Как организовать реабилитационный центр. Немедикаментозная реабилитация наркоманов

Протоиерей Дионисий Пучнин, руководитель Отдела социального служения и благотворительности Мариинской епархии и руководитель Православного реабилитационного центра «Зеледеево»

У прихода мало средств и не хватает людей, но есть необходимость начать реабилитацию наркозависимых или алкоголиков? С чего начать? Опытом в рамках интернет-семинара поделился протоиерей Дионисий Пучнин, уже 8 лет возглавляющий успешный реабилитационный центр в небольшом сибирском селе Зеледеево

У сельских приходов обычно нет средств и не хватает людей. Как быть, если есть необходимость заняться реабилитацией алкоголиков или наркозависимых? Как выбрать для центра дом, где брать средства, где набрать сотрудников, какова роль в центре священника и каково место богослужения в реабилитации - на эти и многие другие вопросы в рамках очередного интернет-семинара Синодального отдела рассказал священник Дионисий Пучнин - руководитель Отдела социального служения и благотворительности Мариинской епархии и руководитель Православного реабилитационного центра «Зеледеево».

Реабилитационный центр в селе Зеледеево существует с весны 2007 года. Новый настоятель сельского храма, переведенный сюда из городского прихода, вначале думал заняться по преимуществу делами милосердия и работой с молодежью. Идеи реабилитировать наркозависимых у него не было. «Я думал, что буду заниматься, как и в городе, работой с детьми: открою воскресную школу. О том, чтобы работать с наркозависимыми, я не думал никогда», - рассказывает отец Дионисий.

Его мнение изменил случай, произошедший со знакомым односельчанином. Священник узнал, что он был наркоманом, но потом уехал в Томск и попал на реабилитацию в сектантский центр. Когда он вернулся, то сказал, что будет в соседнем городе открывать такой же центр.

«Беседы с этим человеком убедили меня в том, что нужно заняться проблемой реабилитации вплотную, а его самого наши встречи убедили в необходимости принести покаяние и вернуться в Православную Церковь», - продолжает протоиерей Дионисий Пучнин.

Вдвоем они стали изучать различные программы реабилитации, съездили в реабилитационный центр в Новосибирск. Через некоторое время удалось приобрести дом в селе неподалеку. У создававшегося центра появилось еще двое помощников.

По благословению архиерея он начал работу с реабилитантами. Дом был куплен за 1 км, подальше от трассы. Это было и дешевле, и уединенно. Однако, по словам ведущего семинара, из-за удаленности от храма новому центру не хватало постоянного участия в его работе священника.

Отец Дионисий съездил на обучение в поселок Саперное Ленинградской области, где уже в течение десяти лет занимается реабилитацией наркозависимых протоиерей Сергий Бельков. «Именно его программу мы взяли как образец для подражания. Нам нужна была такая реабилитационная деятельность, которая бы осуществлялась без привлечения специалистов. Не потому, что я отрицаю их помощь. Как раз наоборот. Просто мы живем в глухом селе, где даже фельдшера нет, а привлечь специалистов со стороны не позволяют финансы», - говорит отец Дионисий.

Отец Дионисий начал работать по программе «Обитель исцеления». В течение месяца реабилитационный центр был перенесен прямо на территорию храма. Как отмечает основатель центра, ситуация быстро улучшилась. Вначале в центре проводилась реабилитацию как алкоголе-, так и наркозависимых, но со временем от этой практики отказались. Центр стал специализироваться на помощи наркозависимым юношам.

«Это связано с тем, - поясняет отец Дионисий, - что мы обнаружили взаимную неприязнь между алкоголиками и наркоманами. Каждый из них считает свой недуг менее постыдным, чем у других».

Однако возникла новая проблема - кадры: «Какое-то время мои помощники побыли со мной, но примерно через полтора года они отсеялись. Я остался один. Мне приходилось и проверять дисциплину, даже ночью. И выгонять, например, за курение. Год-полтора я занимался центром в одиночку. Потом появились первые помощники из числа самих воспитанников, которые захотели помочь своим собратьям».

Первоначально центр существовал на пожертвования прихожан сельского храма. «Когда мы начинали реабилитационный процесс, у нас не было ни гроша за душой, - рассказывает отец Дионисий. - Храм сельский, и рассчитывать на его бюджет не приходится. Я стал приносить продукты и просить прихожан выкупить их в помощь наркоманам. Прихожане восприняли это с большим энтузиазмом и даже сами стали приносить продукты. Потом уже мы высадили огород».

Все время работы центра реабилитанты полностью себя обслуживали. До недавнего времени, пока не появился повар, они же готовили себе еду.

Во время семинара демонстрировался фильм о жизни воспитанников центра. «Я ждал, что меня здесь вылечат, я уйду и буду жить прежней жизнью, не употребляя наркотики, но и без веры. Оказалось иначе, я изменился навсегда. Второй этап в центре после реабилитации - это обучение. Без воцерковления невозможно избежать ошибок, повторяются кризисы. Да без них и невозможно обойтись, ведь ты начинаешь вытаскивать из себя всю грязь, избавляться от нее», - рассказывает один из них.

«Важно за период реабилитации выстроить новые отношения с другими людьми, с собой и с Богом», - говорит отец Дионисий.

Протоиерей Дионисий Пучнин отмечает, что важно быть в контакте с профессионалом, который мог бы помочь практическим советом. Для него таким человеком стал протоиерей Сергий Бельков. Сегодня центр в Зеледеево сам организует в Юрге конференции по реабилитации наркозависимых.

Арсений Загуляев

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Подобные документы

Бизнес-план как план-программа проведения сделки и получения на этой основе прибыли, рассмотрение целей. Анализ проблем развития отрасли страхования. Характеристика видов деятельности ЗАО "Согласие", знакомство с особенностями составления бизнес-плана.

дипломная работа , добавлен 07.02.2016


Разработка концепции бизнес-проекта, плана маркетинга и организационно-производственного плана гостиничного центра в г. Сочи. Разработка финансового плана с учетом оценки предпринимательских рисков. Оценка инвестиционной привлекательности проекта.

курсовая работа , добавлен 17.07.2014


Бизнес-план как документ, содержащий описание будущего бизнеса. Рассмотрение теоретических основ бизнес-планирования. Знакомство с основными этапами разработки бизнес-плана производства мебели. Общая характеристика видов деятельности ООО "БуяныЛесТорг".

курсовая работа , добавлен 09.12.2016


Характеристика теоретических основ составления финансового плана в системе бизнес-планирования деятельности фирмы. Анализ финансовых аспектов составления бизнес-плана. Знакомство с деятельностью ООО "Агрофон", особенности содержания финансового плана.

курсовая работа , добавлен 06.08.2014


Для чего нужен бизнес-план? Этапы разработки бизнес-плана. Структура и содержание бизнес-плана. План маркетинга. Организационный план. Финансовый план. План исследований и разработок. Оформление и стиль бизнес-плана.

реферат , добавлен 21.05.2006


Рассмотрение основных проблем развития студий звукозаписи в России. Характеристика форматов файлов для персональных компьютеров. Знакомство с этапами создания студии звукозаписи "320". Особенности разработки маркетингового и организационного плана.

курсовая работа , добавлен 20.06.2014


Бизнес-план в системе управления предприятием. Цели, задания и функции бизнес-планирования. Структура бизнес-плана. Состав объектов инвестирования. Обоснования целесообразности и прибыльности проекта. Обеспечения экологической и технической безопасности.

курсовая работа , добавлен 18.06.2007

К сожалению, проблема алкогольной и наркотической зависимости и по сей день является очень актуальной для нашей страны. Далеко не во всех регионах борьба с этим социальным «недугом» ведется на должном уровне. Поэтому бизнес по организации частной клиники реабилитации наркозависимых граждан будет не только весьма прибыльным, но и полезным для общества. О том, как самому открыть наркологический центр, избежав многих трудностей и проблем, поговорим в данной статье.

Особенности реализации данной бизнес-идеи

Чтобы открыть наркологический центр, нужно собрать великое множество разрешительной документации. Медицинская деятельность центра подлежит обязательному лицензированию, поэтому требования к персоналу предъявляются самые высокие. Только квалифицированные специалисты с профильным высшим медицинским образованием могут работать в наркологической клинике. Помимо диплома, сотрудники центра должны иметь действующие сертификаты на осуществление медицинской деятельности. Формой организации данного бизнеса лучше выбрать ИП – это избавит вас от некоторых юридических проволочек и будущих проблем с налоговой службой.

Что касается места размещения наркологического центра, то здание должно быть обязательно нежилым и располагаться ближе к спальным районам города. Общая площадь учреждения должна составлять не менее 100 квадратных метров, с «запасом» под будущее расширение бизнеса. Главные требования к планировке наркологической клинике следующие:

• Короткий коридор, оканчивающийся холлом с удобными лавочками для ожидания.
• Два оборудованных санузла (мужской и женский).
• Гардеробная комната.
• Небольшое помещение для хозяйственных нужд.
• Ординаторская для персонала.
• Отгороженная регистратура, оборудованная шкафами для хранения бумаг.
• Три одиночные палаты для пациентов, соответствующие всем требованиям СЭС.

В наркологическом центре должно быть мягкое «холодное» освещение, стены пастельных тонов, а также перманентная чистота и стерильность.

Продвижением вашей наркологической клиники лучше всего заниматься в интернете: свой сайт с прайсом на услуги и отзывами благодарных клиентов – обязателен. Также следует договориться с другими медицинскими учреждениями города на размещение в них буклетов и визиток вашей клиники. Если ваши сотрудники будут работать от сердца и индивидуально подходить к лечению каждого пациента, то добрая слава о вашем центре быстро разнесется по всему региону, обеспечив вам постоянный приток клиентов.

Финансовый вопрос

Частный наркологический центр не относится к категории бизнес-проектов, для реализации которых требуются огромные финансовые вложения. Единовременные затраты на открытие такого центра составят не более 500 тысяч рублей. Ежемесячные статьи расходов будут выглядеть следующим образом (данные ориентированы на столичный регион):

• Арендная плата – от 50 000 рублей.
• Коммунальные услуги – 10 000 рублей.
• Заработная плата врача-нарколога – 60 000 рублей.
• Зарплата медсестры – 35 000 рублей.
• Зарплата работника регистратуры – 25 000 рублей.
• Зарплата санитарки – 20 000 рублей.
• Закупка медикаментов – 50 000 рублей.

В итоге, каждый месяц придется «раскошеливаться» примерно на 250 000 рублей. Давайте теперь рассмотрим главные источники доходов наркологического центра. Например, средний чек на лечение от алкогольной и наркотической зависимости составляет 5 000 рублей в сутки. Продолжительность курса лечения алкогольной зависимости составляет 4 дня, героиновой – 5 дней, а самой серьезной – метадоновой – до 14 дней.

Небольшая наркологическая клиника включает не более трех оборудованных палат. Соответственно, максимальная ее наполняемость – три пациента. Работать клиника будет без выходных и праздников – специфика деятельности обязывает придерживаться такого графика. Если наполняемость палат каждый день будет стопроцентной, то ежемесячный доход от работы наркологического центра составит 450 тысяч рублей. За вычетом обязательных расходов, чистая прибыль получается весьма приятной – 200 тысяч рублей в месяц.

Естественно, при возникновении очередей в ваш центр количество палат можно увеличить. Как бы это прискорбно ни звучало, вероятность очередей весьма велика, вне зависимости от региона расположения наркологического центра. Без работы он точно не останется.

В итоге

Довольно редко наркозависимые граждане добровольно соглашаются на лечение в наркологической клинике. В большинстве случаев они попадают ценой неимоверных усилий своих родственников и друзей. Соответственно, в работе наркологического центра существует четкое разделение на клиентов и пациентов. Не пациенты платят деньги, а клиенты. Иногда от пациентов даже благодарности ждать не стоит. Тем не менее собирать по кусочкам чужие разбитые жизни – занятие, достойное уважения. Ну а неплохую финансовую прибыль можно считать компенсацией за вредные условия труда. Удачи в бизнесе!

Открытие частного реабилитационного центра связано с немалыми расходами, которые поможет правильно рассчитать грамотно составленный бизнес-план центра реабилитации.

В нем. кроме финансовых вопросов, необходимо осветить многие организационные, юридические, технические и производственные аспекты, детально проанализировав рынок платной медицины. Анализ рынка основывается на личных исследованиях и на данных статистики. Он позволяет определить уровень спроса на платные медицинские услуги и их стоимость.

Бизнес-план центра реабилитации, его организационная, техническая части

Для открытия центра реабилитации необходимо получить всю разрешительную документацию. Медицинские услуги, подлежащие обязательному лицензированию, должны оказываться квалифицированными специалистами, имеющими все соответствующие дипломы, сертификаты и разрешения. Высококвалифицированные сотрудники являются основой успешного бизнеса, направленного на оказание услуг. Немаловажным моментом является выбор места расположения центра реабилитации. Здесь необходимо учитывать наличие конкурирующих предприятий, территориальную доступность, а также уровень доходов местного населения, который определяется качеством жилищных условий района (элитное жилье, хрущевки и т.д.).

Далее решается технический вопрос, связанный с покупкой, арендой или строительством подходящего здания, его ремонтом, оснащением. В зависимости от выбранного профиля (многопрофильный или узкоспециализированный реабилитационный центр), планируется структура и количество используемых помещений, необходимых для размещения:

• административных, лечебных, процедурных кабинетов;
• стационара;
• регистратуры;
• хозяйственных помещений;
• гардероба;
• комнат отдыха.

Вернуться к оглавлению

Бизнес-план центра реабилитации наркозависимых

Многолетний опыт работы показывает, что пациенты на лечение комплексным методом могут приезжать из самых удаленных мест и даже из соседних регионов. Следовательно, расположение помещения на окраине города не приводит к уменьшению потока пациентов или потере клиентов. Помещение для оказания медицинских услуг в сфере наркологии должно располагаться в нежилом здании. Основные требования:

Аренда подходящего помещения площадью 90 кв.м в р-не ст. м. "Алтуфьево" обойдется в 64 300 руб./мес. Зарплата врача-нарколога - 55 тыс. руб./мес.; медсестры - 40 тыс. руб./мес.; медрегистратор - 22 тыс. руб./мес.; санитарки - 25 тыс. руб./мес. Что составляет в сумме: 64,3+55+40+22+25=206,3 тыс. руб. - ежемесячные расходы на аренду помещения и зарплату работникам.

Цены на лечение в центре реабилитации наркозависимых следующие. Наркомания и алкоголизм - 5000 руб./сут. В среднем пациент проводит в клинике: лечение героиновой зависимости - 5 дней; метадоновой - 12 дней, алкогольной - 4 дня.

При наличии 3 палат, отвечающих требованиям СЭС, в центре на лечении могут одновременно находиться 3 пациента, доход от которых будет составлять: 3*5000=15 000 руб./сут.; 15000*30=450 000 руб./мес.; Вычитаем ежемесячные расходы на аренду и зарплаты, получаем: 450 000-206 300 = 243 700 руб./мес. - это доход, часть которого (100 000 руб.) будет расходоваться на закупку лекарств и расходных материалов, а также на хозяйственные нужды: 243700-100000=143 700 руб./мес. - чистый доход.

Разработка бизнес-плана медицинского неврологического центра осуществлена с использованием материалов реально работающего проекта. Большинство бизнес-планов, разработанных специалистами компании Alto Consulting Group, получили успешное претворение в жизнь и приносят прибыль не одному предпринимателю.

Данный бизнес-план оснащен финансовыми расчетами, изложенными в формате Excel. Возможность быстрого изменения основных финансовых показателей, позволяет быстро и без проблем рассчитать новый, адаптированный проект, с учетом запросов клиента.

Простота подачи материала позволяет совершать все изменения проекта под свои нужды молниеносно даже людям, не имеющим финансового образования.

Все расчеты преподнесены в формате, который позволяет быстро внести новые параметры и тут же ознакомиться с финансовыми прогнозами. Изменение бизнес-плана для работы в любом другом крае России совершается просто и без применения специальных знаний.

Бизнес-план медицинского неврологического центра создан с учетом анализа тенденций развития данного рынка в ближайшие годы. Учтены все факторы, влияющие на успешность развития бизнеса в этой сфере.

Наименование проекта:
«Медицинский неврологический центр».

Цель проекта:
Настоящий бизнес-план разработан с целью расчета эффективности проекта и привлечения инвестиционных средств для создания медицинского центра.

Инициатор проекта:
***

Реализация данного проекта позволит:

• Создать медицинский центр, ориентированный на:
• помощь по реабилитации детей с родовыми травмами, ДЦП, СДВГ и т.д.;
• помощь по реабилитации СХУ, неврозов, бессонницы, ПТСР и т.д.;
• комплексную семейную психотерапию, психодиагностику и психокоррекцию.
• Создать бизнес и получить доход в размере *** тыс. руб.
• Удовлетворить спрос на медицинские услуги данного направления;
• Создать новые рабочие места.

Количество направлений услуг – 3.

Основные характеристики проекта:
Объем инвестиций – *** тыс. руб.
Чистая приведенная стоимость – *** тыс. руб.
Дисконтированный период окупаемости – *** лет.
Внутренняя норма доходности – ***%.
Рентабельность инвестиций – ***%.

Медицинский центр «***» будет создан «с нуля» в г. ***. Расположение центра планируется на арендованных площадях в *** районе города. Организационно правовая форма – Общество с ограниченной ответственностью. Учредитель – ***.

Медицинский центр предусматривает создание частной медицинской клиники, оказывающей большой спектр услуг в области неврологии. Неврологический центр относится к лечебно-профилактическим учреждениям амбулаторно-поликлинического типа. Специализация центра будет на диагностике и лечении детей и взрослых с различными нарушениями и заболеваниями нервной системы.

Основным профилем работы центра будет неврология со следующим перечнем услуг:

• Консультации специалистов
• Функциональная диагностика
• Лечение

Конкурентов у медицинского центра нет. Это будет первый центр такого направления в данном регионе.

2 ОПИСАНИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ
2.1 Описание медицинского центра
2.2 Характеристика медицинского центра
2.3 Нормативно-правовая документация
2.4 Структурные подразделения
2.5 Потоки движения клиентов, персонала и материалов
2.6 Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря

3 ОБОРУДОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОГО ЦЕНТРА
3.1 Технические характеристики оборудования
3.1.1 Оборудование для функциональной диагностики
3.1.2 Оборудование для методик и программ
3.1.3 Оборудование для зала ЛФК
3.1.4 Оборудование для массажа
3.2 Прочие технологические процессы
3.2.1 Регистратура и кассовый узел
3.2.2 Гардероб, вестибюль и зона ожидания
3.2.3 Рабочее место доктора
3.2.4 Инженерное оснащение и внутренняя отделка помещений
3.2.5 Условия труда и безопасность
3.3 Продвижение центра
3.4 Экологические вопросы

4 МАРКЕТИНГОВЫЙ АНАЛИЗ
4.1 Характеристика медицинской отрасли
4.1.1 Основные показатели здравоохранения
4.1.2 Количество и специфика учреждений здравоохранения
4.2 Рынок платных медицинских услуг
4.2.1 Объем и динамика рынка
4.2.2 Структура рынка по доходам
4.2.3 Факторы, влияющие на рынок
4.3 Потребительская оценка
4.3.1 Целевая аудитория

5 ИНВЕСТИЦИОННЫЙ ПЛАН
5.1 Направления инвестиционных вложений
5.1.1 Подготовительный этап
5.1.2 Затраты на оборудование

6 ФИНАНСОВЫЙ ПЛАН
6.1 Финансирование проекта
6.2 Погашение кредита
6.3 План оказания услуг
6.3.1 Длительность рабочей смены и график работы сотрудников
6.3.2 Продолжительность оказываемых услуг
6.3.3 Мощность медицинского центра
6.4 План доходов
6.4.1 Стоимость услуг
6.4.2 Прогноз выручки
6.5 План расходов
6.5.1 Постоянные расходы
6.5.2 Переменные расходы
6.6 Амортизационные отчисления
6.7 Налоговые выплаты

7 АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОЕКТА
7.1 Показатели основной деятельности
7.2 Показатели инвестиционной привлекательности проекта
7.2.1 Расчет ставки дисконтирования
7.2.2 Чистый дисконтированный доход (NPV)
7.2.3 Обычный(PB) и дисконтированный (DPB) сроки окупаемости
7.2.4 Индекс прибыльности (PI)
7.2.5 Внутренняя норма доходности (IRR)
7.2.6 Показатели эффективности проекта

8 АНАЛИЗ БЕЗУБЫТОЧНОСТИ

9 АНАЛИЗ РИСКОВ
9.1 Чувствительность проекта
9.2 Качественный анализ

10 ВЫВОДЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ 1. ОТЧЕТ О ДВИЖЕНИИ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ

ПРИЛОЖЕНИЕ 2. ОТЧЕТ О ПРИБЫЛЯХ И УБЫТКАХ

СПИСОК ГРАФИКОВ, ДИАГРАММ, ТАБЛИЦ И СХЕМ

Список графиков:
График 1 – Количество медицинских учреждений в России, ед.
График 2 – Численность врачей в России, тыс. чел
График 3 – Число больничных коек по России, тыс. ед.
График 4 – Количество ЛПУ в России, ед.
График 5 – Объем рынка платных медицинских услуг России, млрд. руб.
График 6 – Количество организаций, работающих в системе ОМС, ед.
График 7 – Количество негосударственных организаций, работающих в системе ОМС, ед.
График 8 – Объем рынка ОМС, млрд. руб.
График 9 – Объем рынка ДМС, млрд. руб.
График 10 – Уровень жизни населения России, руб.
График 11 – Динамика роста доходов населения России, в % к 2008 г.
График 12 – Структура расходов населения на платные услуги
График 13 – Количество больных с заболеваниями нервной системы, тыс. чел.
График 14 – Динамика заболевших впервые
График 15 – Количество детей до 14 лет с диагнозом болдезней нервной системы, тыс. чел.
График 16 – Динамика количества детей до 14 лет с диагнозом нервной системы, заболевших впервые, тыс. чел.
График 17 – Структура затрат на оборудование, %
График 18 – Динамика доходов, тыс. руб.
График 19 – Динамика расходов, тыс. руб.
График 20 – Динамика стоимости активов, тыс. руб.
График 21 – Динамика дисконтированного потока, тыс. руб.
График 22 – Влияние параметров на чистую текущую стоимость
График 23 – Влияние параметров на внутреннюю норму доходности

Список таблиц:
Таблица 1 – Оборудование
Таблица 2 – Обеспеченность медицинским персоналом в России
Таблица 3 – Обеспеченность больничными койками в России
Таблица 4 – Динамика рынка платных медицинских услуг России
Таблица 5 – Инвестиции
Таблица 6 – Смета затрат подготовительного этапа
Таблица 7 – Необходимое оборудование
Таблица 8 – Структура привлеченных средств
Таблица 9 – Условия кредита
Таблица 10 – Выплаты по кредиту
Таблица 11 – Основные показатели по выплате кредита
Таблица 12 – Штатное расписание
Таблица 13 – График работы персонала
Таблица 14 – Предоставляемые услуги
Таблица 15 – Расчет мощности медицинского центра
Таблица 16 – Посещаемость кабинетов функциональной диагностики
Таблица 17 – Цены на услуги
Таблица 18 – Прогноз выручки
Таблица 19 – ФОТ
Таблица 20 – Переменная часть заработной платы
Таблица 21 – Затраты на расходные материалы
Таблица 22 – Перечень расходных материалов в среднем чеке
Таблица 23 – Расчет амортизационных отчислений
Таблица 24 – Налоговые выплаты по годам
Таблица 25 – Финансовые показатели проекта
Таблица 26 – Расчет ставки дисконтирования (метод WACC)
Таблица 27 – Расчет чистой приведенной стоимости
Таблица 28 – Экономическая эффективность проекта
Таблица 29 – Расчет безубыточного дохода
Таблица 30 – Операционный рычаг
Таблица 31 – Анализ чувствительности по доходности проекта
Таблица 32 – Оценка рисков

Список диаграмм:
Диаграмма 1 – Специализация медицинских учреждений в России, %
Диаграмма 2 – Структура доходов медицинских учреждений, %
Диаграмма 3 – Поведение россиян в случае возникновения проблем со здоровьем, %
Диаграмма 4 – Структура финансирования, %
Диаграмма 5 – Структура затрат на персонал, %

Список рисунков:
Рисунок 1 – Схема потоков пациентов, медикаментов и персонала