Hepatito E simptomai ir gydymas. Virusinis hepatitas E E
A-Z A B C D E F G H I J J K L M N O P R S T U V X C CH W E Y Z Visi skyriai Paveldimos ligos Avarinės sąlygos Akių ligos Vaikų ligos Vyrų ligos Lytiniu keliu plintančios ligos Moterų ligos Odos ligos Užkrečiamos ligos Nervų ligos Reumatinės ligos Urologinės ligos Endokrininės ligos Imuninės ligos Alerginės ligos Onkologinės venų ir limfmazgių ligos Plaukų ligos Dantų ligos Kraujo ligos Krūties ligos Kvėpavimo sistemos ligos ir traumos Kvėpavimo takų ligos Virškinimo sistemos ligos Širdies ir kraujagyslių ligos storoji žarna Ausų, nosies ir gerklės ligos Narkotikų problemos Psichikos sutrikimai Kalbos sutrikimai Kosmetikos problemos Estetinės problemos
Malonė ir grožis negali būti atskirti nuo sveikatos.
Ciceronas Markas Tulijus
Medicininis ligų katalogas, kurį matote priešais, yra elektroninė enciklopedija, kurioje yra pati išsamiausia atnaujinta informacija apie įvairias žmonių ligas.
Medicininis ligų katalogas apima Išsamus aprašymas daugiau nei 4000 nozologinių vienetų. Jame atsispindi ir „populiariausios“, dažniausios ligos, ir tokios, apie kurias sistemingos informacijos nepateikiama beveik jokiuose internetiniuose leidiniuose.
Medicinos žinyno struktūra sukurta taip, kad dominančią ligą galėtumėte rasti abėcėlės rubrikoje, atitinkamame skyriuje arba per paieškos juostą. Pateikiamas kiekvienos ligos aprašymas trumpas apibrėžimas, klasifikacija, informacija apie vystymosi priežastis ir mechanizmus, simptomus, diagnostikos ir gydymo metodus, profilaktiką ir prognozes. Toks aiškus straipsnių suvienodinimas, anot internetinio leidinio autorių, leis medicinos žinyno apie ligas skaitytojui, viena vertus, gauti kuo išsamesnę informaciją, o ne „pasiklysti medicinos labirintų gamtoje“. ", ant kito.
Šiandien medicinos ligų žinyno turinį sudaro 30 nepriklausomų skyrių, iš kurių du („Estetinės problemos“ ir „Kosmetikos problemos“) yra susiję su Grožio sritimi, o likusi dalis atstovauja pačiai medicinai. Ši glaudi estetikos ir sveikatos simbiozė suteikė pavadinimą visai svetainei – „Grožis ir medicina“.
Medicinos ligų žinyno puslapiuose galite gauti išsamios informacijos apie moterų, nervų, vaikų, odos, venerines, infekcines, urologines, sistemines, endokrinines, širdies ir kraujagyslių, akių, dantų, plaučių, virškinimo trakto, ENT ligas. Kiekviena medicinos ligų katalogo skiltis atitinka konkrečią klinikinę sritį (pavyzdžiui, Moterų ligos – Ginekologija, Vaikų ligos – Pediatrija, Dantų ligos – Odontologija, Estetinės problemos – Plastinė operacija, Kosmetinės problemos – Kosmetologija ir kt.), leidžianti vartotojui pereiti nuo ligos aprašymo prie informacijos apie diagnostines ir gydomąsias procedūras.
Medicinos ligų žinyne publikuojamus straipsnius rašo praktikuojantys gydytojai, prieš juos paskelbiant jiems atliekami išsamūs preliminarūs tyrimai. Visos apžvalgos parašytos prieinama mokslo populiarinimo kalba, kuri neiškraipo patikimos informacijos, bet ir neleidžia nusileisti iki populizmo lygio. Medicininis ligų katalogas yra papildomas ir atnaujinamas kasdien, todėl galite būti tikri, kad gaunate patikimiausią ir naujausią informaciją iš medicinos pasaulio.
Medicinos ligų katalogo universalumas slypi tame, kad jis bus naudingas daugeliui interneto vartotojų, kurie susiduria su tam tikra sveikatos problema. Medicinos ligų žinynas – tai gydytojas, kuris visada po ranka! Kartu atkreipiame Jūsų dėmesį į tai, kad čia pateikta informacija yra tik informacinio pobūdžio, nepakeičia gydytojo specialisto konsultacijos ir negali būti naudojama savidiagnostikai bei savarankiškam gydymui.
„Praemonitus praemunitus“ - „Iš anksto įspėtas yra ginkluotas“, - sakė senoliai. Šiandien šis sparnuotas lotyniškas posakis negali būti aktualesnis: kiekvienas turi rūpintis savimi ir savo sveikata. Sveikata yra vienintelė ilgalaikė mada ir didžiausia prabanga, kuri neprilygsta jokiems žemiškiems palaiminimams. Būti sveikam reiškia būti sėkmingam, patirti motinystės ir tėvystės laimę, gyventi ilgą ir aktyvų gyvenimą.
Sveikata ir grožis neatsiejami; Be to, grožis yra sveikos kūno būklės atspindys. Juk norint turėti tobulą odą, liekną figūrą, prabangius plaukus, pirmiausia reikia pasirūpinti savo fizine ir psichine sveikata.
Tikimės, kad medicinos žinynas apie ligas taps jums patikimu ir suprantamu vadovu į platų pasaulį vaistas.
Sveikatos jums ir jūsų artimiesiems!
Pagarbiai K rasotaimedicina.ru komanda
Virusinis hepatitas E yra ūminė virusinė liga, turinti išmatų ir burnos perdavimo mechanizmą, kuriai būdinga cikliška eiga ir dažnas ūminės kepenų encefalopatijos vystymasis nėščioms moterims.
Prielaida, kad egzistuoja mažiausiai du virusiniai hepatitai, kurių perdavimo mechanizmas yra per burną ir išmatos, atsirado šeštajame dešimtmetyje. analizuojant virusinio hepatito protrūkius, susijusius su vandens pernešama infekcija. Nustačius hepatito A virusą ir atsiradus galimybei patikrinti šią ligą, tapo akivaizdu, kad epidemijos laikotarpiais kartu su hepatitu A pasireiškia ir kitos masinės hepatito ligos, perduodamos išmatomis-oraliniu būdu. Tai patvirtino daugybė tyrimų, atliktų Indijoje, Nepale, taip pat Centrinės Azijos šalyse. Atkreiptas dėmesys į tai, kad hepatitu A daugiausia serga vaikai ir dažniausiai vaikai ikimokyklinio amžiaus, o kitais virusiniais hepatitais su išmatomis per burną pernešama daugiausia suaugusiems ir vyresniems vaikams. Eksperimentiniai tyrimai su beždžionėmis leido nustatyti naujojo virusinio hepatito nozologinį nepriklausomumą. Didelį indėlį į hepatito E viruso atradimą ir tyrimą įnešė šalies mokslininkai, vadovaujami prof. M.S. Balajaus. Pagal PSO rekomendacijas ši liga vadinama „ne A, ne B“ virusiniu hepatitu su fekaliniu-oraliniu infekcijos mechanizmu, ji priskiriama hepatitui E
TLK kodas -10
TLK-10 kodas
B17.2 Ūminis hepatitas E
Hepatito E epidemiologija
Infekcijos šaltinis – sergantis žmogus, kenčiantis nuo tipinės ar netipinės (anikterinės, ištrintos) ligos formos. Lėtinis viruso pernešimas nebuvo užregistruotas. Virusas paciento kraujyje aptinkamas praėjus 2 savaitėms po užsikrėtimo, o išmatose – likus savaitei iki ligos pradžios ir pirmąją ligos savaitę. Viremija trunka apie 2 savaites. HEV taip pat buvo izoliuotas nuo gyvūnų ir paukščių, kurie gali būti HEV rezervuarai žmonėms. Yra įrodymų, kad HEV perduodamas perpilant kraują iš asimptominio donoro, sergančio viremija.
Pagrindinis perdavimo mechanizmas yra fekalinis-oralinis; vandens plitimo protrūkiai, susiję su išmatomis užterštomis išmatomis geriamas vanduo. Egzistuoja sezoniškumas, kuris sutampa su sergamumo hepatitu A didėjimo periodu. Pas mus virusinio hepatito E sezoniškumas pasireiškia rudens-žiemos periodu, Nepale – per musonines liūtis.
Liga daugiausia paveikiama suaugusių gyventojų, o didžioji dalis sergančiųjų yra 15–35 metų žmonės. Taigi. Per hepatito E protrūkį Centrinėje Azijoje 50,9% pacientų buvo 15–29 metų amžiaus ir tik 28,6% buvo vaikai. Negalima atmesti galimybės, kad nedidelis šio hepatito atvejų dažnis vaikystė pirmiausia siejamas su subklinikiniu vaikų ligos pobūdžiu.
Hepatitas E dažnai pasireiškia fone aukštas lygis imunitetas hepatito A virusui.
Hepatitu E pranešama daugiausia Pietryčių Azijos regionuose; Indija, Nepalas, Pakistanas ir Centrinė Azija. Liga pasižymi epideminiu pobūdžiu, kai į epidemiologinį procesą įtraukiamos didelės gyventojų grupės. Būdingas šio hepatito požymis yra dažnas sunkių ir piktybinių formų pasireiškimas nėščioms moterims. NVS šalyse šis hepatito virusas taip pat aptinkamas europinėje dalyje ir Užkaukazėje – tai rodo specifinių antikūnų aptikimas masiškai gaminamuose šių regionų γ-globulinuose. Tuo pačiu metu Sibire ir Tolimuosiuose Rytuose gaminamuose γ-globulinuose hepatito E viruso antikūnų neaptinkama.
Infekcijai būdingas sezoniškumas: Pietryčių Azijoje sergamumo padidėjimas siejamas su lietaus sezono pradžia ar pabaiga, o Centrinės Azijos šalyse sergamumo pikas būna rudenį. Periodiškas sergamumo padidėjimas endeminiuose regionuose registruojamas kas 7-8 metus. Aprašyti pasikartojantys virusinio hepatito E atvejai, kuriuos gali lemti viruso antigeninis heterogeniškumas. HEV gali būti perduodamas vaisiui iš motinos trečiąjį nėštumo trimestrą. Europoje ir Šiaurės Amerikoje sergamumas virusiniu hepatitu E yra sporadiškas ir registruojamas asmenims, grįžtantiems iš endeminių regionų. Pažymėtina, kad pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu (virusiniu, autoimuniniu), donorams, hemofilija sergantiems pacientams ir asmenims, kuriems buvo atlikta inkstų transplantacija, anti-HEV IgG aptikimo dažnis yra didelis. kas patvirtina hipotezę apie viruso parenterinio perdavimo iš donorų riziką.
Kas sukelia hepatitą E?
Hepatito E virusas (HEV) yra sferinės formos, apie 32 nm skersmens ir savo savybėmis panašios į kalicivirusų (šeimos). Caliciviridae). Viruso genomą reprezentuoja vienos grandinės RNR. Virusą greitai sunaikina chloro turinčios dezinfekavimo priemonės. Jis yra mažiau stabilus aplinką nei HAV.
Hepatito E patogenezė
Hepatito E patogenezė nėra gerai suprantama. Manoma, kad HEV į žmogaus organizmą patenka per užterštą vandenį ar maistą. Iš žarnyno per vartų veną hepatito E virusas patenka į kepenis ir adsorbuojamas ant hepagocitų membranos, prasiskverbia į citoplazmą, kur HEV neturi citopatogeninio poveikio. Daugelis žmonių mano, kad kepenų pažeidimas dėl hepatito E yra imuninis. Palikęs užkrėstas kepenų ląsteles, hepatito E virusas patenka į kraują ir tulžį, o vėliau virusas išsiskiria iš žarnyno su išmatomis. Hepatito E gyvūnų modeliai (beždžionės, kiaulės) pateikė įrodymų, kad HEV gali daugintis žarnyno limfmazgiuose.
Virusiniam hepatitui E būdinga sunki ligos eiga trečiąjį nėštumo trimestrą, tačiau šio reiškinio priežastys nežinomos. Sunki ligos eiga grindžiama masine hepatocitų nekroze, trombohemoraginio sindromo išsivystymu dėl didelio plazmos hemostazės faktorių trūkumo, taip pat hemolize, sukeliančia ūminį kepenų nepakankamumą. Tokiais atvejais smegenų edema ir išplitęs intravaskulinis koaguliacijos sindromas gali baigtis mirtimi.
Patomorfologija
Patomorfologinis hepatito E vaizdas nesiskiria nuo kitų virusinių hepatitų. Židininė nekrozė atskleidžiama prieblandoje Kupferio ląstelių ir leukocitų infiltracija, citoplazminės ir lobulinės cholestazės reiškiniu, o žaibinėje formoje – susiliejanti nekrozė su visišku kepenų audinio struktūros sutrikimu.
Hepatito E simptomai
Hepatito E inkubacinis laikotarpis yra 15–40 dienų, vidutiniškai apie 1 mėnesį.
Skiriamos ikterinės ir anikterinės ligos formos (santykis 1:9).
Gelta formoms būdinga ūmi cikliška, vyraujanti lengva ligos eiga (60 proc. visų atvejų). Yra ūmi ir laipsniška ligos pradžia. Preikterinis periodas dažnai būna trumpas ir trunka 2-5 dienas, vyrauja dispepsinio sindromo apraiškos. Hepatito E simptomai, tokie kaip trumpalaikis karščiavimas (dažniausiai nedidelio laipsnio karščiavimas), pasireiškia 10-20 % pacientų. Maždaug 20% pacientų hepatitas E prasideda nuo šlapimo spalvos pasikeitimo ir gelta. Geltos periodo trukmė svyruoja nuo kelių dienų iki vieno mėnesio (vidutiniškai 2 savaites gali išsivystyti cholestazinė forma su užsitęsusia gelta ir odos niežėjimu).
1% pacientų, sergančių icterinėmis virusinio hepatito E formomis, išsivysto žaibinis hepatitas. Sunkūs virusinio hepatito E atvejai stebimi nėščiosioms (ypač trečiąjį trimestrą), taip pat gimdančioms pirmą savaitę po gimdymo. Tokios eigos pranašai net priešikteriniu ligos laikotarpiu gali būti ryškūs hepatito E simptomai: intoksikacija, karščiavimas, dispepsinis sindromas, skausmas dešinėje hipochondrijoje. Pasireiškus geltai, hepatinės encefalopatijos simptomai sparčiai didėja, kol išsivysto koma. Tokiu atveju pastebima ryški hemolizė, hemoglobinurija, oligoanurija, taip pat ryškus hemoraginis sindromas, kurį sukelia sumažėjęs aktyvumas (iki 2–7%). normalūs rodikliai) hemostazės faktoriai, įtraukti į protrombino kompleksą (II, VII, X). Išsivysčius hemoraginiam sindromui, atsiranda masinis virškinimo trakto, gimdos ir kitoks kraujavimas, kuris dažnai baigiasi mirtimi. Nėštumas daugeliu atvejų baigiasi intrauterinine vaisiaus mirtimi, persileidimu ir priešlaikiniu gimdymu. Iš gyvų gimusių kas antras žmogus miršta per mėnesį. Endeminiuose regionuose virusinis hepatitas E nėščioms moterims yra žaibiškas 70% atvejų. Mirtingumas yra didesnis nei 50%, ypač trečiąjį nėštumo trimestrą.
Hepatito E diagnozė
Nustatant diagnozę, būtina atsižvelgti į epidemiologinių duomenų kompleksą ir klinikiniai simptomai ikiikteriniu ir ikteriniu laikotarpiais.
Virusinio hepatito E buvimą gali rodyti:
- prielaida apie ligos plitimo vandeniu kelią:
- lankantis šalyje, kurioje virusinis hepatitas E yra endeminis;
- klinikinės apraiškos, panašios į virusinio hepatito A pasireiškimus;
- sunkių formų su hepatinės encefalopatijos simptomais nustatymas, ypač nėščioms moterims antroje nėštumo pusėje, ankstyvuoju laikotarpiu po gimdymo arba maitinančioms motinoms.
Diagnozuojant hepatitą E kraujo serume nustatomas anti-HEV IgM, kuris kraujyje atsiranda praėjus 3-4 savaitėms po užsikrėtimo ir po kelių mėnesių išnyksta.
Ypatingą reikšmę turi virusinio hepatito A, B ir C žymenų serologinių tyrimų rezultatai. Nesant antikūnų prieš hepatito A virusą (anti-HAV IgM), hepatito B viruso žymenys (HBsAg anti-HBcore IgM). ), hepatito C virusas (anti-HBcore IgM) kraujo serume) ir nesant parenterinės anamnezės (per artimiausius 6 mėnesius iki dabartinės ligos), hepatito E prielaida būtų teisėta.
Tiksliausia šios ligos etiologinė diagnozė pagrįsta viruso dalelių aptikimu išmatų mėginiuose naudojant imuninę elektroninę mikroskopiją. Viruso dalelių išmatose galima aptikti nuo paskutinės inkubacinio periodo savaitės iki 12 dienos nuo klinikinio ligos pasireiškimo pradžios. Tačiau yra ir serologinė hepatito E diagnozė, ELISA metodu nustatant specifinius antikūnus (anti-HEV ir IgG) kraujo serume. Jei reikia, naudojamas HEV RNR nustatymas kraujo serume naudojant PGR.
Įvairių HEV infekcijos žymenų atradimas išplėtė šiuolaikines diagnostikos galimybes. Atsižvelgiant į tam tikrų žymenų aptikimą kraujo serume, galima spręsti apie hepatito E buvimą ar anamnezę.
Specifiniai hepatito E viruso infekcijos žymenys ir jų aptikimo interpretacija (Mikhailov M.I. et al., 2007)
Infekcinis kepenų pažeidimas apima ligą, pvz., hepatitą E. Infekcija pasireiškia išmatomis-oraliniu būdu ir skiriasi ūminė forma srovės. Šios grupės hepatitas ypač pavojingas nėščioms moterims. Inkubacinis laikotarpis trunka nuo kelių savaičių iki 2 mėnesių. Ligos simptomai panašūs į hepatito A. Hepatitą galima nustatyti taikant diferencinę diagnostiką, instrumentinius ir laboratorinius tyrimus. Gydant E grupės ligas, organizmas detoksikuojamas, skiriama speciali mityba.
Bendra informacija
Hepatito E virusas pažeidžia kepenis ir inkstus. Virusinis hepatitas E savo simptomais ir ligos eiga labiausiai panašus į hepatitą A. Pirmoji liga yra ūmesnė ir greitai sukelia komplikacijų. Hepatitas E pažeidžia ne tik kepenis, bet ir inkstus. Laiku nenustačius ir negydant, nėščiosioms liga gali būti mirtina. Taip yra dėl to, kad liga sukelia ūminę encefalopatiją, kuri puse atvejų baigiasi vaisiaus ir moters mirtimi. Hepatito E diagnostikos procedūros dažnai išprovokuoja savaiminį persileidimą arba vaisiaus mirtį.
Kaip jis perduodamas?
Šio tipo hepatito sukėlėjas yra Calicivirus genties virusas, kuris yra mažiau atsparus poveikiui. išorinė aplinka. Šios grupės patogenai gali išgyventi ilgas laikas kūne, jei patogu šiluminės sąlygos(apie 20 laipsnių). Dažnai virusų mikroorganizmai gyvena pacientams ir žmonėms, kurie serga infekcija. Hepatito E inkubacinis laikotarpis trunka nuo 14 dienų iki kelių mėnesių.
Dažniausias perdavimo būdas yra užterštas vanduo. Infekcijos perdavimo būdai atsiranda per maistą, dažniausiai per vandenį. Kartais infekcija žmogui perduodama per neplautus indus arba namų apyvokos daiktai. Dažnai virusinė infekcija patenka per burnos ertmę vartojant žalius vėžiagyvius. Hepatito E epidemija pastebėta regionuose, kur yra problemų dėl vandens valymo ir žmonės dažnai geria užterštą skystį.
Gydytojai pastebėjo užsikrėtimo per kraują atvejų, kai perpiltas donoras, sergantis besimptomiu hepatitu E. Dažniausiai šia liga serga vyrai ir žmonės nuo 15 iki 45 metų. Jūs turite būti atsargūs, kai nėščia 30 savaičių, nes per šį laikotarpį infekcijos tikimybė žymiai padidėja.
Srauto ypatybės
Progresuojant patologija primena hepatitą A. Žmogui suvartojus užteršto vandens ir maisto, po tam tikro laikotarpio pažeidžiamos kepenų parenchimos ląstelės. Tai veda prie kepenų funkcijos sutrikimo ir organizmo intoksikacijos. Liga pasireiškia iš visų hepatitų pagal eigos sudėtingumą ir sunkumą. Yra daug simptomų, kurie dažnai būna mirtini.
Pagrindiniai simptomai
Pirmosiomis ligos stadijomis žmogus jaučia nuolatinį viso organizmo silpnumą. Hepatito E virusas gali ilgai nepasireikšti ir vystytis latentine forma. Inkubacinis laikotarpis trunka vidutiniškai vieną mėnesį. Pamažu žmogų ima varginti įvairūs smulkūs simptomai, kuriems pacientas neteikia didelės reikšmės. Pirmasis nukrypimo požymis yra skausmas dešinėje hipochondrijoje. Pastebimi šie simptomai:
- bendras silpnumas ir nuovargis;
- apetito praradimas;
- skauda sąnarius;
- aukšta kūno temperatūra;
- šlapimo patamsėjimas;
- išmatų spalvos pakitimas.
Per savaitę pacientui pagelsta akių sklera, oda ir burnos ertmės gleivinės.
Skirtingai nuo hepatito A, E grupės liga pasireiškia simptomų padidėjimu po geltos. Jai progresuojant, pagrindiniai simptomai yra odos niežėjimas dėl padidėjusios tulžies rūgščių koncentracijos kraujyje. Laikui bėgant kepenys didėja, sutrinka jų funkcija. Dažnai praėjus kelioms savaitėms nuo simptomų atsiradimo, įvyksta ligos regresija, kuri trunka iki 2 mėnesių. Ir kartais patologija aktyviai progresuoja ir sukelia daugybę komplikacijų. Pacientams dažnai išsivysto hemolizinis sindromas ir ūminis nepakankamumas kepenys. Esant kraujavimui, atsiranda kraujavimas skrandyje, žarnyne ar gimdoje. Šio tipo hepatitas dažnai sukelia kepenų cirozę.
Hepatito E diagnozė
Vienas iš labiausiai paplitusių metodų instrumentinė diagnostika yra ultragarsas. Diagnostinių procedūrų metu svarbu nustatyti virusinės ligos antigenus naudojant PGR reakciją. Diagnostikos proceso metu nustatomi IgM ir IgG patologijos antigenai. Sužinoti? ar kepenų funkcija sutrikusi, reikia atlikti instrumentinius ir laboratorinius tyrimus:
- ultragarsinis kepenų tyrimas;
- koagulograma, kuri nustato kraujo krešėjimą;
- kepenų tyrimai;
- magnetinio rezonanso tomografija;
- kraujo donorystė virusiniams hepatito žymenims.
Dažnai naudojami diferencinės diagnostikos metodai, kuriuose atsižvelgiama į paciento gyvenamosios vietos istoriją. Nėščioms moterims naudojamas tyrimas su virusinės ligos žymenimis. Taip yra dėl to, kad nėštumo metu hepatitas E dažnai pasireiškia ir yra ypač pavojingas. Pavėluota diagnozė ir gydymo nebuvimas gali sukelti mirtį.
Gydymo kompleksas
Norėdami pašalinti hepatito E virusą, turite atlikti specialų gydymą, kurį sudaro speciali dieta ir vaistai. Visas gydymas vyksta ligoninėje, prižiūrint gydytojui. Simptomams pašalinti skiriami įvairaus veikimo spektro vaistai. Jie skirti užkirsti kelią kepenų ar inkstų nepakankamumui.
Gydymas vaistais
Dauguma vaistų yra leidžiami į veną. Dažniausiai ligai gydyti skiriami detoksikaciniai vaistai, kurie suleidžiami į veną. Gydytojai skiria Hemodez į veną ir gliukozės tirpalą. Vaistų terapija apima izotoninį natrio chlorido tirpalą ir produktus, kurių sudėtyje yra kalio ir magnio. Kaip prevencinės priemonės ir hemoraginio sindromo pašalinimas, nurodomas "Trental" ir "Dicynon" vartojimas.
Hepatitas E yra virusinė infekcija, kuri pažeidžia kepenis, pasireiškia cikliškai ir gali sukelti epidemiją. Dažniausiai liga fiksuojama šalyse, kuriose yra karštas subtropinis ar atogrąžų klimatas. Prieš nustatant infekcijos sukėlėją (hepatito E virusą), ši liga kartu su hepatitais C, D, G buvo priskirta „nei A, nei B“ hepatitų grupei.
Hepatitas E dažniausiai būna ūmus. Didžiausia rizika užsikrėsti virusu gresia jauniems vyrams nuo 15 iki 30 metų.
Mažiems vaikams patologija registruojama rečiau. Vaikų mirties atvejų nėra. To negalima pasakyti apie nėščias moteris.
Hepatitas E nėščioms moterims yra labai sunkus, nors yra lengvų ir vidutinių formų. Infekcija ypač pavojinga antroje nėštumo pusėje. Šiame etape yra labai didelė žaibinės (fulminantinės) formos rizika, kuriai būdingas greitas ūminio kepenų nepakankamumo ir mirties vystymasis. Šaltiniai pateikia skirtingus nėščiųjų mirčių procentus – nuo 20 iki 40 % vaisius visada miršta, jei užsikrečia motina.
Apie virusinį hepatitą iš daktaro Komarovskio - vaizdo įrašas
Hepatito tipai
Hepatitas E gali turėti ūmų ir lėtinį eigą. Didžioji dalis medicinos šaltinių teigia, kad lėtinės ligos formos nėra, tačiau, PSO duomenimis, šio tipo hepatitu E užregistruoti žmonės, kurių imuninė sistema silpna, ypač tiems, kuriems atlikta transplantacija ir kuriems taikomas imunosupresinis gydymas.
Viruso priežastys, patogenas, perdavimo būdai
Ligos sukėlėjas yra RNR virusas, priklausantis Calicivirus genčiai. Jis yra mažiau atsparus nepalankioms aplinkos sąlygoms nei hepatito A virusas, su kuriuo dažnai lyginamas.
Hepatito E virusas yra gerai toleruojamas žemos temperatūros, gali egzistuoti -20° temperatūroje C ir dar žemesnis, bet atitirpęs miršta. Virusas neišgyvena, kai yra veikiamas jodo ir chloro turinčių dezinfekavimo priemonių.
Viruso šaltinis yra sergantys žmonės ir nešiotojai. PSO duomenimis, žmogus patogeną išskiria per kelias dienas iki maždaug 3-4 savaičių nuo užsikrėtimo momento.
Infekcijos perdavimo mechanizmas yra fekalinis-oralinis, o pagrindinis plitimo kelias – vanduo, per vandenį, užterštą sergančio žmogaus išmatomis. Kai kuriais atvejais nurodomi kontaktiniai namų ūkio ir maisto perdavimo būdai.
Dažniausiai hepatitu E serga Rytų ir Pietų Azijos, Afrikos, Meksikos gyventojai, kur yra problemų dėl nenutrūkstamo geriamojo vandens tiekimo. Kitose šalyse šios ligos atvejai yra pavieniai (reti, su pertrūkiais). Epidemiologai rizikos veiksnius sieja su mažu sanitarinis lygis, todėl vandens tiekimas užterštas užsikrėtusio asmens išmatomis.
Be infekcijos per vandenį, galimi ir šie infekcijos plitimo būdai:
- valgyti nepakankamai termiškai apdorotą sergančių gyvūnų mėsą, taip pat žalius vėžiagyvius, sugautus užterštuose vandenyse (maisto kelias);
- užkrėstų žmogaus kraujo produktų perpylimas (hematogeninis kelias);
- užsikrėtimas per paciento atliekomis užterštus indus ir namų apyvokos daiktus (kontaktinis-buitinis kelias);
- vaisiaus infekcija nuo sergančios nėščios moters (vertikalus kelias).
Jautrumas hepatito E patogenui yra gana didelis.
Ligos simptomai, patologinio proceso stadijos
Hepatito E klinikinės apraiškos panašios į hepatito A. Latentinis inkubacinis periodas trunka nuo 10 iki 60 dienų, dažniausiai – 30–40 dienų.
Paprastai liga pasireiškia lengva ar vidutinio sunkumo forma ir baigiasi pasveikimu. Pasveikusiems nuo ligos susidaro ilgalaikis imunitetas.
Pirmoji ligos fazė yra priešikterinė.Šiam etapui būdingi simptomai, kuriuos galima supainioti su kita infekcija:
- bendras silpnumas;
- negalavimas;
- apetito stoka;
- Gali būti pykinimas ir vėmimas.
Daugelis pacientų patiria stiprus skausmas dešinėje hipochondrijoje. Temperatūra dažniausiai išlieka normali arba pastebimas nedidelis karščiavimas (37–37,5 °C). Oda išlieka švari, be bėrimų. Trukmė šis laikotarpis yra iki 9 dienų. Tada pradeda ryškėti kepenų funkcijos sutrikimo požymiai, o tai rodo, kad prasideda kitas ligos vystymosi etapas – gelta.
Iterinei fazei būdingi šie simptomai:
- sklera, o tada oda pagelsta;
- šlapimas tampa tamsios spalvos (tamsaus alaus spalva);
- išmatų spalva pasikeičia;
- Išlieka ikiikterinei stadijai būdingi apsinuodijimo simptomai:
- silpnumas;
- prastas apetitas;
- pykinimas;
- skausmo sindromas.
Gali atsirasti odos niežėjimas. Kepenys yra padidintos – jos kraštas gali išsikišti iš po šonkaulių lanko daugiau nei 30 mm. Paciento kraujyje nustatomas didelis ir padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas.
Po 1–3 savaičių simptomai išnyksta ir pradeda sveikti. Atsigavimo procesas gali trukti 1–2 mėnesius, kol kepenų funkcijos visiškai normalizuosis. Medicinos praktikoje pasitaiko užsitęsusios infekcijos atvejų.
Kai liga sunki, išsivysto pavojingas hemolizinis sindromas. Šiai būklei būdinga hemoglobinurija (), kraujavimas (kraujavimas), ūminis inkstų nepakankamumas. Hemoraginis sindromas pasireiškia vidiniu kraujavimu, kuris gali būti labai reikšmingas. Greitas sunkios formos vystymasis gali sukelti ūminį kepenų nepakankamumą ir hepatinę encefalopatiją.
Ligos pavojus nėščioms moterims
Nėščios moterys labai sunkiai serga šia liga, ypač vėlesnėse stadijose. Būsimoms motinoms gali pasireikšti didelis vidinis kraujavimas, didelis kraujo netekimas gimdymo metu, žaibišku greičiu (tiesiog per 1–2 dienas) išsivysto hepatinė encefalopatija, gresianti kepenų koma ir mirtis. Vaisius miršta gimdoje, o išgyvenę vaikai miršta per pirmuosius mėnesius po gimimo.
Bendras mirtingumas hepatito E epidemijų metu yra tik 1–5% nėščių moterų.
Hepatito E diagnozė: laboratoriniai tyrimai
Ligos diagnozę nustato infekcinių ligų gydytojas, remdamasis epidemiologiniu tyrimu, klinikiniais požymiais ir laboratoriniais parametrais. Diferencinė diagnostika atliekama su kitų tipų hepatitu ir kepenų patologijomis.
Epidemiologiniai duomenys, rodantys užsikrėtimo hepatitu E galimybę:
- pacientas buvo vienoje iš šalių, kurioje hepatitas E dažniausiai fiksuojamas likus 2–8 savaitėms iki ligos pradžios;
- pacientas vartojo nevirtą purvinas vanduo, nesilaikė asmeninės higienos;
- turėjo kontaktų su kitais hepatitu E sergančiais pacientais.
Klinikiniu požiūriu liga labai panaši į hepatitą A, skirtumas tas, kad sergant hepatitu E ligonis nepagerėja, kai liga pereina į icterinę fazę, kaip būna sergant hepatitu A. Sunki klinikinė eiga besilaukiančioms motinoms yra dar vienas skiriamasis požymis. nuo virusinio hepatito E.
Diagnozei patvirtinti atliekamas su fermentais susijęs imunosorbentinis kraujo tyrimas dėl antikūnų prieš hepatito E virusą.
Laboratoriniai rodikliai yra lemiamas veiksnys patvirtinant diagnozę. Serume aptinkami IgM ir IgG klasės hepatito E viruso antikūnai. Šis metodas yra labiausiai paplitęs diagnozuojant infekcines ligas.
IgM klasės antikūnai kraujyje nustatomi ūminėje ligos fazėje, o IgG klasės antikūnai lemia imunitetą infekcijai. 90% pacientų ūminiu periodu (1–4 savaitės nuo ligos pradžios) kraujyje randami IgM antikūnai, jie neišnyksta dar kelis mėnesius (iki šešių mėnesių). IgG antikūnai nustatomi ligos įkarštyje, jų skaičius pasiekia piką sveikimo laikotarpiu, randama 95 proc.
Be to, jie atlieka viruso antigenų kraujo tyrimą PGR (polimerazės grandininės reakcijos) metodu, taip pat atlieka kepenų tyrimus - kepenų tyrimus, ultragarsą, MRT. Šie metodai reikalingi norint nustatyti organo būklę ir funkcionalumą.
Vienas iš diagnostikos metodų – mikroskopinis išmatų tyrimas dėl viruso dalelių. Šis metodas aktualus nuo paskutinės inkubacinio periodo savaitės iki 12 dienos nuo ligos pradžios – būtent šiuo metu išmatose galima aptikti viruso dalelių.
Antikūnų tyrimo rezultatų interpretacija – lentelė
Ligos gydymas
Nėščios moterys, ypač užsikrėtusios antrąjį ir trečiąjį trimestrą, turi būti hospitalizuojamos. Sergantieji sunkiu hepatitu gydomi tik stacionariai, intensyviosios terapijos skyriuje. Vidutine forma sergantys pacientai siunčiami į ligoninės infekcinių ligų skyrių. Lengvas hepatitas gali būti gydomas namuose.
Lengva hepatito E forma gali būti visiškai išgydyta. Sunki ligos forma yra pavojinga dėl komplikacijų, o kraštutiniais atvejais – mirtimi.
Specifinė antivirusinė terapija nevykdoma pacientui, apsiribojama simptominių vaistų vartojimu ir privaloma gydomąja dieta Nr.5. Skiriami vaistai simptomams palengvinti, pašalinti bendrą organizmo intoksikaciją ir atkurti kepenų funkciją.
Ypatingas dėmesys skiriamas kūdikį nešiojančių moterų gydymui. Nėštumo nutraukimas nerekomenduojamas; Tačiau ši problema sprendžiama su kiekvienu pacientu individualiai, atsižvelgiant į jos būklę. Kartais skubus nėštumo nutraukimas atliekamas dėl sveikatos priežasčių.
Visiškai sunormalėjus jo būklei ir biocheminiams parametrams, pacientas išrašomas iš ligoninės. Po išrašymo pacientas patalpinamas į ambulatoriją, iš kurios išimamas praėjus 1–3 mėnesiams po apžiūros. Šešis mėnesius žmogus negali būti skiepijamas, išskyrus stabligės toksoidą ir pasiutligės vakciną. Be to, šešis mėnesius po pasveikimo nevykdomos jokios planinės operacijos ir neskiriami hepatotoksiniai vaistai. Kai kuriems pacientams, kurių kraujo rodikliai nepatenkinami, po išrašymo iš ligoninės skiriami hepatoprotektoriai.
Gydydami lengvą hepatito E formą namuose, turite laikytis šių privalomų rekomendacijų:
- atlikti tyrimą, atlikti reikiamus tyrimus ir būtinai apsilankyti pas gydytoją;
- patartina pacientą patalpinti į atskirą kambarį;
- laikytis dietos ir gėrimo režimo, asmeninės higienos taisyklių;
- laikytis pusiau lovos režimo;
- apriboti stresą ir fizinį aktyvumą.
Vaistų terapija – lentelė
| Narkotikų grupė | Vaistų pavadinimas | Kodėl jie skiriami? |
| Hepatoprotektoriai |
| Paspartinti atsigavimo procesus kepenyse |
| Detoksikacija |
| Pašalina toksinus iš organizmo |
| Enterosorbentai |
| Pašalina toksinus iš žarnyno |
| Choleretikas |
| Pašalina tulžies sąstingį, gerina virškinimą |
| Fermentai (vidutinėms formoms) |
| Suskaidyti maisto komponentus ir skatinti elementų įsisavinimą plonojoje žarnoje |
| Vitaminai |
| Sumažinti kraujagyslių sienelių pralaidumą, patinimą, stiprinti organizmo apsaugą |
| Hemostazinis |
| Sumažinti vidinio kraujavimo riziką. Esant kraujavimui, perpilama trombocitų masė ir kraujo plazma |
| Antihistamininiai vaistai |
| Pašalina patinimą, odos niežėjimą |
| Antispazminiai vaistai |
| Pašalina cholestazės požymius – tulžies sąstingį tulžies latakai ir jo nepakankamas patekimas į dvylikapirštę žarną |
| Nuskausminamųjų |
| Sumažinti skausmo sindromą |
| Antiemetikai |
| Pašalinkite pykinimą ir vėmimą |
| Imunomoduliatoriai |
| Stimuliuoja antikūnų gamybą antivirusinei kontrolei |
| Gliukokortikosteroidai (sunkiomis formomis) |
| Malšina uždegimą, patinimą, mažina leukocitų ataką ant pažeistų kepenų ląstelių |
Dieta
Tinkama mityba vaidina labai svarbų vaidmenį gydant hepatitą E. Dieta Nr.5 pagal Pevznerį sumažina kepenų apkrovą ir apsaugo hepatocitus. Lengvas, neriebus maistas ir dažnas valgymas skatina gerą tulžies nutekėjimą ir virškinimo procesų atkūrimą.
Valgyti reikia mažomis porcijomis 4-6 kartus per dieną.
Dietos reikia laikytis po pasveikimo 3–6 mėnesius.
- liesa mėsa (vištiena, veršiena, triušiena), iš kurios ruošiami garuose kepti kotletai, kotletai, quenelles, kotletai;
- virtos dešrelės premija nėra riebalų;
- liesos žuvys - lydekos, polakai, kurios yra virtos garuose;
- fermentuoto pieno produktai su mažu riebalų procentu - varškė, jogurtas, kefyras;
- šviežios daržovės – bulvės, cukinijos, morkos, burokėliai, žiediniai kopūstai, agurkai, pomidorai gali būti valgomi švieži, virti, kepti;
- kaip garnyrą pacientui duodama košė (išskyrus perlines kruopas) ir makaronai;
- sriubos verdamos neriebios, su grūdais, daržovėmis, pieno produktais;
- Leidžiama duona, kuri nėra šviežiai iškepta, vakarykštė duona arba krekerių pavidalo;
- kiaušinius galima valgyti baltyminio omleto pavidalu arba virti (po 1 vnt. per dieną);
- Desertai želė, putėsiai, želė, marmeladas, zefyrai, medus, džiovinti vaisiai;
- gėrimai: juodoji ir žolelių arbata, praskiestos sultys, kompotai, erškėtuogių nuoviras, šarminiai mineraliniai vandenys.
Labai svarbu laikytis gėrimo režimo: kasdien reikia išgerti ne mažiau kaip du litrus skysčio, geriausia gerti švarų negazuotą vandenį.
Produktai, leidžiami sergant hepatitu E – galerija
Hepatitu E sergantys pacientai gali valgyti neriebius fermentuotus pieno produktus 
Liesa mėsa pacientams, sergantiems hepatitu E, rekomenduojama virta arba garuose virtų kotletų, kotletų, kotletų pavidalu. 
Leidžiama valgyti liesą žuvį, virtą ir keptą. 
Sergantieji hepatitu E gali valgyti grūdų patiekalus kaip garnyrą 
Galite valgyti šviežias daržoves: morkas, burokėlius, cukinijas, žiedinių kopūstų, pomidorai 
Rekomenduojamos neriebios, neriebios sriubos su daržovėmis ir dribsniais 
Galite valgyti baltyminį omletą, keptą orkaitėje 
Uogų želė ir putėsiai leidžiami kaip desertas 
Rekomenduojama gerti silpną juodąją ir žolelių arbatą
Ką vartoti draudžiama
Pacientui, sergančiam hepatitu E, draudžiama vartoti šiuos maisto produktus:
- riebūs, kepti, rūkyti patiekalai;
- sūdytos, marinuotos daržovės;
- mėsos ir žuvies konservai;
- riebios žuvys (silkė, menkė, eršketas);
- kiauliena, žąsiena, antis, ėriena, taukai;
- švieži kepiniai, pyragai, šiandieninė duona;
- riebi grietinėlė, šviežias pienas, riebi varškė, sūris;
- stambios daržovės - ridikai, ridikai, žali kopūstai, svogūnai, rupūs žalumynai;
- grybai;
- šokoladas, pyragaičiai, pyragaičiai, ledai;
- juoda kava, kakava, saldi soda.
Sergant ir šešis mėnesius po pasveikimo negalima vartoti bet kokios formos alkoholinių gėrimų. Venkite riebaus naminio pieno, grietinės, grietinėlės ir riebios varškės.
Jūs neturėtumėte valgyti stambių daržovių, ypač ridikėlių, ropių, ridikėlių, svogūnų
Draudžiami desertai – šokoladas, ledai, grietinėlė, pyragaičiai, pyragaičiai
Iš dietos neįtraukiami riebūs, sotūs pirmieji patiekalai.
Patiekalai iš riebios žuvies ir eršketų yra draudžiami.
Ligos prognozė ir galimos komplikacijos
Gydymo prognozė paprastai yra palanki, daugeliu atvejų žmogus visiškai pasveiksta. Pavojingos komplikacijos lydi sunkią ligos formą, įskaitant:
- hemoglobinurija;
- inkstų nepakankamumas;
- kepenų nepakankamumas;
- kepenų nekrozė;
- kepenų encefalopatija;
- hemoraginis sindromas;
- kepenų koma.
Itin nepalanki prognozė nėščiosioms, kurios dažnai serga žaibiška ligos forma, kuri gali būti mirtina.
Žmonių, sergančių hepatitu B, prognozė dėl šio ligų derinio miršta 70–80 proc.
Neįgalumo registravimo pagrindu gali tapti sunkios hepatito komplikacijos, pavyzdžiui, kepenų cirozė.
Kaip apsisaugoti nuo hepatito E
Kinijoje buvo sukurta ir licencijuota vakcina nuo virusinio hepatito E, tačiau ji dar nėra plačiai prieinama.
Bendroji prevencija
Pagrindiniai hepatito prevencijos punktai yra vandens tiekimo šaltinių kontrolė ir gyventojų gyvenimo lygio gerinimas. Sanitarinė tarnyba vykdo epidemijoms linkusių hepatito E regionų gyventojų informavimo darbus, kuriais siekiama didinti žinių apie apsaugą nuo ligos lygį.
Individuali prevencija
Individualių prevencinių priemonių rinkinys apima žinias ir privalomą jų laikymąsi sanitariniai standartai, gerti tik švarų vandenį.
Higienos taisyklės, kurių turi laikytis kiekvienas žmogus:
- kruopščiai nusiplaukite rankas po apsilankymo tualete ir prieš valgydami;
- gerti tik virintą vandenį;
- laikytis mėsos patiekalų ir jūros gėrybių terminio apdorojimo terminų;
- neplaukite nešvariuose vandenyse.
Nėščios moterys turi skirti ypatingą dėmesį hepatito profilaktikai, jei jos yra priverstos keliauti į Afrikos ar Centrinės Azijos šalis.
Palyginti su kitomis rūšimis, hepatitas E yra mažiau pavojingas. Mūsų platumose tai reta, praktiškai netampa lėtine ir dažniausiai baigiasi visišku pasveikimu. Tačiau nėščiosioms ir žmonėms su nusilpusia imunine sistema šis hepatito tipas yra itin pavojingas. Todėl apsileidimas prevencinės priemonės jokiomis aplinkybėmis tai neįmanoma.
Laba diena, mieli skaitytojai!
Šiandienos straipsnyje mes ir toliau nagrinėsime hepatitą visais jo aspektais, o kitas eilėje yra hepatitas E arba, kaip jis dar vadinamas, virusinis hepatitas E, taip pat jo priežastys, simptomai, diagnostika, gydymas ir profilaktika. Taigi…
Kas yra hepatitas E?
Hepatitas E- uždegiminė infekcinė kepenų liga, kurią sukelia organizmo užsikrėtimas hepatito E virusu (HEV). Sunkiais atvejais infekcija taip pat gali paveikti inkstus. Pagrindinis infekcijos mechanizmas yra fekalinis-oralinis kelias.
Pagrindinis pavojus užsikrėsti hepatito E virusu yra ūmi nėščių moterų ligos eiga, kai paskutiniame trimestre dažnai būna nepalankių nėštumo baigčių, dėl kurių miršta ir motina, ir vaisius. Kitais atvejais ši liga dažniausiai tęsiasi gerybiškai, dažnai žmogus net pagyja savaime, dažniausiai praėjus 2-6 savaitėms po ligos.
Hepatito E diagnozė apima šiuos tyrimus ir tyrimo metodus:
- Anamnezės rinkimas ir paciento vizualinis tyrimas;
- PGR (polimerazės grandininės reakcijos) metodas su atvirkštine transkriptaze (RT-PGR);
- Kraujo tyrimas dėl virusinio hepatito A, B ir E žymenų – IgM (anti-HEV IgM) ir IgG;
- Biocheminė išmatų analizė;
- pilvo organai.
Be to, gali būti paskirta kepenų biopsija.
Hepatito E gydymas prasideda apsilankymu pas infekcinių ligų gydytoją ir nuodugniu organizmo ištyrimu. Tai yra privalomas žingsnis efektyvus gydymas hepatitas E, kurio dėka bus galima atmesti galimas antrines infekcijas ir ligas, ypač kitas, rimtesnes hepatito rūšis (A, B ir C).
Jei hepatito E komplikacijų nenustatoma, pacientė nėra nėščia, o liga sparčiai vystosi, hospitalizuojama ir antivirusinis gydymas netaikomas, nes Žmogaus imuninė sistema yra pakankamai stipri, kad pati susidorotų su infekcija. Tokiais atvejais skiriamas simptominis gydymas – pykinimui ir vėmimui pašalinti bei vaistai kepenų ląstelėms atkurti.
Kitais atvejais hepatito E gydymas paprastai susideda iš šių veiksmų:
1. Hospitalizacija ir lovos režimas (jei reikia);
2. Vaistų terapija:
2.1. Antivirusinis gydymas;
2.2. Terapija, skirta kepenų sveikatai palaikyti;
2.3. Detoksikacinė terapija;
2.4. Palaikymas Imuninė sistema serga;
2.5. Virusinio hepatito E simptomų palengvinimas.
3. Dieta.
4. Geras poilsis.
Virusinio hepatito E gydymas apima:
2. Vaistų terapija (vaistai nuo hepatito E)
Svarbu! Prieš vartodami vaistus, būtinai pasitarkite su gydytoju!
2.1. Antivirusinis gydymas
Norint sustabdyti infekciją organizme – HEV virusą – nurodomas šių antivirusinių vaistų vartojimas, kartais kartu su kitais:
- Alfa interferonų grupė - "Alfaferon", "Interferon";
- Nukleozidų analogai - Adefoviras, Lamivudinas;
- "Ribavirinas" (kategoriškai kontraindikuotinas nėštumo metu!)
Gydymo kursą nustato gydantis gydytojas.
2.2. Terapija, skirta kepenų sveikatai palaikyti
Atsižvelgiant į tai, kad hepatito virusai nusėda ir pirmiausia paveikia kepenis, jį reikia remti. Kepenų ląstelėms stiprinti ir jų atkūrimui skiriami hepatoprotektoriai.
Tarp hepatoprotektorių galime išskirti: "Hepatosan", "", "Legalon", "Ursonan", "".
Siekiant pagreitinti hepatocitų atsigavimą, kartais papildomai skiriama ursodeoksicholio rūgštis (UDCA): Ursodex, Ursorom.
2.3. Detoksikacinė terapija
Patekusi į organizmą infekcija jį apnuodija savo atliekomis (toksinais), o tai gali sukelti nemalonius simptomus, tokius kaip pykinimas, vėmimas, pakilusi kūno temperatūra. Kad taip nenutiktų, taikoma detoksikacinė terapija, skirta toksinams adsorbuoti ir pašalinti iš organizmo.
Tarp detoksikuojančių vaistų galima išskirti šiuos produktus: „Atoksilis“, „Albuminas“, gliukozės tirpalas (5%), „Enterosgel“.
2.4. Paciento imuninės sistemos palaikymas
Imuninei sistemai, kurios pagrindinis vaidmuo – apsaugoti organizmą nuo infekcijų ir kitų normaliai organizmo veiklai nepalankių veiksnių, sergant reikia stiprinti. Sveikoje būsenoje imuninė sistema papildomai arba pirmiausia sunaikins infekciją.
Kaip imunostimuliatorius galime pastebėti: Vilozen, Zadaxin, Thymogen, ypač ( askorbo rūgštis), (tokoferolis) ir .
Tarp natūralių vitamino C šaltinių mokslininkai pažymi – spanguoles ir kitus natūralius produktus.
2.5. Virusinio hepatito E simptomų palengvinimas:
Siekiant palengvinti hepatito E eigą, dažniausiai skiriami simptominiai vaistai.
Nuo pykinimo ir vėmimo:" ", "Pipolfenas", " ".
Prieš nemigą, nerimą– raminamieji: „Valerijonas“, „Tenotenas“.
3. Dieta sergant hepatitu E
Sergant hepatitu E, dažniausiai skiriama M.I. Pevzner - kuris taip pat skiriamas kepenų cirozei gydyti ir.
Dietos pagrindas yra:
- gerti daug skysčių (2-3 litrai skysčio per dieną), šviežios sultys turi ypač teigiamą poveikį organizmui (būkite atsargūs nėštumo metu!);
- švelnios sriubos;
- garuose virtos košės;
- šviežių daržovių salotos.
Sergant bet kokiu hepatitu griežtai draudžiama vartoti alkoholį, aštrų, sūrų, keptą, riebų, konservuotą ir rūkytą maistą, greitai paruošiamą maistą, traškučius, krekerius ir kitus nesveikus maisto produktus. Taip pat būtina mesti rūkyti ir vartoti narkotikus.
3. Geras poilsis
Sergant bet kokia liga, tinkamas poilsis būtinas kaip oro gūsis, nes... padeda sukaupti jėgų kovojant su infekcija, taip pat palengvina, pavyzdžiui, neurologinius sutrikimus.
Gydymo prognozė
Hepatito E gydymo prognozės yra labai palankios, daugeliu atvejų net ir be gydytojų įsikišimo bei sustiprėjus imuninei sistemai pasveikimas ateina savaime.
Net nėštumo metu, jei laiku pasikonsultuosite su gydytoju, teigiamas rezultatas tiek motinos, tiek negimusio vaiko pasveikimas yra gana didelis.
Bet net jei gydytojai nieko gero nežada, atminkite, visada galite kreiptis į Dievą maldoje, nes Viešpats yra daug stipresnis ir išmintingesnis už bet kurį žmogų, o Jo meilė savo kūriniams yra labai didelė, kaip ir Jo gailestingumas!
Svarbu!
Prieš naudojimą tradiciniais metodais gydymą, būtinai kreipkitės į gydytoją!
Liaudies gynimo priemonės nuo hepatito E yra skirtos tik kepenų palaikymui gydant hepatitą vaistais, taip pat kepenų ląstelių atkūrimui atsigavimo laikotarpiu.