sie sollten nichts auf die Zecke fallen lassen und warten, bis sie von selbst abfällt. Die Zecke wird nicht abfallen, sondern weiterhin Krankheitserreger ins Blut einschleusen.

Nach der Entfernung muss die Bissstelle mit Antiseptika behandelt werden: Jod, Alkohol usw.

Symptome eines Zeckenstichs

Bei einem Stich durch nicht infizierte Zecken kann es sein, dass eine Person außer Rötung, Schmerzen an der Bissstelle und allergischen Reaktionen keine weiteren schmerzhaften Empfindungen verspürt. Es kann zu Schwellungen, Brennen und Blasen kommen.

Wenn beim Entfernen einer Zecke ein Teil des Rüssels oder der Pfote zurückbleibt, sollten Sie diese Stelle nicht mit einer Nadel oder Nadel anpicken. Schmieren Sie diese Stelle mit leuchtendem Grün ein und sie wird von selbst abfallen. Bei Zeckenstichen, die zu schweren Erkrankungen führen können, können die ersten Symptome bereits in den ersten Wochen nach dem Insektenstich auftreten. Zu diesen Symptomen können gehören:

• Rötung oder Ausschlag in der Nähe der Bissstelle.
• Schmerzender Nacken.
• Kopfschmerzen und Übelkeit.
• Schwäche.
• Schmerzen in Muskeln und Gelenken.
• Schüttelfrost und Fieber.
• Vergrößerte Lymphknoten.

Treten diese Symptome auf, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen.

Komplikationen nach einem Zeckenstich

Der Stich einer infizierten Zecke kann zu schweren Erkrankungen führen. Wenn Sie nach einem Zeckenstich ein oder mehrere Symptome bemerken, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen und ihm mitteilen, dass Sie von einer Zecke gebissen wurden.

Zecken können Überträger von Krankheiten sein wie:

Diese Krankheiten können zu sehr schwerwiegenden gesundheitlichen Folgen, Behinderungen und sogar zum Tod führen.

Ihr Arzt sollte eine Blutuntersuchung anordnen, um festzustellen, ob Ihre Erkrankung auf einen Zeckenstich zurückzuführen ist. Eine Blutuntersuchung auf das Vorhandensein von Antikörpern kann frühestens 10 Tage nach dem Zeckenstich erfolgen.

So entfernen (entfernen) Sie eine Zecke richtig von der menschlichen Haut

Was Sie wirklich tun müssen, ist:

• Entfernen Sie die Zecke sehr vorsichtig, am besten vollständig;
• Spülen und behandeln Sie die Bissstelle;
• Speichern Sie das Insekt für zukünftige Analysen (optional);
• Markieren Sie das Datum des Bisses im Kalender (damit Sie anschließend den Zeitpunkt des Auftretens bestimmter Symptome genau bestimmen können).

Es reicht jedoch nicht aus, das Tier um jeden Preis einfach von der Bissstelle „auszuhängen“. Dabei ist es sehr wichtig, besondere Vorsichtsmaßnahmen zu treffen. Nämlich:

Neben den richtigen und korrekten Möglichkeiten, eine Zecke von der Bissstelle zu trennen, gibt es natürlich auch einige riskante Techniken, die aber bei den Menschen sehr beliebt sind. Es ist beispielsweise allgemein anerkannt, dass eine Zecke, wenn sie mit etwas „furchtbar Unangenehmem“ beschmiert wird, die Bissstelle schnell verlässt.

Die beliebtesten „Bösewichte“ unter den Menschen: Nagellack oder umgekehrt – Nagellackentferner, Benzin, tierische und pflanzliche Fette (die angeblich die Zecke am Atmen hindern und sie so „ausschmeißen“), Reinigungsmittel, Vaseline und andere „unangenehme“ Flüssigkeiten und Salben. Tatsächlich ist diese Strategie an sich ziemlich gefährlich – Tatsache ist, dass die Zecke, die eine „Bedrohung“ für das Leben spürt, instinktiv Giftstoffe in das Blut des Opfers injiziert (und zusammen mit ihnen auch Krankheitserreger schwerer Infektionen, falls diese enthalten sind). ihnen).

Nachdem Sie die Zecke aus der Haut gerissen haben, kann es zu zwei Entwicklungen kommen:

• Das Insekt wurde vollständig herausgezogen;
• Der Hinterleib der Zecke löste sich, der Kopf blieb jedoch in der Haut;

Was tun, wenn der Zeckenkopf in der Haut verbleibt?

Am meisten Gefahrstoffe Im Körper des Tieres befinden sich Zecken, mit denen die Zecke ihr Opfer „belohnen“ kann. Selbst wenn der Kopf der Zecke innerhalb der Bissstelle verbleibt, ist dies daher bei weitem nicht so beängstigend und gefährlich, als wenn die gesamte Zecke ihr „Festmahl“ fortsetzen würde. Im Großen und Ganzen ist der abgetrennte Kopf einer Zecke, der sich in der Haut festgesetzt hat, nichts weiter als nur ein Splitter.

Sie können es auf die gleiche Weise herausholen, wie Sie einen Splitter herausholen: Desinfizieren Sie die Nadel (z. B. mit 5 % Jod) und zupfen Sie buchstäblich an der Bissstelle, um den Kopf der Zecke zu entfernen. Aber selbst wenn Sie nichts unternehmen, wird dieser „Splitter“ höchstwahrscheinlich nach ein paar Tagen von selbst „herausspringen“, gedrückt durch das Hautgewebe.

Wie auch immer, nachdem Sie das Insekt ausgehakt haben, muss die Bissstelle gewaschen und behandelt werden:

Zunächst muss die Bissstelle gründlich gewaschen werden – am besten mit einer gewöhnlichen Seifenlösung. Anschließend die Haut trocknen lassen und die Bissstelle mit einer 5 %igen Jodlösung einfetten. Die „Wunde“ bedarf keiner weiteren Manipulation – Seife und Jod genügen.

Was tun bei einer Zecke?

Die extrahierte Zecke muss möglichst unversehrt, am besten am Leben, gehalten, anschließend mit einem Stück feuchter Watte oder einem frischen Grashalm in ein dicht verschlossenes Gefäß (zum Beispiel eine Glasflasche) gegeben und zur Untersuchung an ein Virologielabor geliefert werden von Erregern verschiedener Arten von Krankheiten.

Wie sieht eine Enzephalitis-Zecke aus?

Die Zeckenaktivität beginnt Anfang April zu beobachten, und bis Mitte Mai steigt ihre Zahl millionenfach an. Während der Fortpflanzung sind Zecken am aktivsten. Während der Paarungszeit (Ende Mai) beginnen weibliche Zecken, nachdem sie genug Blut haben, Eier zu legen, aus denen einen Monat später Larven schlüpfen und sich sofort auf die Suche nach Beute machen.

Tragen Sie beim Waldspaziergang Kleidung, die alle exponierten Körperstellen bedeckt.

Die Lebensdauer eines erwachsenen Insekts beträgt 3-4 Monate, und bis Ende Juli ist die Milbenpopulation auf ein Minimum reduziert, einzelne Vertreter können jedoch im Oktober gefunden werden.

Die Enzephalitis-Zecke ist keine besondere Art, sondern eine mit dem Enzephalitis-Virus infizierte Zecke.

Das heißt, die Enzephalitis-Zecke ist keine besondere Art, sondern eine mit dem Enzephalitis-Virus infizierte Zecke. Anhand des Aussehens lässt sich nicht erkennen, ob es sich um eine Enzephalitis-Zecke handelt oder nicht. Das Virus kann sowohl in Weibchen als auch in Männchen, Nymphen und Larven enthalten sein. Die Zecke infiziert sich, wenn sie ein infiziertes Tier frisst.

Wo stechen Zecken am häufigsten?

Zecken haben ihre eigenen „Lieblingsplätze“ zum Beißen und Saugen. Darüber hinaus unterscheiden sie sich zwischen Kindern und Erwachsenen – höchstwahrscheinlich aufgrund des Größenunterschieds zwischen Erstgenannten und Letzteren. Beispielsweise sind Zecken bei Kindern am häufigsten am Kopf (und am wahrscheinlichsten hinter den Ohren) zu finden, und bei Erwachsenen sind Brust, Arme und Achselhöhlen die „beliebtesten“ Orte für Bisse. Neben dem Kopf befallen Zecken bei Kindern auch folgende Körperbereiche:

• Hals und Brust;
• Hände;
• Achselbereich (insbesondere bei Kindern über 10 Jahren);
• Zurück.

In der Regel dringt die Zecke nicht vollständig in die Bissstelle ein – ihr Kopf liegt unter der Haut und ihr Körper liegt außerhalb. Allmählich, wenn die Zecke „gesättigt“ wird, schwillt ihr Hinterleib an und wird dunkler. Alle gefährlichsten Substanzen (mögliche Infektionserreger und Giftstoffe) befinden sich im Körper der Zecke. Deshalb besteht immer die Möglichkeit, dass auch ein infiziertes Tier der Gesundheit des Kindes nicht schadet. Aber nur unter der Bedingung, dass Sie als Erwachsener klar, schnell und äußerst vorsichtig mit der Zecke „umgehen“.

Wo kommen Zecken vor?

Zecken leben am häufigsten auf Gras und niedrigen Büschen, lieben feuchte, laubabwerfende Orte, kriechen aber niemals auf Bäume, fallen oder springen nicht von ihnen. Sobald sich ein Mensch in der Nähe einer Zecke befindet, klammert sie sich an Haut und Kleidung und kriecht nach oben, bis sie unter der Kleidung einen abgelegenen Ort findet, an dem sie sich am Körper festsetzen kann. Dies dauert durchschnittlich 30 Minuten. Zecken kriechen immer nach oben und kommen daher in den Achselhöhlen, in der Leistengegend, im Rücken, im Nacken und im Kopf vor. In natürlichen Biotopen ist es erforderlich, alle 15–20 Minuten Selbst- und Gegenuntersuchungen durchzuführen.

Unabhängig davon möchten wir sagen, dass es in der Region Orenburg Infektionsfälle gibt.

Wie schützt man sich vor Zecken?

Während der Zeit der Zeckenaktivität, wenn Sie im Grünen spazieren gehen, müssen Sie sich so kleiden, dass Zecken nicht von der Kleidung auf Ihren Körper kriechen können. Die Ärmel und Beine der Hose sollten eng am Körper anliegen, zum Beispiel durch Gummibänder oder in Socken gesteckt etc. Du brauchst einen Hut auf deinem Kopf. Die Wirksamkeit des Schutzes erhöht sich um ein Vielfaches, wenn Kleidung mit speziellen Aerosol-Chemikalien behandelt wird – akarizid (tötet Zecken ab), abstoßend (wehrt Zecken ab) oder akarizid-abweisend (stößt gleichzeitig ab und tötet Zecken ab). Diese Produkte sollten niemals auf die Haut aufgetragen werden. Lesen Sie unbedingt die Gebrauchsanweisung des Produkts.

Wenn die Zecke doch festsitzt, müssen Sie zunächst in die Notaufnahme gehen, um sie zu entfernen. Je schneller die Zecke entfernt wird, desto unwahrscheinlicher ist es, dass der Erreger einer gefährlichen Krankheit in die Blutbahn gelangt.

Folgen eines Zeckenstichs beim Hund

Zecken stellen eine gewisse Gefahr für die Tiergesundheit dar. Erstens kommt es zu direkten physischen Schäden an der Haut durch Bisse; zweitens ist die Entwicklung von Allergien und anderen systemischen Reaktionen auf Zeckenspeichel möglich und drittens die Übertragung von Infektionskrankheiten, von denen einige auch den Menschen betreffen können.

Wenn sich eine Zecke festsetzt, schädigt sie die Haut des Wirts und entwickelt eine entzündliche Infiltration. Gewebeschäden sind in der Regel sehr schmerzhaft und können zu einer sekundären bakteriellen Infektion führen. Zecken ernähren sich vom Blut des Wirts und können in schweren Fällen eine Anämie verursachen.

Die systemischen Auswirkungen eines Zeckenstichs können sehr schwerwiegend sein. Viele Zeckenarten können beim Wirt Lähmungen oder sogar den Tod verursachen. Beim Menschen wurden Fälle von anaphylaktischem Schock beschrieben, der als Folge einer Reaktion auf Bestandteile des Zeckenspeichels entsteht.

Zecken sind auch Überträger von Infektionen sowohl bei Haustieren als auch bei Menschen, darunter bakterielle Erkrankungen, Rickettsieninfektionen, Spirochetose, Protozoen- und Viruserkrankungen.

Diese Krankheiten können von Larven, Nymphen und Erwachsenen übertragen werden. Die meisten Infektionserreger verbleiben nach der Häutung im Körper von Nymphen und Zecken, und einige Krankheiten werden transovarial übertragen.

Kurze Charakteristika von Vektorkrankheiten bei Hunden

Erregertyp	Erreger	Vektor	Klinisches Syndrom Kommentare
Bakterien	Ehrlichia spp. (E. chaffeensis, E. ewingii und E. canis)	E. chaffeensis: Dermacentor, Amblyomma Und Ixodes E. ewingii: Amblyomma Ecanis: Rhipicephalus sanguineus	Ecanis: Monozyten-Ehrlichiose beim Hund. Auch Hunde sind anfällig für die durch verursachte Krankheit E chaffeensis Und Ewingii. E chaffeensis: Monozytäre Ehrlichiose beim Menschen Ewingii: Granulozytäre Ehrlichiose beim Menschen
	Francisella tularensis	Dermacentor Und Amblyomma	Grippeähnliche Symptome und Lymphadenitis beim Menschen. Katzen können sich mit Tularämie infizieren, zeigen aber trotz ausgedehnter Lungenläsionen keine klinischen Symptome.
	Anaplasma phagocytophilum		Hunde: Fieber und Lethargie Menschlich: grippeähnliche Symptome
	Haemobartonella canis		Anämie bei splenektomierten Hunden sowie bei Immunschwächezuständen
Rickettsie	Rickettsia rickettsii		Das Rocky-Mountain-Fleckfieber (amerikanische durch Zecken übertragene Rickettsiose) äußert sich durch Flecken, die sich innerhalb weniger Tage zu Petechien entwickeln. Hunde können verschiedene klinische Symptome aufweisen.
	Coxiella burnetii		Subklinische Erkrankung bei vielen Tierarten. Q-Fieber beim Menschen
Spirochäten	Borrelia burgdorferi	Ixodid-Zecken (Ixodes)	Hunde: Fieber, Lymphadenopathie und intermittierende Lahmheit 2–5 Monate nach der Infektion Menschlich: zweiphasige Erkrankung. Chronisches wanderndes Erythem mit Fieber und Lymphadenopathie. Dann Arthritis über viele Jahre.
Protozoen	Babesia spp. (Babesia canis, B. gibsoni und B. microti)	B. canis Und B. gibsoni: R. sanguineus B. microti: Ixodes	Hunde: hämolytische Anämie während der Invasion B canis oder B Gibsoni Menschlich: kann asymptomatisch sein, kann aber auch eine hämolytische Anämie haben, die bei splenektomierten Patienten tödlich sein kann
	Hepatozon americanum und H. canis	Hepatozon: Amblyomma	Hunde: Fieber, Gewichtsverlust und Hyperästhesie (erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Sinnesreizen)
	Cytauxzoon felis		Katzen: Fieber, Depression, Gelbsucht, blasse Schleimhäute. Kann tödlich sein.

Einführung und Lebenszyklus von Milben

Es gibt drei Zeckenfamilien: Argasidae, Ixodidae und Nuttalliellidae. Ixodid-Zecken haben eine harte, haltbare Schuppenschicht auf dem Rücken, während Argasid-Zecken im Gegensatz dazu eine weiche Kutikula haben.

Unter idealen Bedingungen kann der Ei-zu-Ei-Zyklus etwas mehr als zwei Monate dauern.

Arten von Zecken – Überträger von Infektionskrankheiten für Hunde

Arten von Zecken	Meister	Übertragbare Ausbreitung von Vektorinfektionen und Krankheitserregern Antr = Anthropozoonosen
	Larve: Wühlmaus, Maus Nymphe: Katzen, Hunde, Opossums, Kaninchen, Waschbären Milbe: Katzen, Kojoten, Hunde, Rinder, Pferde, Waschbären, Hirsche und andere große Säugetiere (einschließlich Menschen)	Cytauxzoon felis, Francisella tularensis (Antr), Rickettsia rickettsii Ehrlichia chaffeensis (Antr) F. tularensis(Antr), Rickettsii(Antr), Zeckenlähmung(Antr)
	Larve und Nymphe: Rebhühner, Wachteln, Truthähne, Spatzen, viele Säugetiere wie Katzen, Hirsche, Wölfe, Hunde, Füchse, Kaninchen, Eichhörnchen, Waschbären, Menschen Milbe: Katzen, Rinder, Wölfe, Hirsche, Hunde, Waschbären, Schafe, Menschen	Borrelia lonestari, E chaffeensis (Antr), Ehrlichia ewingii, F. tularensis (Antr), Hepatozoon americanum, H. canis, Zeckenlähmung
Rhipicephalus sanguineus	Larve: Hunde, Nagetiere Nymphe: Hunde, Nagetiere Milbe: Hunde	Anaplasma platys, Babesia canis, Babesia gibsoni, Ehrlichia canis, Haemobartonella canis
	Larve: verschiedene Nagetiere wie Mäuse, Spitzmäuse, andere Kleinsäuger, Vögel, Eidechsen Nymphe: Vögel, Katzen, Mäuse, Waschbären, verschiedene Nagetiere, Eichhörnchen, Menschen Milbe: Katzen, Rinder, Hunde, Füchse, Hirsche, Waschbären, andere Wildtiere	Anaplasma phagocytophilum (Antr), Babesia microti (Antr), Borrelia burgdorferi (Antr), Zeckenlähmung (Antr), E. chaffeensis (Antr)

Manche Zecken warten im Hinterhalt auf ihren Besitzer, andere gehen aktiv auf die Jagd. Zecken, die die Strategie des Hinterhalts nutzen, klettern auf Pflanzenstängel und warten darauf, dass ein potenzieller Wirt vorbeikommt (Abbildung 2). Zusätzlich zum Sichtkontakt reagieren Zecken auf Vibration, Geruch und Hitze. Für den Fall, dass Ixodid-Zecken Wenn es ihnen aus irgendeinem Grund nicht gelingt, den Besitzer anzugreifen, können sie mindestens 3 Jahre (maximal bis zu 14 Jahre) in einem hungrigen Zustand leben. Sobald eine Zecke einen geeigneten Wirt gefunden hat, sucht sie nach einer geeigneten Nahrungsstelle. Mithilfe von Cheliceren (Teilen der Mundwerkzeuge) beißt die Zecke durch die Haut und führt ein Hypostom in die Wunde ein, das ankerförmige Zacken aufweist. Die Speichelflüssigkeit von Zecken wirkt gerinnungshemmend und gefäßerweiternd.

Die nächste Stufe ist die langsame Nahrungsaufnahme, die bei den meisten Zeckenarten vier bis sechs Tage dauert, mit minimaler Blutaufnahme in den ersten 12 bis 24 Stunden. In dieser Phase können Weibchen ihre Größe um das Zehnfache steigern. Dritter und letzte Stufe Die Fastfood-Phase dauert 1-2 Tage. Während dieser Zeit kann das Weibchen im hungrigen Zustand fast das Hundertfache seines Körpergewichts zunehmen (Abbildung 3).

Im Gegensatz zu Weibchen saugen Männchen nicht so viel Blut.

Mögliche Folgen nach einem Zeckenstich

Nicht alle Zecken sind ansteckend und stellen ein Infektionsrisiko dar. In jedem Fall gilt: Je früher die Zecke entfernt wurde, desto geringer ist das Risiko, sich mit einer dieser Infektionen anzustecken:

Durch Zecken übertragene Enzephalitis

Die durch Zecken übertragene Enzephalitis ist eine Viruserkrankung des Menschen, die durch Fieber, Vergiftung und häufige Schädigung des Zentralnervensystems gekennzeichnet ist nervöses System.

Wie bleibt die durch Zecken übertragene Enzephalitis in der Natur bestehen?

Natürliche Herde der durch Zecken übertragenen Enzephalitis entstehen durch Ixodid-Zecken. Zwei Arten von Zecken spielen die größte Rolle bei der Übertragung des Virus – die Hundezecke in Europa und die Taiga-Zecke in Sibirien und Fernost. Zecken infizieren sich, wenn sie sich von Tieren ernähren, die mit dem durch Zecken übertragenen Enzephalitis-Virus infiziert sind. Am häufigsten infizieren sich Zecken, wenn sie sich von Nagetieren (Mäusen, Wühlmäusen) ernähren. Eine infizierte Zecke behält das Virus ihr ganzes Leben lang. Wenn die Zecke das nächste Mal frisst, überträgt sie das Virus auf ein anderes Tier. Und von diesem Tier infizieren sich neue Zecken. Auf diese Weise zirkuliert das durch Zecken übertragene Enzephalitis-Virus in der Natur.

Wie kommt es zu einer Infektion?

Die Übertragung der Zeckenenzephalitis erfolgt durch den Biss einer infizierten Zecke. Das Virus ist im Speichel enthalten, sodass eine Übertragung des Virus zum Zeitpunkt des Bisses erfolgen kann. Und wenn die Zecke unmittelbar nach dem Biss entfernt wird, bleibt das Risiko einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis bestehen. Eine Infektion ist auch möglich, wenn es auf die Haut gequetscht wird (das Virus kann durch Wunden eindringen). Das Virus ist nicht in allen Zecken enthalten. Die Anzahl der infizierten Zecken variiert je nach Gebiet und liegt zwischen 0 und mehreren zehn Prozent der gesamten Zeckenpopulation. Daher ist das Risiko, nach einem Biss an einer Frühsommer-Meningoenzephalitis zu erkranken, regional unterschiedlich. In Sibirien und im Fernen Osten gibt es mehr infizierte Zecken. Sie können sich nicht nur durch einen Zeckenstich, sondern auch durch den Verzehr von roher Ziegen- oder Schafsmilch mit der durch Zecken übertragenen Enzephalitis infizieren. Familiäre Ausbrüche der durch Zecken übertragenen Enzephalitis werden mit einer Infektion über die Milch in Verbindung gebracht. Nach dem Kochen ist Milch sicher.

Symptome einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis

Nach dem Biss einer infizierten Zecke vermehrt sich das durch Zecken übertragene Enzephalitis-Virus an der Bissstelle. An der Bissstelle treten jedoch keine Veränderungen auf. Das Virus dringt dann in die Lymphknoten und ins Blut ein und beginnt sich in den Zellen zu vermehren, die die Blutgefäße auskleiden. Bei einer massiven Vermehrung des Virus kommt es zu grippeähnlichen Symptomen. Das Virus kann nur über die Blut-Hirn-Schranke ins Gehirn gelangen. Wenn das Virus diese Barriere nicht überwinden kann, kommt es recht leicht zur Zeckenenzephalitis. Bei einigen Patienten passiert das Virus die Blut-Hirn-Schranke. Dann treten Symptome einer Schädigung des Zentralnervensystems auf. Klinische Manifestationen einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis hängen von der Virulenz des Virus und dem Zustand der körpereigenen Abwehrkräfte ab. Bei den meisten Patienten treten die Symptome einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis innerhalb der zweiten Woche nach dem Zeckenstich auf. Die Inkubationszeit kann jedoch 2 bis 21 Tage dauern. Nach einer Infektion entwickelt sich die Krankheit nicht zwangsläufig. Die Infektion kann asymptomatisch verlaufen. In solchen Fällen kann eine durch Zecken übertragene Enzephalitis nur durch Tests festgestellt werden. Der Gesundheitszustand ändert sich nicht, der Mensch fühlt sich gesund. Im Blut treten Antikörper gegen das durch Zecken übertragene Enzephalitis-Virus auf, was auf einen Kontakt mit dem Virus hinweist. Gleichzeitig wird eine Immunität gegen die durch Zecken übertragene Enzephalitis entwickelt. Viele Menschen (nicht geimpft), die in Endemiegebieten leben und keine Frühsommer-Meningoenzephalitis hatten, entwickeln Antikörper, was auf einen Kontakt mit der Infektion hinweist. Es gibt verschiedene Formen der durch Zecken übertragenen Enzephalitis:

• fiebrig
• meningeal
• Meningoenzephalitis
• Poliomyelitis (Meningoenzephalomyelitis)

Alle Formen beginnen akut mit Schüttelfrost, Fieber bis 38–40 °C und Gliederschmerzen. Es gibt keine Prodromalperiode oder sie ist kurz, dauert 1-2 Tage und äußert sich in allgemeinem Unwohlsein.

Bei der fieberhaften Form der Zeckenenzephalitis dringt das Virus nicht in das Zentralnervensystem ein. Symptome der fieberhaften Form der Frühsommer-Meningoenzephalitis: hohes Fieber, starke Schwäche, Gliederschmerzen, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Kopfschmerzen. Das Fieber dauert mehrere bis 10 Tage. Es gibt keine offensichtlichen Symptome einer Schädigung des Nervensystems. Die Liquor cerebrospinalis bleibt unverändert. Am günstigsten ist die fieberhafte Form der Zeckenenzephalitis.

Die durch Zecken übertragene Enzephalitis verläuft häufig stufenweise. Die erste Stufe entspricht der Vermehrung des Virus im Blut. Die häufigsten Symptome sind Fieber und Vergiftung. Endet die Krankheit im ersten Stadium, handelt es sich um eine fieberhafte Form der Zeckenenzephalitis. Nach der ersten Phase kann die Temperatur für mehrere Tage sinken. Anschließend passiert das Virus die Blut-Hirn-Schranke und dringt in das Gehirn ein. Dann steigt die Temperatur wieder auf hohe Werte und es treten Symptome einer Schädigung des Zentralnervensystems auf.

Der Schweregrad der ZNS-Läsion bestimmt das klinische Bild. Sind nur die Hirnhäute betroffen, liegt eine Zeckenenzephalitis in der meningealen Form vor. Wenn Neuronen geschädigt werden, entwickeln sich fokale Formen der durch Zecken übertragenen Enzephalitis.

Mit der Entwicklung der meningealen Form treten vor dem Hintergrund von Fieber starke Kopfschmerzen, Erbrechen, Lichtscheu, Nackensteifheit und andere Symptome einer Hirnhautreizung auf. Durch eine Lumbalpunktion werden entzündliche Veränderungen in der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit sichtbar.

Bei der Meningoenzephalitis und der Poliomyelitis-Form der durch Zecken übertragenen Enzephalitis kommt es zu einer Schädigung der Gehirnzellen. Dies sind die sogenannten Fokusformen. Die Symptome hängen davon ab, wo im Gehirn sich die Läsionen befinden und wie groß sie sind. Es sind diese Formen, die neurologische Komplikationen hinterlassen oder zum Tod führen können. Bei fokalen Formen der durch Zecken übertragenen Enzephalitis treten neben Fieber, Vergiftung und meningealen Symptomen auch Symptome einer Schädigung der Hirnsubstanz auf.

Die meningoenzephalitische Form der durch Zecken übertragenen Enzephalitis ist durch ein Meningealsyndrom und Anzeichen einer Hirnschädigung gekennzeichnet – Bewusstseinsstörungen, psychische Störungen, Krämpfe, Paresen und Lähmungen.

Bei der Polio-Form der durch Zecken übertragenen Enzephalitis sind Neuronen in den motorischen Kernen betroffen Halsregion Rückenmark (wie bei Polymyelitis). Es kommt zu einer anhaltenden schlaffen Lähmung der Nacken- und Armmuskulatur, die zu einer Behinderung führt.

Diagnose einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis

Der Verdacht auf eine durch Zecken übertragene Enzephalitis kann auf der Grundlage von epidemischen Daten (Waldbesuche, Zeckenstiche) und klinischen Daten (hohes Fieber, meningeales Syndrom, fokale Symptome) vermutet werden. Eine Diagnose einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis kann nicht allein aufgrund der klinischen Symptome gestellt werden. Fieber und/oder neurologische Störungen nach einem Zeckenstich können auch andere Ursachen haben. Darüber hinaus können diese Ursachen entweder mit einem Zeckenstich zusammenhängen (durch Zecken übertragene Borreliose) oder nicht (Herpesenzephalitis, eitrige Meningitis). Es ist wichtig, eine eitrige Meningitis oder eine herpetische Enzephalitis auszuschließen, da diese Erkrankungen dringend einer Sonderbehandlung bedürfen.

Durch eine Lumbalpunktion und die anschließende Untersuchung der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit können das Vorliegen und die Art einer Schädigung des Zentralnervensystems festgestellt werden. Mit seiner Hilfe können Sie sofort eine eitrige Meningitis oder eine Subarachnoidalblutung diagnostizieren – Krankheiten, die eine spezielle Notfallbehandlung erfordern. Anhand einer Lumbalpunktion kann jedoch keine Diagnose einer Frühsommer-Meningoenzephalitis gestellt werden, da Veränderungen der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit bei einer Frühsommer-Meningoenzephalitis dem Bild einer serösen Meningitis oder Enzephalitis entsprechen, die auch andere Ursachen haben können. Daher erfordert eine durch Zecken übertragene Enzephalitis eine obligatorische Laborbestätigung. Dabei kommen folgende Analysen zum Einsatz:

• IgM gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis – ein positives Ergebnis weist darauf hin, dass die Person kürzlich mit dem durch Zecken übertragenen Enzephalitis-Virus infiziert war.
• IgG gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis – G-Antikörper treten später auf als M. Sie bleiben ein Leben lang nach einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis im Blut. Verantwortlich für die Immunität. Die Produktion von IgG ist das Hauptziel der Impfung gegen Frühsommer-Meningoenzephalitis. Das Vorhandensein sowohl von G- als auch M-Antikörpern im Blut weist auf eine aktuelle Infektion hin. Wird nur IG festgestellt, handelt es sich entweder um ein Spätstadium der Erkrankung oder um eine Folge der Impfung.
• Blut-PCR bei durch Zecken übertragener Enzephalitis – bestimmt das Vorhandensein des Virus im Blut.
• PCR von Liquor cerebrospinalis – bestimmt das Vorhandensein des Virus in der Liquor cerebrospinalis.

Alle Patienten mit Frühsommer-Meningoenzephalitis müssen auf eine durch Zecken übertragene Borreliose untersucht werden, denn Eine gleichzeitige Ansteckung mit beiden Infektionen ist möglich.

Behandlung der durch Zecken übertragenen Enzephalitis

Es gibt keine wirksame antivirale Behandlung. Zur Bekämpfung von Komplikationen wird eine symptomatische Therapie durchgeführt. Es ist strenge Bettruhe erforderlich. Zum Einsatz kommen fiebersenkende Medikamente und eine Infusionstherapie (Tropfer). Während der Rehabilitationsphase werden Physiotherapie und Massage verordnet.

Die Verabreichung von Anti-Zecken-Immunglobulin ist nicht immer wirksam und gerechtfertigt. Immunglobulin ist ein Medikament, das Immunglobuline G gegen das durch Zecken übertragene Enzephalitisvirus enthält. Wenn sich die Krankheit entwickelt, beginnt der Körper, sein eigenes Immunglobulin zu produzieren. Daten zur Wirksamkeit von Immunglobulinen sind widersprüchlich. Gleichzeitig gibt es Studien, die eine Zunahme schwerer Verläufe nach Einführung von Immunglobulinen belegen.

Die durch Zecken übertragene Enzephalitis wird nicht von Mensch zu Mensch übertragen. Ein Patient mit durch Zecken übertragener Enzephalitis ist für andere nicht gefährlich.

Folgen einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis

Bei fieberhaften und meningealen Formen der Zeckenenzephalitis kommt es in der Regel zu einer vollständigen Genesung. Fokale Formen der Zeckenenzephalitis (Meningoenzephalitis und Poliomyelitis) können zum Tod des Patienten führen; kommt es zu einer Genesung, bleiben oft neurologische Störungen unterschiedlicher Schwere zurück. Die Folgen einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis können Gedächtnisstörungen, Kopfschmerzen und Lähmungen sein. Bei der Behandlung neurologischer Erkrankungen spielen Physiotherapie und Massage eine wichtige Rolle. Es werden Nootropika und B-Vitamine verwendet. Die Immunität nach einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis ist resistent gegen alle Arten von Viren, es gibt keine wiederkehrenden Krankheitsfälle.

Die Ausbreitung der durch Zecken übertragenen Enzephalitis in Russland im Jahr 2015

Zentraler Bundesdistrikt Region Belgorod. Region Brjansk Region Wladimir. Region Woronesch Region Iwanowo Von den 27 Verwaltungsgebieten sind 6 endemisch: die Bezirke Wichuga, Zavolzhsky, Ivanovo, Kineshma, Teykovsky, Shuisky Region Kaluga Region Kostroma Das gesamte Gebiet der Region Region Kursk Region Lipezk Moskau Region Von den 53 Verwaltungsgebieten sind 2 endemisch: die Bezirke Dmitrovsky und Taldomsky Region Orjol Oblast Rjasan Region Smolensk Region Tambow Region Twer Von den 37 Verwaltungsgebieten sind 12 endemisch: die Bezirke Vyshnevolotsky, Western Dvinsky, Kalininsky, Kashinsky, Konakovsky, Krasnokholmsky, Likhoslavlsky, Maksatikhinsky, Nelidovsky, Oleninsky, Rameshkovsky, Torzhoksky Tula-Region Region Jaroslawl Von den 23 Verwaltungsgebieten sind 18 endemisch: Bolsheselsky, Breitovsky, Gavrilov-Yamsky, Danilovsky, Lyubimsky, Myshkinsky, Nekouzsky, Nekrasovsky, Pervomaisky, Poshekhonsky, Rostov, Rybinsky, Tutaevsky, Uglitschsky, Bezirke Jaroslawl, Jaroslawl, Rybinsk, Rostow Moskau Nordwestlicher Bundesdistrikt Region Archangelsk Von den 25 Verwaltungsgebieten sind 18 endemisch: Velsky, Verkhnetoyemsky, Vilegodsky, Vinogradovsky, Kargopolsky, Konoshsky, Kotlassky, Krasnoborsky, Lensky, Nyandoma, Onega, Plesetsk, Ustyansky, Kholmogorsky, Shenkursky Bezirke, Koryazhma, Kotlas, Mirny Region Wologda Alle 30 Verwaltungsgebiete der Region Gebiet Kaliningrad Alle 22 Verwaltungsgebiete der Region Republik Karelien Von den 18 Verwaltungsgebieten sind 11 endemisch: Kondopozhsky, Lakhdenpochsky, Medvezhyegorsky, Olonetsky, Pitkyaranta, Prionezhsky, Pryazhinsky, Pudozhsky, Suoyarvsky Bezirke, Petrosawodsk und Umgebung, Sortavala und Umgebung Republik Komi Von den 20 Verwaltungsgebieten sind 7 endemisch: Syktyvdinsky, Sysolsky, Ust-Vymsky, Ust-Kulomsky Koygorodsky, Priluzsky-Bezirke, Syktyvkar Gebiet Leningrad Alle 17 Verwaltungsgebiete der Region Region Murmansk Nenzen autonome Region Region Nowgorod Alle 24 Verwaltungsgebiete der Region Region Pskow Alle 26 Verwaltungsgebiete der Region Sankt Petersburg Von den 18 Verwaltungsgebieten sind 6 endemisch: die Bezirke Kolpinsky, Krasnoselsky, Kurortny, Primorsky, Petrodvortsovy, Pushkinsky Südlicher Bundesdistrikt Republik Adygeja Region Astrachan Region Wolgograd Die Republik Dagestan Die Republik Inguschetien Republik Kabardino-Balkarien Republik Kalmückien Karatschai-Tscherkessische Republik Region Krasnodar Gebiet Rostow Republik Nordossetien - Alanien Region Stawropol Republik Tschetschenien Föderationskreis Wolga Gebiet Kirow Alle 40 Verwaltungsgebiete der Region Region Nischni Nowgorod Von den 50 Verwaltungsgebieten sind 45 endemisch: Ardatovsky, Arzamas, Balakhninsky, Bogorodsky, Borsky, Bolsheboldinsky, Buturlinsky, Vadsky, Varnavinsky, Vachsky, Vetluzhsky, Voznesensky, Vorotynsky, Voskresensky, Vyksa, Gaginsky, Gorodetsky, Diveevsky, D. Konstantinovsky, Koverninsky, Krasnobakovsky, Krasnooktyabrsky, Kstovsky, Kulebaksky, Lukyanovsky, Lyskovsky, Navashinsky, Pavlovsky, Pervomaisky, Perevozsky, Pochinkovsky, Pilnensky, Semenovsky, Sergachsky, Sosnovsky, Spassky, Tonkinsky, Tonshaevsky, Urensky, Chkalovsky, Sharangsky, Shatkovsky, Shakhunsky Bezirke, Dzerzhinsk , N. Nowgorod Region Orenburg Von den 47 Verwaltungsgebieten sind 12 endemisch: die Bezirke Abdulinsky, Buguruslansky, Orenburgsky, Ponomarevsky, Sakmarsky, Northern und Sharlyksky Region Pensa Region Perm Alle 46 Verwaltungsgebiete Die Republik Baschkortostan Von den 68 Verwaltungsgebieten sind 42 endemisch: Abzelilovsky, Alsheevsky, Askinsky, Bakalinsky, Belebeevsky, Belokataysky, Beloretsky, Birsky, Blagoveshchensky, Buzdyaksky, Buraevsky, Burzyansky, Gafuriysky, Davlekanovsky, Duvansky, Ermikeevsky, Zilairsky, Iglinsky, Ishimbaysky, Kaltasinsky, Karai sachlich, Kiginsky, Krasnokamsky, Kugarchinsky, Kuyurgazinsky, Meleuzovsky, Mechetlinsky, Mishkinsky, Miyakinsky, Nurimanovsky, Salavatsky, Sterlibashevsky, Sterlitamaksky, Tatyshlinsky, Tuymazinsky, Uchalinsky, Ufimsky, Fedorovsky, Chekmagushevsky, Chishminsky, Sharansky, Yanaulsky Bezirke Republik Mari El Von den 17 Verwaltungsgebieten sind 11 endemisch: die Bezirke Zvenigovsky, Sovetsky, Mari-Tureksky, Medvedevsky, Morkinsky, Volzhsky, Kilemarsky, Orsha, Poryginsky, Sernursky von Joschkar-Ola Die Republik Mordwinien Republik Tatarstan Von den 45 Verwaltungsgebieten sind 26 endemisch: Agryzsky, Aznakaevsky, Aksubaevsky, Aktanysh, Alkeevsky, Alekseevsky, Almetyevsky, Bavlinsky, Bugulminsky, Elabuga, Zainsky, Leninogorsky, Mendeleevsky, Menzelinsky, Muslyumovsky, Nizhnekamsky, Novosheshminsky, Nurlatsky, Sabinsky, Spassky, Bezirke Tukaevsky, Tyulyachinsky, Chistopolsky, Cheremshansky, Yutazinsky, Naberezhnye Chelny Samara-Region Von den 35 Verwaltungsgebieten sind 26 endemisch: Bezenchuksky, Bogatovsky, Bolshe-Glushchitsky, Borsky, Volzhsky, Elkhovsky, Kamyshlinsky, Kinelsky, Kinel-Cherkassky, Klyavlinsky, Koshkinsky, Krasnoarmeysky, Krasnojarsky, Pokhvistnevsky, Privolzhsky, Sergievsky, Stavropol, Syzran, Tschelno- Bezirke Vershinsky, Shentalinsky, Shigonsky, Samara, Zhigulevsk, Syzran, Togliatti, Novokuibyshevsk Region Saratow Republik Udmurtien. Alle 30 Verwaltungsgebiete der Republik Gebiet Uljanowsk Von den 24 Verwaltungsgebieten sind 5 endemisch: die Bezirke Melekessky, Mainsky, Staro-Mainsky, Sengilevsky, Ulyanovsky Tschuwaschische Republik Tschuwaschien Föderationskreis Ural Kurgan-Region Von den 26 Verwaltungsgebieten sind 19 endemisch: Belozersky, Vargashinsky, Dalmatovsky, Kargapolsky, Kataisky, Ketovsky, Kurtamyshsky, Lebyazhyevsky, Makushinsky, Mishkinsky, Mokrousovsky, Chastoozersky, Shadrinsky, Shatrovsky, Shumikhinsky, Shchuchansky, Yurgamyshsky Bezirke, Kurgan, Shadrinsk Gebiet Swerdlowsk Alle 93 Verwaltungsgebiete der Region Region Tjumen Alle 23 Verwaltungsgebiete der Region Autonomer Kreis Chanty-Mansijsk - Jugra Von den 22 Verwaltungsgebieten sind 19 endemisch: Neftejuganski, Oktjabrski, Chanty-Mansijsk, Surgutski, Kondinsky, Nischnewartowsk, Sowjetski-Bezirke, Chanty-Mansijsk, Urai, Surgut, Neftejugansk, Nischnewartowsk, Megion, Nagan, Kogalym, Langepas, Pokachi, Pyt -Yakh, Yugorsky Gebiet Tscheljabinsk Autonomer Kreis der Jamal-Nenzen Sibirischer Föderationskreis Republik Altai Alle 11 Verwaltungsgebiete Altai-Region Von den 65 Verwaltungsgebieten sind 58 endemisch: Aleysky, Altaisky, Biysky, Bayevsky, Bystroistoksky, Blagoveshchensky, Volchikhinsky, Egoryevsky, Eltsovsky, Zavyalovsky, Zmeinogorsky, Zarinsky, Zonal, Zalesovsky, Kalmansky, Kamensky, Kurinsky, Kytmanovsky, Kosikhinsky, Krasnoshchekovsky, Skigebiet Krasnogor. -Bezirke Pristansky, Ust-Kalmansky, Chabarsky, Tselinny, Charyshsky, Shipunovsky, Shelabolikha, Barnaul, Belokurikha, Bijsk, Zarinsk, Novoaltaisk, Rubtsovsk, Slavgorod Die Republik Burjatien Von den 22 Verwaltungsgebieten sind 18 endemisch: die Bezirke Barguzinsky, Bichursky, Dzhidinsky, Zaigraevsky, Zakamensky, Ivolginsky, Kabansky, Kurumkansky, Kyakhtinsky, Mukhorshibirsky, Muysky, Okinsky, Pribaikalsky, Nordbaikal, Selenginsky, Tarbagatsky, Tunkinsky, die Außenbezirke von die Stadt Ulan-Ude Region Irkutsk Von den 36 Verwaltungsgebieten sind 30 endemisch: Angarsk, Bratsk, Balagansky, Zhigalovsky, Zalarinsky, Ziminsky, Irkutsk, Kazachinsky, Kachugsky, Kuitunsky, Nizhneudinsky, Olkhonsky, Slyudyansky, Taishetsky, Tulunsky, Ust-Ilimsky, Ust-Udinsky, Usolsky, Bezirke Cheremkhovsky, Chunsky, Shelekhovsky, Bezirke Angarsk, Bratsk, Irkutsk, Sajansk, Alarsky, Bayandaevsky, Bokhansky, Nukutsky, Osinsky, Ekhirit-Bulagatsky. Region Kemerowo Alle 38 Verwaltungsgebiete der Region Region Krasnojarsk Von den 61 Verwaltungsgebieten sind 56 endemisch: Abansky, Achinsky, Balakhtinsky, Berezovsky, Birilyussky, Bogotolsky, Boguchansky, Bolshemurtinsky, Bolsheuluisky, Dzerzhinsky, Yeniseisky, Emelyanovsky, Ermakovsky, Idrinsky, Ilansky, Irbeysky, Kazachinsky, Kansky, Karatuzsky, Kezhemsky, Kozulsky, Krasnoturansky, Kuraginsky, Mansky, Minusinsky, Motyginsky, Nazarovsky, Nizhneigashsky, Novoselovsky, Rybinsky, Partizansky, Pirovsky, Sayansky, Sukhobuzimsky, Taseevsky, Turukhansky, Tyukhtetsky, Uzhursky, Uyarsky, Sharypovsky, Shushensky Bezirke, Achinsk, Bogotol, Borodino, Divnogorsk, Jenisseisk, Kansk, Krasnojarsk, Lesosibirsk, Minusinsk, Nazarovo, Sosnovoborsk, Sharypovo, Dorf Kedrowy, Selenogorsk, Zheleznogorsk, Solar Novosibirsk Region Von den 33 Verwaltungsgebieten sind 22 endemisch: die Bezirke Barabinsky, Bolotninsky, Vengerovsky, Iskitimsky, Kargatsky, Kolyvansky, Kochenevsky, Krasnozersky, Kyshtovsky, Maslyaninsky, Moshkovsky, Nowosibirsk, Ordynsky, Severny, Suzunsky, Toguchinsky, Ust-Tarsky, Cherepanovsky, Chulymsky , g Berdsk, Nowosibirsk, Ob Region Omsk Von den 32 Verwaltungsgebieten sind 15 endemisch: die Bezirke Bolsherechensky, Bolsheukovsky, Gorkovsky, Znamensky, Kolosovsky, Krutinsky, Muromtsevo, Nizhneomsky, Omsky, Sargatsky, Sedelnikovsky, Tarsky, Tevrizsky, Tyukalinsky, Ust-Ishimsky Region Tomsk Alle 19 Verwaltungsgebiete der Region Republik Tuwa Von den 18 Verwaltungsgebieten sind 13 endemisch: Kaa-Khemsky, Kyzylsky, Piy-Khemsky, Sut-Kholsky, Tandinsky, Tes-Khemsky, Todzhinsky, Ulug-Khemsky, Chaa-Kholsky, Chedi-Kholsky, Teri-Kholsky, Dzun- Bezirke Khemchiksky, Kyzyl Die Republik Chakassien Von den 13 Verwaltungsgebieten sind 10 endemisch: die Bezirke Askizsky, Beysky, Bogradsky, Tashtypsky, Ust-Abakansky, Shirinsky, Ordzhonikidze, Abaza, Sayanogorsk und Umgebung, Sorsk Transbaikal-Region Von den 32 Verwaltungsgebieten sind 24 endemisch: Akshinsky, Aleksandrovo-Zavodsky, Baleysky, Borzinsky, Gazimuro-Zavodsky, Kalgansky, Karymsky, Krasnochikoysky, Mogochinsky, Nerchinsky, Olovyanninsky, Petrovsk-Zabaikalsky, Sretensky, Tungokochensky, Uletovsky, Khiloksky, Chernyshevsky, Bezirke Chitinsky, Shelopuginsky, Shilkinsky, Aginsky, Dulgurginsky, Mogotuysky, Tschita Fernöstlicher Bundesdistrikt Amur-Region Von den 28 Verwaltungsgebieten sind 16 endemisch: Arkharinsky, Bureya, Zeya, Magdagachinsky, Mazanovsky, Romnensky, Svobodnensky, Selemdzhinsky, Skovorodinsky, Tyndinsky, Shimanovsky Bezirke, Zeya, Svobodny, Tynda, Shimanovsk, ZATO Uglegorsk Dorf Jüdische Autonome Region Alle 6 Verwaltungsgebiete der Region Region Kamtschatka Magadan-Region Region Primorje Alle 32 Verwaltungsgebiete der Region Region Sachalin Von den 19 Verwaltungsgebieten sind 15 endemisch: Aniva, Dolinsky, Korsakovsky, Kurilsky, Makarovsky, Nevelsky, Nogliki, Poronaisky, Smirnykhovsky, Tomarinsky, Tymovsky, Uglegorsky, Kholmsky Districts, Aleksandrovsk-Sakhalinsky, Juzhno-Sakhalinsk Gebiet Chabarowsk Von den 19 Verwaltungsgebieten sind 16 endemisch: Amursky, Bikinsky, Vaninsky, Verkhnebureinsky, Vyazemsky, im. Lazo, ich. P. Osipenko, Komsomolsky, Nanaisky, Nikolaevsky, Sovgavansky, Solnetschny, Ulchsky, Chabarowski, Bezirke, Chabarowsk, Komsomolsk am Amur Autonomer Kreis Tschukotka

Lyme-Borreliose (Borreliose)

Bei der Lyme-Borreliose handelt es sich um eine Krankheit, die vor allem die Haut, das Nerven- und Herz-Kreislauf-System sowie den Bewegungsapparat befällt und zu einem langfristigen Fortschreiten neigt.

Die Krankheit kann in jedem Alter auftreten, am häufigsten betrifft sie jedoch Kinder unter 15 Jahren und Erwachsene im Alter von 25 bis 44 Jahren.

Krankheitserreger: Borrelien.

Das Reservoir und die Quelle der Lyme-Borreliose sind viele Arten wilder und heimischer Wirbeltiere und Vögel (hauptsächlich verschiedene Arten). wilde Nagetiere, Weißwedelhirsch, Elch usw.). In natürlichen Herden zirkulieren Krankheitserreger zwischen Zecken und Wildtieren. Mehr als 200 Wildtierarten fungieren als Wirte für Zecken.

Der Mechanismus der Übertragung der Lyme-Borreliose erfolgt durch Blut, selten durch den Verzehr von Rohmilch (hauptsächlich Ziegenmilch), durch Zeckenstiche mit Speichel und Kot (wenn beim Kratzen an der Bissstelle gerieben wird).

Die Immunität nach Lyme-Borreliose ist instabil – mehrere Jahre nach der Genesung ist eine erneute Infektion möglich.

Risikofaktoren für eine Infektion: Aufenthalt in einem Mischwald (Zeckenlebensraum), insbesondere von Mai bis September.

Manifestationen der Lyme-Borreliose

Die Inkubationszeit der Lyme-Borreliose beträgt 1 bis 50 Tage, im Durchschnitt 10 bis 12 Tage.

Stadium I (lokale Infektion)

Entwickelt sich bei 40–50 % der Infizierten im ersten Monat nach einem Zeckenstich.

Charakteristisch ist ein grippeähnlicher Verlauf mit Fieber, Kopfschmerzen, Schwäche, Unwohlsein, Schmerzen in Muskeln und Gelenken, teilweise mit starkem Schüttelfrost. Die Körpertemperatur kann hoch sein, bis zu 39-40°C; Fieber kann bis zu 10–12 Tage anhalten. Manchmal werden Übelkeit und Erbrechen beobachtet.

Trockener Husten, laufende Nase und Halsschmerzen werden selten beobachtet. Das Hauptsymptom der Lyme-Borreliose ist eine wandernde ringförmige Rötung. Bei etwa 20 % der Patienten kann es sich um die einzige Manifestation des ersten Krankheitsstadiums handeln.

Zunächst erscheint an der Stelle des Zeckenstichs ein Fleck – ein Bereich mit gleichmäßiger Rötung, der sich allmählich (über mehrere Tage) in alle Richtungen auf einen Durchmesser von mehreren zehn Zentimetern ausdehnt. Die Ränder des Flecks werden klar, hell, rot und erhaben sich über das Niveau gesunder Haut. Bei einigen Patienten wird die Mitte des Flecks allmählich blass, ringförmig und nimmt eine bläuliche Färbung an. Im Bereich der Stelle sind Juckreiz und mäßige Schmerzen möglich.

Bei einer Behandlung mit Antibiotika bleibt die Rötung ohne Behandlung mehrere Tage bestehen – bis zu 2 Monate oder länger. Nach dem Verschwinden sind schwache Pigmentierung und Peeling möglich.

Stufe II

Entwickelt sich bei 10–15 % der Infizierten nach mehreren Wochen oder Monaten (normalerweise ohne angemessene Behandlung). Sie äußert sich in einer Schädigung des Nerven- und Herz-Kreislauf-Systems (Herzschmerzen, Herzklopfen), einer Hautschädigung in Form ringförmiger Elemente und einer Urtikaria.

Andere Veränderungen: Leberschäden, Augenschäden, Halsschmerzen, Bronchitis, Nierenschäden.

Stufe III

Bildet sich 1–3 Monate nach dem Ende der ersten beiden Phasen (manchmal 6–12 Monate oder länger). Die Krankheit nimmt einen langfristigen schubförmigen Verlauf mit Schwäche, erhöhter Müdigkeit, Kopfschmerzen, erhöhter Erregbarkeit oder Depression, Schlafstörungen und Schäden an verschiedenen Organen und Systemen an.

Diagnose der Lyme-Borreliose

• Blut Analyse
• Indirekte Immunfluoreszenzreaktion zum Nachweis von Antikörpern gegen Borrelien (die wichtigste serologische Methode in Russland)
• Festphasen-ELISA für Antikörper gegen Borrelien (Ergebnisse können im Stadium I der Erkrankung oder vor dem Hintergrund einer antibakteriellen Therapie negativ sein und umgekehrt falsch positiv bei Rocky Mountain Fever, systemischem Lupus erythematodes, rheumatoider Arthritis)
• PCR zum Nachweis von Borrelia-Protein in Geweben, Serum und Synovialflüssigkeit (höchste Spezifität).

Behandlung der Lyme-Borreliose

Die Behandlung der Lyme-Borreliose erfolgt stationär in einem Krankenhaus für Infektionskrankheiten.

Auf Stufe I:

Antibiotikatherapie für 2-3 Wochen:

• Doxycyclin 100 mg 2-mal täglich
• Amoxicillin 500 mg 3-mal täglich (Kinder 25-100 mg/kg/Tag) oral
• Reserveantibiotikum – Ceftriaxon 2,0 g IM 1-mal täglich

Vor dem Hintergrund einer antibakteriellen Therapie ist die Entwicklung der Jarisch-Herxheimer-Reaktion (Fieber, Vergiftung vor dem Hintergrund des Massensterbens von Borrelien) möglich. In diesem Fall wird die Antibiotikagabe kurzzeitig abgesetzt und anschließend in einer geringeren Dosis wieder eingenommen.

Bei Lyme-Borreliose im Stadium II:

Antibiotikatherapie für 3-4 Wochen

• Liegen keine Veränderungen im Liquor vor, ist Doxycyclin 100 mg 2-mal täglich oder Amoxicillin 500 mg 3-mal täglich oral angezeigt
• Bei Veränderungen in der Liquor cerebrospinalis - Ceftriaxon 2 g 1 Mal/Tag, Cefotaxim 2 g alle 8 Stunden oder Benzylpenicillin (Natriumsalz) 20-24 Millionen Einheiten/Tag i.v

Im Stadium III:

• Doxycyclin 100 mg 2-mal täglich oder Amoxicillin 500 mg 3-mal täglich oral für 4 Wochen
• Wenn keine Wirkung eintritt, Ceftriaxon 2 g 1 Mal/Tag, Cefotaxim 2 g alle 8 Stunden oder Benzylpenicillin (Natriumsalz) 20-24 Millionen Einheiten/Tag intravenös für 2-3 Wochen.

Prognose bei Krankheit

Der frühzeitige Beginn einer antibakteriellen Therapie kann die Dauer des Krankheitsverlaufs verkürzen und die Entwicklung späterer Krankheitsstadien verhindern.

Im Spätstadium ist die Behandlung der Lyme-Borreliose nicht immer erfolgreich – ist das Nervensystem geschädigt, ist die Prognose ungünstig.

Doxycyclin sollte während der Schwangerschaft nicht angewendet werden.

Hämorrhagisches Fieber

Hämorrhagisches Fieber ist eine Gruppe von Infektionskrankheiten viraler Natur, die toxische Schäden an den Gefäßwänden verursachen und zur Entwicklung des hämorrhagischen Syndroms beitragen. Sie treten vor dem Hintergrund einer allgemeinen Vergiftung auf und rufen mehrere Organpathologien hervor. Hämorrhagisches Fieber kommt in bestimmten Regionen der Erde, in den Lebensräumen von Krankheitsüberträgern, häufig vor.

Hämorrhagisches Fieber wird durch Viren der folgenden Familien verursacht: Togaviridae, Bunyaviridae, Arenaviridae und Filoviridae. Ein charakteristisches Merkmal, das diese Viren vereint, ist ihre Affinität zu menschlichen Gefäßendothelzellen.

Das Reservoir und die Quelle dieser Viren sind Menschen und Tiere (verschiedene Arten von Nagetieren, Affen, Eichhörnchen, Fledermäusen usw.), und die Überträger sind Mücken und Zecken. Einige hämorrhagische Fieber können durch Haushaltskontakt, Nahrung, Wasser und andere Wege übertragen werden. Je nach Infektionsmethode werden diese Infektionen in Gruppen eingeteilt: durch Zecken übertragene Infektionen (Omsk-, Krim-Kongo- und Kyasanur-Waldfieber), Mückeninfektionen (Gelbfieber, Dengue-Fieber, Chukungunya-Fieber, Rift Valley) und ansteckende Infektionen (Laotisches, Argentinisches). , Bolivianer-, Ebola-, Marburg-Fieber usw. .).

Die Anfälligkeit für hämorrhagische Fieber beim Menschen ist recht hoch; es erkranken vor allem Menschen, deren berufliche Tätigkeit mit der Tierwelt verbunden ist. Die Inzidenz wird in Städten häufiger bei Bürgern beobachtet, die keinen festen Wohnsitz haben, und bei Mitarbeitern von Haushaltsdiensten, die mit Nagetieren in Kontakt kommen.

Symptome von hämorrhagischem Fieber

Hämorrhagisches Fieber hat in den meisten Fällen einen charakteristischen Verlauf mit einem sukzessiven Wechsel der Perioden: Inkubation (normalerweise 1–3 Wochen), Anfangsfieber (2–7 Tage), Höhepunkt (1–2 Wochen) und Rekonvaleszenz (mehrere Wochen).

Die Anfangsphase äußert sich durch allgemeine Vergiftungssymptome, die meist sehr intensiv sind. In schweren Fällen kann das Fieber kritische Werte erreichen und eine Vergiftung kann zu Bewusstseinsstörungen, Delirium und Halluzinationen führen. Vor dem Hintergrund einer allgemeinen Vergiftung bereits in Anfangszeit Es wird eine toxische Blutung (Kapillartoxikose) festgestellt: Gesicht und Hals, die Bindehaut der Patienten ist meist hyperämisch, die Sklera ist injiziert, auf der Schleimhaut des weichen Gaumens sind Elemente eines hämorrhagischen Ausschlags nachweisbar, endotheliale Symptome („Tourniquet“ und „Prise“) sind positiv. Es werden toxische Störungen des Herzrhythmus (Tachykardie, die in Bradykardie übergeht) und ein Blutdruckabfall beobachtet. Während dieser Zeit zeigt ein allgemeiner Bluttest eine Leukopenie (dauert 3-4 Tage) und eine zunehmende Thrombozytopenie. Das Blutbild zeigt eine Neutrophilie mit einer Linksverschiebung.

Vor dem Einsetzen der Spitzenperiode kommt es oft zu einer kurzfristigen Normalisierung der Temperatur und einer Besserung Allgemeinzustand Danach nimmt die Toxikose zu, die Intensität der allgemeinen Klinik nimmt zu, es entwickeln sich mehrere Organpathologien und hämodynamische Störungen. Während der Genesung kommt es zu einer allmählichen Rückbildung der klinischen Manifestationen und zur Wiederherstellung des Funktionszustandes von Organen und Systemen.

Hämorrhagische fernöstliche Nephrosonephritis wird oft als hämorrhagisches Fieber mit Nierensyndrom bezeichnet, da diese Krankheit durch eine überwiegende Schädigung der Nierengefäße gekennzeichnet ist. Die Inkubationszeit der hämorrhagischen fernöstlichen Nephrosonephritis beträgt 2 Wochen, kann aber auf 11 Tage verkürzt und auf 23 Tage verlängert werden. In den ersten Krankheitstagen sind prodromale Phänomene (Schwäche, Unwohlsein) möglich. Dann entwickelt sich eine schwere Vergiftung, die Körpertemperatur steigt auf 39,5 Grad oder mehr und hält 2-6 Tage an. 2–4 Tage nach Beginn des Fiebers treten vor dem Hintergrund einer fortschreitenden Vergiftung hämorrhagische Symptome auf. Manchmal können meningeale Symptome (Kernig, Brudzinski, steifer Nacken) beobachtet werden. Aufgrund toxischer Schädigungen des Gehirns ist das Bewusstsein oft verwirrt, es treten Halluzinationen und Wahnvorstellungen auf. Das allgemeine hämorrhagische Syndrom wird von Symptomen der Nieren begleitet: Schmerzen im unteren Rücken, positives Pasternatsky-Zeichen, ein allgemeiner Urintest zeigt rote Blutkörperchen, Zylinder und Eiweiß. Mit fortschreitender Krankheit verschlimmert sich das Nierensyndrom, ebenso wie das hämorrhagische Syndrom. Auf dem Höhepunkt der Erkrankung werden Blutungen aus Nase, Zahnfleisch und hämorrhagischer Ausschlag am Körper (hauptsächlich im Schultergürtel und an den Seitenflächen der Brust) festgestellt.

Bei der Untersuchung der Mund- und Rachenschleimhaut zeigen sich punktförmige Blutungen am Gaumen und an der Unterlippe und es entwickelt sich eine Oligurie (in schweren Fällen bis hin zur vollständigen Anurie). Es wird eine Makrohämaturie festgestellt (der Urin nimmt die Farbe von „Fleischkot“ an).

Das Fieber hält normalerweise 8–9 Tage an, danach kommt es innerhalb von 2–3 Tagen zu einem Abfall der Körpertemperatur. Nach der Normalisierung bessert sich der Zustand des Patienten jedoch nicht, es kann zu Erbrechen kommen und das Nierensyndrom schreitet fort. Eine Besserung des Zustands und ein Rückgang der klinischen Symptome tritt 4–5 Tage nach Abklingen des Fiebers ein. Die Krankheit tritt in die Genesungsphase ein. Zu diesem Zeitpunkt ist Polyurie charakteristisch.

Das hämorrhagische Krimfieber ist durch einen akuten Beginn gekennzeichnet: Erbrechen, Bauchschmerzen auf nüchternen Magen und Schüttelfrost. Die Körpertemperatur steigt stark an. Das Erscheinungsbild der Patienten ist charakteristisch für hämorrhagische Fieber: ein hyperämisches, geschwollenes Gesicht und injizierte Bindehaut, Augenlider und Lederhaut.

Hämorrhagische Symptome sind ausgeprägt: Petechienausschlag, Zahnfleischbluten, Nasenbluten, Blut im Stuhl und Erbrochenes, Gebärmutterblutungen bei Frauen. Die Milz bleibt oft bestehen normale Größe Bei einigen Patienten kann es zu einem Anstieg kommen. Eine schwere Erkrankung äußert sich in starken Bauchschmerzen, häufigem Erbrechen und Meläna. Der Puls ist labil, der Blutdruck sinkt, die Herztöne werden gedämpft.

Das hämorrhagische Omsk-Fieber ist milder und harmloser, das hämorrhagische Syndrom ist weniger ausgeprägt (obwohl bei dieser Infektion auch Mortalität auftritt). In den ersten Tagen erreicht das Fieber etwas über 39 Grad; in der Hälfte der Fälle verläuft die Fieberperiode in Wellen mit Phasen des Anstiegs und der Normalisierung der Körpertemperatur. Die Dauer des Fiebers beträgt 3-10 Tage.

Das hämorrhagische Dengue-Fieber ist gekennzeichnet durch eine Inkubationszeit von 5 bis 15 Tagen, einen gutartigen Verlauf, Symptome einer allgemeinen Vergiftung, die sich nach 3–4 Tagen verstärken, und einen makulopapulösen Ausschlag hämorrhagischen Ursprungs, der 2–3 Tage nach dem Auftreten verschwindet (tritt normalerweise auf). auf dem Höhepunkt der Krankheit) und hinterlässt keine Pigmentierung oder Schuppenbildung. Die Temperaturkurve kann zweiwellig sein: Das Fieber wird durch eine 2-3-tägige Periode normaler Temperatur unterbrochen, danach tritt eine zweite Welle auf. Diese Form ist typisch für Europäer; bei Bewohnern Südostasiens entwickelt sich Dengue-Fieber in der hämorrhagischen Variante und verläuft schwerer.

Komplikationen des hämorrhagischen Fiebers

Hämorrhagisches Fieber kann zur Entwicklung schwerer, lebensbedrohlicher Zustände beitragen: infektiös-toxischer Schock, akut Nierenversagen, Koma.

Diagnose von hämorrhagischem Fieber

Die Diagnose hämorrhagischer Fieber wird auf der Grundlage des klinischen Bildes und epidemiologischer Anamnesedaten gestellt, die die vorläufige Diagnose im Labor bestätigen.

Die spezifische Diagnostik erfolgt mittels serologischer Tests (RSC, RNIF etc.), Enzymimmunoassay (ELISA), Nachweis viraler Antigene (PCR) und virologischer Methode.

Hämorrhagisches Fieber ist in der Regel durch eine Thrombozytopenie bei einem allgemeinen Bluttest und den Nachweis roter Blutkörperchen in Urin und Kot gekennzeichnet. Bei schwerer Blutung treten Symptome einer Anämie auf. Ein positiver Test auf okkultes Blut im Stuhl weist auf eine Blutung im Magen-Darm-Trakt hin.

Fieber mit Nierensyndrom äußert sich in der Labordiagnostik auch in Form von Leukopenie, Aneosinophilie und einer Zunahme der Bandenneutrophilenzahl. Bedeutsam pathologische Veränderungen Bei der allgemeinen Urinanalyse nimmt das spezifische Gewicht ab, es wird Protein festgestellt (häufig erreicht der Anstieg 20-40 %), Zylinder. Es besteht ein erhöhter Reststickstoffgehalt im Blut.

Krimfieber ist durch Lymphozytose vor dem Hintergrund einer allgemeinen Normozytose, einer Verschiebung der Leukozytenformel nach links und einer normalen ESR gekennzeichnet.

Behandlung von hämorrhagischem Fieber

Patienten mit hämorrhagischem Fieber müssen ins Krankenhaus eingeliefert werden. Bettruhe, eine halbflüssige, kalorienreiche, leicht verdauliche Kost, maximal reich an Vitaminen (insbesondere C und B) – Gemüsesud, Obst- und Beerensäfte, Hagebuttenaufguss, Fruchtgetränke – werden verordnet. Darüber hinaus wird eine Vitamintherapie verordnet: Vitamin C, P. Vicasol (Vitamin K) wird vier Tage lang täglich eingenommen.

Eine Glukoselösung wird intravenös verordnet, bei Fieber können Bluttransfusionen in kleinen Portionen sowie die Gabe von Eisenpräparaten, Antianemin und Campolon erfolgen. Die komplexe Therapie umfasst Antihistaminika. Die Entlassung aus dem Krankenhaus erfolgt nach vollständiger klinischer Genesung. Nach der Entlassung werden die Patienten noch einige Zeit ambulant beobachtet.

Prognose für hämorrhagisches Fieber

Die Prognose hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Hämorrhagisches Fieber kann in sehr unterschiedlichem Verlauf sehr unterschiedlich verlaufen und führt in einigen Fällen zur Entwicklung unheilbarer Erkrankungen und endet mit dem Tod. In den meisten Fällen ist die Prognose jedoch bei rechtzeitiger medizinischer Versorgung günstig – die Infektion endet mit einer Genesung.

Vorbeugung von hämorrhagischem Fieber

Bei der Vorbeugung von hämorrhagischem Fieber handelt es sich in erster Linie um Maßnahmen zur Eliminierung von Infektionsüberträgern und zur Verhinderung von Bissen. Im Verbreitungsgebiet der Infektion werden zur Ansiedlung vorbereitete Flächen gründlich gereinigt blutsaugende Insekten(Mücken, Zecken), in epidemiegefährdeten Regionen wird empfohlen, dicke Kleidung, Stiefel, Handschuhe, spezielle Anti-Mücken-Overalls und -Masken zu tragen und in Waldgebieten Abwehrmittel zu verwenden.

Für das Omsker hämorrhagische Fieber gibt es eine spezielle Präventionsmethode: die routinemäßige Impfung der Bevölkerung mit einem abgetöteten Virusimpfstoff