Надіслати свою гарну роботу до бази знань просто. Використовуйте форму нижче

Студенти, аспіранти, молоді вчені, які використовують базу знань у своєму навчанні та роботі, будуть вам дуже вдячні.

Розміщено на http://www.allbest.ru/

Вступ

Мова є особливою і найдосконалішою формою спілкування, властивої лише людині і, водночас, однією зі складних психічних функцій.

У здійсненні мовної функції, а також листи та читання беруть участь зоровий, слуховий, руховий та кінестетичний аналізатори.

Для нормальної мовної діяльності необхідно узгоджене функціонування головного мозку та інших відділів нервової системи. Мовні механізми мають складну та багатоступінчасту організацію.

Мова - найважливіша функція кори мозку людини, здійснюється різними її відділами, яких ставляться кіркові мовні зони домінантного півкулі.

Мета цієї роботи у тому, щоб вивченні кіркових мовних зон.

Робота складається із вступу, основної частини та списку літератури.

Коркові мовні зони

Звукова, як і письмова мова - це здатність знаково-символічного відображення предметів та явищ навколишнього світу та самих себе в цьому світі. Управління мовної функцією здійснюється вищими відділами мозку людини - корою великих півкуль, значні ділянки сенсорних та моторних областей якої спеціалізовані до сприйняття, розуміння, запам'ятовування та відтворення мови, а також підкіркових утворів мозку, які пов'язані з емоціями та пам'яттю.

Роль окремих областей коривеликого мозку вперше була вивчена у 1870 р. німецькими вченими Г. Фрічем та Є. Гітцигом. Встановлено, різні ділянки кори відають певними функціями. Було створено вчення про локалізацію функцій у корі великого мозку. Вітчизняними авторами до цього вчення було внесено багато нових даних. Приміром, київський анатом В.А. Бец в 1874 р. довів, кожна ділянка кори відрізняється за будовою з інших ділянок мозку. Цим було започатковано вчення про різноякісність кори головного мозку. І.П. Павлов розглядав кору півкуль великого мозку як суцільну поверхню, що сприймає, як сукупність кіркових кінців аналізаторів. Він довів, що кірковий кінець аналізатора - це не якась строго окреслена зона. У корі великого мозку розрізняють ядро ​​та розсіяні елементи. Ядро - це місце концентрації нейронів кори, що становлять точну проекцію всіх елементів певного рецептора, де відбувається вищий аналіз, синтез та інтеграція функцій. Розсіяні елементи можуть розташовуватись як по периферії ядра, так і на значній відстані від нього. Вони відбуваються прості аналіз і синтез. Наявність розсіяних елементів при руйнуванні (ушкодженні) ядра дозволяє компенсувати порушену функцію.

За найпоширенішою класифікацією К. Бродмана у корі виділено 52 клітинні поля, кожне з яких має свій порядковий номер (1,2,3.52).

Залежно від функціональних особливостей у корі виділяють моторні (рухові), сенсорні (чутливі) та асоціативні зони, що здійснюють зв'язок між різними зонами кори. У цій роботі розглянемо одну з найважливіших функціональних зон кори - звонимови.

У корі є кілька зон, що відають функцією мови:

1) Моторний центр промови (центр П. Брока) знаходиться в лобовій частині лівої півкулі - у "правшої", в лобовій частині правої - у "лівшої".

2) Сенсорний центр мови (центр К. Верніке) розташований у скроневій частці.

3) Зона, що забезпечує сприйняття письмової (зорової) мови, знаходиться в кутовий звивині нижньої тім'яної часточки.

Мова, як найважливіша функція кори головного мозку, здійснюється різними її відділами, до яких належать кіркові мовні зонидомінантної півкулі. У людському мозку є дві основні мовні зони (центри Брока та Верніке). Обидві розташовані у лівій півкулі (рис.1).

Малюнок 1 - Мовні зони кори: зона Верніке та зона Брока, пов'язані волокнистим трактом, т.з. дугоподібним пучком (він показаний стрілкою)

У корі великих півкуль існує три найважливіші для мовної функції сенсорні поля:

зорове - на потиличній поверхні обох півкуль;

слухове - у скроневій звивині кожної півкулі;

соматосенсорне - у задній центральній звивині кожної півкулі.

У передній центральній звивині правої та лівої півкуль розташовано первинне моторне поле, яке управляє м'язами обличчя, кінцівок та тулуба. Саме воно визначає мову та лист. Існують також вторинні сенсорні, асоціативні та моторні поля. Насамперед, це перша скронева звивина - областьВернике, Що забезпечує розуміння мови, а також найважливіша інтегративна частина мозку - лобова частка, що регулює програмне забезпечення мови, зосереджене в зоніБрокау префронтальній корі.

Здатність людини до аналізу та синтезу мовних звуків, тісно пов'язані з розвитком фонематичного слуху, тобто. слуху, що забезпечує сприйняття та розуміння фонем цієї мови. Фонематичний аналіз - здатність людини до аналізу та синтезу мовних звуків, тобто. сприйняття та розуміння фонем мови. І головна роль в адекватному функціонуванні фонематичного слуху належить такому центральному органу мови як слухомовна зона кори великих півкуль – це зонаВернике, розташована в основі лівої скроневої частки (або правої у шульги) - приблизно на півдорозі від скроні до потилиці.

ЗонаВерникевідповідальна за сприйняття чужої мови, її семантичний (смисловий) аналіз, а також за організацію "змісту" нашої власної мови. Не за підбір конкретних слів, але, швидше за формулювання ідей, формування основного задуму наших висловлювань. ЗонаВерникемислить у масштабах "фраз".

ЗонаВерникемає значення й у розуміння промови. Звучання слова сприймається первинною слуховою корою, але перероблені тут сигнали мають пройти через прилеглу зонуВерникещоб звуки були витлумачені як мова. Далі інформація передається одночасно в зонуБрока(вторинну мовну зону), яка в осіб з домінуванням мови по лівій півкулі, знаходиться в нижніх відділах третьої лобової звивини лівої півкулі, і в глибину скроневої частки, де "зберігається" наш словниковий запас.

ЗонаБроказабезпечує моторну організацію промови. Скронева частка видає в зонуБрокапідібрані слова, які підходять до замовленого сенсу, - вже у їхній фонетичній структурі. ЗонаБрока, жонглюючи словами, формує речення, організує граматику та синтаксис - щоб переправити вже готовий текст у найближчу до неї артикуляційну моторну зону. І ми говоримо.

Мова як функція мозку глибоко асиметрична. Лінгвістичні здібності людини здійснюються переважно лівою півкулею, структури якої діють як єдиний мовний механізм. Після того, як інформація, укладена в слові, обробляється в слуховій системі або в "неслухових" утвореннях мозку, вона має бути пізнана за змістом. Цей процес здійснюється в зоніВернике. Саме тут забезпечується розуміння сенсу сигналу, що надходить. слова.

Якщо сприймається письмова мова, то спочатку включається первинна зорова кора. Після цього інформація про прочитане слово надходить у кутову звивину, яка пов'язує зорову форму даного слова з його акустичним аналогом в зоніВернике. Для вимовлення слова необхідно, щоб аналізувалося його представництво в зоніБрока, розташованої в лобовій звивині. У зоніБрокавідомості, що надійшли з зониВернике, призводять до виникнення детальної програми артикуляції шляхом активації моторної кори, що керує лицьовою мускулатурою та пов'язаною з зоноюБрокакороткими волокнами.

кіркова мовна зона мозок

Коркові відділи лівої півкулі виконують специфічну роль у сприйнятті, запам'ятовуванні та відтворенні мовного матеріалу. Саме ці зони необхідні для повноцінного здійснення мовної функції як єдиного сенсорного, розумового та моторного процесу. Розташовані спереду зони особливо важливі для здійснення експресивного (виразного) мовлення, а розташовані ззаду - для сприйняття сенсу і мови.

Регуляція мови здійснюється за участю лімбічної системи мозку, яка визначає інтонаційні характеристики мови та її емоційний характер. Багато інших підкіркових утворів мозку також беруть участь у мовній функції.

Таким чином, участь лівої півкулі необхідна для виявлення та впізнання артикулованих звуків мови, а правого – для впізнання інтонацій, вуличних та побутових шумів, музичних мелодій.

Високий рівень загальної мовної активності забезпечується лівою півкулею, а покращення виділення сигналу з шуму - правим. Права півкуля: не здатна реалізувати команду для продукування мови, але забезпечує розуміння усного мовлення і написаних слів. Розуміння мови, яке здійснюється правою півкулею, обмежено конкретними іменниками, меншою мірою - віддієслівними іменниками, ще меншою мірою - дієсловами. Права півкуля забезпечує розуміння емоційного змісту інтонацій, упізнання за голосом, бере участь у модуляції частот голосу.

Точність відтворення мови контролює слухова зворотна зв'язок, а також аферентація від м'язових і суглобових рецепторів мовотворчих органів.

Підкірковий шлях бере участь у автоматизованих мовних процесах, які потребують обмірковування. Корковий шлях бере участь у свідомому контролі мови. Ці шляхи діють одночасно і паралельно.

Права та ліва півкулі виконують різні функції, але спільно забезпечують цілеспрямовану поведінку.

І кожна півкуля має відділи особливе мислення: ліве - мовленнєве, праве зорово-просторове.

Ліва півкуля обробляє інформацію аналітично і послідовно, а право одночасно і цілісно.

Кожна півкуля робить свій унікальний внесок у мовлення і мислення.

ПрипоразкуцентруВерникевиникають порушення фонематичного слуху, з'являються труднощі у розумінні мовлення, у листі під диктовку (сенсорна афазія). Мова такого хворого досить легка, але зазвичай безглузда, т.к. хворий не помічає своїх дефектів.

ПоразказониБрокавикликає еферентну моторну афазію, коли він власна мова порушується, а розуміння чужий зберігається.

При еферентній моторній афазії порушується кінетична мелодія слів через неможливість плавного перемикання з одного елемента висловлювання на інший. Хворі на афазію Брока усвідомлюють свої помилки.

Ураження іншого відділу передніх мовних зон (у нижніх відділах премоторної зони кори) супроводжується так званою динамічною афазією, коли хворий втрачає здатність формулювати висловлювання, переводити свої думки у розгорнуту мову.

Отже, клінічні дані, отримані щодо локальних уражень мозку, і навіть результати електростимуляції структур мозку, дозволили чітко виділити ті спеціалізовані структури кори та підкіркових утворень, які відповідальні за здатність вимовляти і розуміти мова.

Надалі на підставі динамічного дослідження значної кількості хворих з пораненнями різних відділів мозку було показано, що якщо в ініціальному періоді поранення мовні розлади спостерігаються при ураженні широких областей лівої півкулі, то стійкі мовні дефекти залишаються лише у випадках ураження значно більш обмежених ділянок мозку, які в загалом збігаються із зазначеною вище "мовленнєвою зоною" (А.Р. Лурія та ін).

У 60-ті роки. широку популярність здобули дослідження В. Пенфілда, який під час операцій на відкритому мозку за допомогою слабких струмів дратував мовні зони кори (Брока та Верніке) та отримував зміни мовної активності пацієнтів.

Ці факти знайшли своє підтвердження й у пізніших роботах. Було встановлено, що за допомогою електростимуляції можна виділити всі зони та ділянки кори, що включаються у виконання тієї чи іншої мовної задачі, і ці ділянки спеціалізовані по відношенню до особливостей мовної діяльності. Однак домінантність однієї з півкуль щодо мовних функцій виявилася зовсім не настільки абсолютною, як це можна було припускати, і ступінь цієї домінантності, як показали дослідження, значно варіює від суб'єкта до суб'єкта та від функції до функції.

Ще Джексон (1869) висловлював припущення, що мова здійснюється спільною роботою обох півкуль, причому ліва, домінантна, півкуля пов'язана з найбільш складно побудованими формами довільного мовлення, тоді як права півкуля здійснює більш елементарні функції автоматизованого мовлення.

Для нормальної мовної діяльності необхідна цілісність зорових та слухових областей, моторного представництва мовних м'язів, центрівБрокаіВерникеі кутовий звивини. Нейрофізіологічні дослідження останнього часу показали, що мозкова система забезпечення мовлення поряд з перерахованими вище корковими центрами включає також низку підкіркових структур.

До думки про спільну участь обох півкуль у здійсненні складних (у тому числі мовних) психічних функцій поверталися багато авторів, у радянській психології це становище було розроблено Б.Г. Ананьєва (1960).

Список використаної літератури

1. Блум Ф. Мозок, розум та поведінка / Ф. Блум А. Лейзерсон Л. Хофстедтер. - М: Видавництво "Світ", 1988. - 248 с.

2. Лурія А.Р. Вищі кіркові функції людини та їх порушення при локальних ураженнях мозку/А.Р. Лурія. – СПб.: Пітер, 2007. – 621 с.

3. Марютіна Т.М. Психофізіологія/Т.М. Марютіна, І.М. Кондаков – М.: МДППУ, 2004. – 400 с.

4. Психофізіологія. Підручник для вузів/За ред. Ю.І. Олександрова. – СПб.: Пітер, 2001. – 496 с.

5. Вартанян І.А. Фізіологія сенсорних систем/І.А. Вартанян. – СПб.: Лань, 1999. – 310 с.

Розміщено на Allbest.ru

Подібні документи

Загальний огляд будови великих півкуль головного мозку людини, її частки та їх функціональні особливості. Архітектоніка кори великих півкуль. Будова проміжного мозку, стовбура мозку, мозочка і довгастого мозку, його ретикулярна формація.

контрольна робота , доданий 04.04.2010


Будова мозку людини. Функції його відділів: лобової, тім'яної, потиличної, скроневої частки, острівця. Лімбічна система. Кора великих півкуль. Локалізація функцій у корі великих півкуль. Базальні ядра. Біла речовина кінцевого мозку.

презентація , доданий 27.08.2013


Особливості будови мозку людини. Борозни та звивини півкуль та тім'яної частки кінцевого мозку. Прецентральна звивина як ділянка лобової частки кори великих півкуль. Функція постцентральної звивини та аналізатори тім'яної частки мозку.

контрольна робота , доданий 29.12.2010


Загальний план будови нервової системи у хребетних, її основні елементи та функції. Фізіологічні механізми психічної діяльності. Взаємини психічних та нервово-фізіологічних процесів у роботі мозку. Загальні закони роботи великих півкуль.

реферат, доданий 11.05.2009


Поняття про будову та фізіологію кори головного мозку. Її функціональні зони та синдроми їх ураження. Основні групи полів у корі. Вищі кіркові функції як основа діяльності. Причини їхнього порушення. Сучасні методи дослідження.

реферат, доданий 25.11.2014


Функціональні зони кори великих півкуль, їх функціональні особливості та етапи формування. Особливості та структура топографічної анатомії. Потилична, скронева та острівцева частки. Філогенез кори великих півкуль мозку. Структура нової кори.

презентація , доданий 05.11.2015


Будова мозку людини, гістологія його судинної оболонки. Функції залоз мозку: епіфіза, таламуса, гіпоталамуса, гіпофіза. Характеристика асоціативних зон кори великих півкуль мозку та їх участь у процесах мислення, запам'ятовування та навчання.

презентація , додано 03.11.2015


Вивчення особливостей будови та функцій головного мозку вищих хребетних – центрального органу нервової системи, що складається з низки структур: кори великих півкуль, базальних гангліїв, таламуса, мозочка, стовбура мозку. Стадії ембріогенезу мозку.

реферат, доданий 07.06.2010


Загальний план будови кори півкуль великого мозку, особливості їхнього рельєфу. Лобна частка та її звивини. Тіменна та лімбічна частки. Потилична, скронева та островкова (або острівець) частки. Філогенез кори великих півкуль мозку. Структура нової кори.

реферат, доданий 06.10.2014


Структура, функції та види синапсів. Проекційні та асоціативні зони кори великих півкуль. Групи крові та резус-фактор. Анатомо-фізіологічна система дихання. Загальний план її будови. Принципи організації раціонального харчування дітей та підлітків.

Кора великих півкуль головного мозку людини містить три найважливіші для мовної функції сенсорні поля:

· Зорове (в області шпорної борозни на медіальній поверхні потиличних часток правої та лівої сторони);

· Слуховий (у зоні поперечних звивин Гешля);

· Соматосенсорний (в задній центральній звивині кожної сторони).

Крім первинних, існують вторинні сенсорні, асоціативні та моторні поля, розташовані у безпосередній близькості до первинних зон. Насамперед це скронева область Вернике, що забезпечує розуміння мови, а також найважливіша інтегративначастина мозку-лобна частка, що регулює програмне забезпечення мови, зосереджене в зоні Брока (третя лобова звивина). Взаємодія перерахованих кіркових зон здійснюється за рахунок:

· транскортикальних асоціативних зв'язків

· Корково-таламічних зв'язків

Ще 1861г. французький нейрохірург П. Брока виявив, що при поразці мозку в обрості 2-3 лобових звивин людина втрачає здатність до членороздільного мовлення або видає безладні звуки, хоча зберігає здатність розуміти те, що говорять інші. Ця мовна моторна зона, або зона Брока, у правшої знаходиться у лівій півкулі мозку.

Трохи пізніше, в 1874 р., німецький невролог К. Вернике встановив, що є і зона сенсорної промови- у верхній скроневій звивині. Її поразка призводить до того, що людина чує слова, але перестає їх розуміти, оскільки втрачаються зв'язки слів із предметами та діями, які ці слова позначають. При цьому хворий може повторювати слова, не розуміючи їхнього сенсу. Цю зону назвали зоною Верніке.

У моторної мовної зонивідбувається добір рухів, необхідні вимови звукосполучень, і встановлюється їх послідовність, тобто. реалізується програма, за якою мають діяти органи артикуляції.

Канадський нейрохірург Пенфільд, виявив додаткову, або верхню мовну, область, яка відіграє допоміжну роль Було показано тісний взаємозв'язок всіх трьох мовних областей, які діють як єдиний мовний механізм.

Коли у хворого видаляли одну з мовних зон кори, що виникли при цьому порушення мови через деякий час ставали менше. Це означає, що мовні області, що залишилися, брали на себе функції віддаленої мовної зони. Отже, мовні області мають принцип надійності. Роль мовних областей неоднакова. Це показали терміни та ступінь відновлення мови після видалення тієї чи іншої мовної зони.

Виявилося, що легше та повніше відновлюється при видаленні верхньої мовної зони. При видаленні зони Брока порушення бувають стійкими і залишаються дуже значні дефекти, але все ж таки мова може бути відновлена. При видаленні зони Вернике, особливо якщо торкнулися підкіркові структури мозку, настають найважчі, часто незворотні розлади мови.

Для правильного перебігу мовного акта необхідне точне узгодження роботи мовних областей. Наприклад, дитина хоче покликати матір. Із зони Верніке, де зберігається звуковий образ слова «мама», програма того, що слід сказати, передається в зону Брока. Тут формується рухова програма вимовлення слова, яка надходить у область рухових проекцій артикуляторних органів. З рухової проекційної зони нервовими шляхами нервові імпульси передаються м'язам обличчя, губ, гортані, дихальним м'язам, і дитина вимовляє слово «мама». Весь цей складний процес є саморегулюючим, тобто. одна ланка акта автоматично включає таке.

Всі мовні зони знаходяться в лівій півкулі (у правшої), проте для нормальної мови необхідна узгоджена робота обох півкуль мозку. У здорових людей під час промови діяльність симетричних точок лобових, скроневих, нижньо-тім'яних областей в обох півкуль точно узгоджена, але перебіг нервових процесів у лівій півкулі на 3-4 тисячні частки секунди випереджає перебіг процесів у правому. У хворих із заїканням відзначається розбіжність у діяльності симетричних точок до 44мсек, при цьому права півкуля починає випереджати ліву.

Шлях від центру до органів промови- це лише частина механізму промови. Інша його частина - це зворотні зв'язки. Вони йдуть від м'язів до центру і повідомляють у мозок про становище всіх м'язів, що беруть участь у артикуляції, в даний час. Це дає можливість мозку внести необхідні поправки в роботу апарату артикуляції ще до того, як звук сказаний. Це своєрідний м'язовий контроль за процесами артикуляції. Крім того, є і слуховий контроль: слово, яке дитина вимовляє, зіставляється з еталоном, що зберігається в зоні Вернике, зразком цього слова. На відміну від м'язового, слуховий контроль діє дещо пізніше, коли слово вже сказано.

Мова як функція мозку глибоко асиметрична. Лінгвістичні здібності людини визначаються переважно лівою півкулею. При цьому взаємопов'язані мовні зони, розташовані в задній скроневій області (зона Вернике), нижній лобовій звивині (зона Брока), премоторної області лівої півкулі та додаткової моторної кори, спільно з руховою корою обох півкуль, що управляє координованою активністю артикуляційного апарату. мовного механізму.

Шляхи здійснення кооперації різних областей кори головного мозку у процесі мовних функцій такі. Після того, як інформація, укладена в слові, обробляється в слуховій системі або в «неслухових» утвореннях мозку (при читанні, наприклад, у зоровій корі), вона має бути пізнана за змістом. Для розуміння людиною сенсу промови та вироблення програми мовної відповіді необхідна подальша обробка отриманої первинної слухової чи зорової інформації. Вона здійснюється у зоні Вернике, розташованої у скроневій області у безпосередній близькості до первинної слухової системи. Саме тут забезпечується розуміння сенсу сигналу-слова, що надходить. Якщо сприймається письмова мова, то спочатку включається первинна зорова кора. Після цього інформація про прочитане слово надходить у кутову звивину, яка пов'язує зорову форму даного слова з його акустичним аналогом у зоні Вернике. Для вимовлення слова необхідно, щоб активізувалося його представництво в зоні Брока, розташованої у третій лобовій звивині. Після розуміння сенсу промови завдяки участі зони Верник активація зони Брока забезпечується групою волокон, званої дугоподібним пучком. У зоні Брока відомості, що надходять із зони Верніке, призводить до виникнення детальної програми артикуляції. Реалізація цієї програми здійснюється через активацію лицьової проекції моторної кори, що управляє мовленнєвою мускулатурою та пов'язаною із зоною Брока короткими волокнами. Шлях, що призводить до виникнення мовної реакції при зоровому сприйнятті писемного мовлення, такий самий, як і при суто акустичному сприйнятті.

З розвитком різних технік дослідження мозку уточнюються та розширюються знання про мозкове забезпечення мови. Так встановлено, що функція називання об'єктів виконуються різними областями мозку залежно від належності об'єкта. Наприклад, функція називання для загальних понять локалізована в задніх лівих скроневих областях, а для конкретних понять - у передніх лівих скроневих областях.

Істотно впливає на мовні функції мозок.

Тональний слух ідентичний для обох півкуль. Участь лівої півкулі необхідне виявлення і пізнання артикулированных звуків промови, а правого – для пізнання інтонацій, транспортних і побутових шумів, музичних мелодій. Сприйняття та генерація звуків мови забезпечується лівою півкулею, а покращення виділення сигналу з шуму-правим. Права півкуля не здатна реалізувати команду для продукування мови, але вона забезпечує розуміння усного мовлення та написаних слів. Розуміння мови, яке здійснюється правою півкулею, обмежено конкретними іменниками, меншою мірою дієсловами. Права півкуля забезпечує розуміння емоційного змісту інтонацій, упізнання за голосом, бере участь у модуляції частот голосу.

Контроль мовної системи

Для оцінки успішного виконання тієї чи іншої моторної поведінкової програми, у тому числі програми мови, необхідний контроль її реалізації як у процесі виконання, так і кінцевим результатом. Така оцінка здійснюється мозком завдяки системам із зворотними зв'язками. У людини існують три канали отримання інформації про успішну реалізацію мовного процесу: (1) слуховий, (2) пропріоцептивний, (3) зоровий.

Точність відтворення мови, тобто. відповідність акустичної форми мовного сигналу його акустичного образу, контролює слуховий зворотний зв'язок. Вона починається в слуховій скроневій зоні і проходить аж до волоскових клітин равлика внутрішнього вуха.

Точність відтворення мови контролюється оцінкою від пропріоцептивних та кінестетичних рецепторів, розташованих у м'язах та суглобах речотворних органів. Кінестетичний контроль дозволяє попередити помилку та внести поправку до того, як звук сказано. Контроль кінцевого результату впливу експресивної мови на слухача реалізується зоровим і слуховим каналами.

Коркові структури беруть участь у організації контролю промови. У багатьох випадках ці два механізми (підкірковий та кірковий) діють одночасно і паралельно. Мозок також бере участь у контролі мови: при його порушенні спостерігається мозочкова дизартрія.

Подібна інформація.

Мовного апарату

Анатомічна будова та фізичні характеристики артикуляторних органів людини добре пристосовані до виробництва людської мови. А, можливо, і навпаки – людська мова у тому вигляді, в якому вона сформувалася у процесі еволюції, визначається фізичними характеристиками органів артикуляції людини та обмеженнями, які пов'язані з можливостями їх зміни та переміщення у просторі та часі.

У фізіологічному відношенні мова являє собою складний руховий акт, який здійснюється за механізмом умовно-рефлекторної діяльності. Вона утворюється на основі кінестетичних подразнень, що виходять із мовної мускулатури, включаючи м'язи гортані та дихальні м'язи.

Звукова промовистість мови контролюється за допомогою слухового аналізатора, нормальна діяльність якого відіграє дуже важливу роль у розвитку мови у дитини. Опанування промовою відбувається у процесі взаємодії дитини з довкіллям, зокрема з мовленнєвим оточенням, що є для дитини джерелом наслідування. При цьому дитина користується не тільки звуковим, а й зоровим аналізатором, імітуючи відповідні рухи губ, язика тощо. Кінестетичні роздратування, що виникають при цьому, надходять у відповідну область кори великих півкуль. Між трьома аналізаторами (руховим, слуховим та зоровим) встановлюється та закріплюється умовнорефлекторний зв'язок, що забезпечує подальший розвиток нормальної мовної діяльності.

Спостереження за розвитком мови у сліпих дітей показують, що роль зорового аналізатора у формуванні мови є другорядною , Так як мова в таких дітей, хоч і має деякі особливості, розвивається, загалом, нормально і, як правило, без спеціального стороннього втручання. Таким чином, розвиток мови пов'язаний в основному з діяльністю слухового та рухового аналізаторів.

Мовні рефлекси пов'язані з діяльністю різних ділянок мозку. Тому в мовному апараті виділяють дві тісно пов'язані між собою частини: центральний (регулюючий) та периферичний (виконавчий) мовний апарат (рис. 10).

Мал. 10. Будова мовного апарату

До центральному мовному апаратувідносяться:

– кіркові кінці аналізаторів (Насамперед, слухового, зорового та рухового), що беруть участь у мовному акті. Корковий кінець слухового аналізатора знаходиться в обох скроневих частках, зорового - в потиличних частках, а кірковий відділ рухового аналізатора, що забезпечує роботу мускулатури щелеп, губ, язика, м'якого піднебіння, гортані, що бере участь і в мовному акті, знаходиться в нижніх відділах цих звивин;

– сенсорний речоруховий апарат представлений пропріорецепторами, що знаходяться всередині м'язів і сухожилля, що беруть участь у мовному акті, і збуджуються під дією скорочень мовних м'язів. Барорецепторизнаходяться в глотці і збуджуються при змінах тиску на них під час промови мовних звуків;

– аферентні (доцентрові) провідні шляхи починаються в пропріорецепторах і барорецепторах, і несуть отримувану від них інформацію до кори головного мозку. Центрошвидкий шлях відіграє роль загального регулятора всієї діяльності мовних органів;

– коркові центри мови розташовуються в лобовій, скроневій, тім'яній та потиличній частках переважно лівої півкулі мозку. Від участі правої півкулі залежить емоційно-подібний компонент мови.

Лобові звивини (нижні) є руховою областю і беруть участь в утворенні власного мовлення. Скроневі звивини (верхні) є речеслуховий областю, куди надходять звукові подразнення. Завдяки цьому здійснюється процес сприйняття чужої мови. Для розуміння мови має значення тім'яна частка кори мозку. Потилична частка є зорової областю і забезпечує засвоєння писемного мовлення (сприйняття буквених зображень під час читання і письма) і артикуляції дорослих, що також відіграє важливу роль розвитку мови дитини;

– специфічні центри мови (сенсорний - Вернике і моторний - Брока), що відповідають за тонкий сенсорний аналіз та нервово-м'язову координацію мови (рис. 11)

Слуховий сенсорний (чутливий) мовний центр Вернікерозташовується в задньому відділі лівої верхньої скроневої звивини. При його ушкодженнях чи захворюваннях виникають порушення звукового сприйняття. Виникає сенсорна афазія,коли він стає неможливим розрізнення на слух елементів мови (фонем і слів), отже, і розуміння мови, хоча гострота слуху і здатність розрізняти немовні звуки у своїй залишаються нормальними.

Слуховий моторний (руховий) центр мови Брокарозташовується в задньому відділі другої та третьої лобової звивини лівої півкулі. Ушкодження чи захворювання моторного центру мови ведуть до порушення аналізу та синтезу кінестетичних (рухових) подразнень, що виникають під час вимови звуків мови. Настає моторна афазія,при якій стає неможливим виголошення слів і фраз, хоча рухи мовних органів, не пов'язані з мовленнєвою діяльністю (рухи мови та губ, відкривання та закривання рота, жування, ковтання тощо), не порушуються.

Мал. 11. Області рухового та слухового аналізаторів

Мова в корі головного мозку

1 – руховий аналізатор (передньоцентральна звивина;

2 – руховий (моторний) мовний центр (Брока);

3 - сенсорний центр мови (Верніке)

– підкіркові вузли та ядра стовбура (Насамперед, довгастого мозку), відають ритмом, темпом і виразністю мови;

– еферентні (відцентрові) провідні шляхи, з'єднують кору головного мозку з дихальними, голосовими та артикуляторними м'язами, що забезпечують мовний акт. Вони починаються в корі головного мозку у центрі Брока.

До складу еферентних провідних шляхів включаються також черепно-мозкові нерви , які беруть початок у ядрах стовбура головного мозку та іннервують усі органи периферичного мовного апарату.

Трійчастий нервіннервує м'язи, що приводять у рух нижню щелепу; лицьовий нерв- Мімічну мускулатуру, у тому числі м'язи, що здійснюють рухи губ, надування і втягування щік; язикоглотковийі блукаючий нерви –м'язи гортані та голосових складок, глотки та м'якого піднебіння. Крім того, язикоглотковий нерв є чутливим нервом язика, а блукаючий іннервує м'язи органів дихання та серця. Додатковий нервінервує м'язи шиї, а під'язичний нервзабезпечує м'язи язика руховими нервами і повідомляє йому можливість різноманітних рухів.

Периферичний мовний апарат складається із трьох відділів: 1) дихального; 2) голосового; 3) артикуляційного (або звуковідтворювального).

У дихальний відділ входить грудна клітка з легенями, бронхами та трахеєю (рис. 12). Роль дихального відділу в речеобразовании людини один до одного нагадує роль хутра духового музичного інструменту – органу. Це - постачальник повітря для звукоутворення, оскільки мовні звуки з фізичної точки зору є не що інше, як механічні коливання повітря різної частоти і сили, що видихаються, що виникають в наступному периферичному відділі мовного апарату - голосовому.

Голосовий відділскладається з гортані з голосовими складками, що знаходяться в ній (рис. 13–14). Гортань є широкою короткою трубкою, що складається з хрящів і м'яких тканин. Вона розташована в передньому відділі шиї і може бути спереду і з боків промацана через шкіру, особливо у худих людей.

Згори горло переходить у горлянку, знизу – в дихальне горло (трахею) – (рис. 10). У глотці схрещуються два шляхи – дихальний та травний. Роль «стрілок» у цьому схрещуванні грають м'яке піднебіння і надгортанник (рис. 15).

М'яке піднебінняслужить продовженням твердого піднебіння дозаду; воно являє собою м'язове утворення, покрите слизовою оболонкою. Задня частина м'якого піднебіння носить назву піднебінної фіранки. При розслабленні піднебінних м'язів, піднебінна фіранка вільно звисає вниз, а при їх скороченні (що спостерігається при акті ковтання) – піднімається догори та взад, перекриваючи вхід у носоглотку. У середині піднебінної фіранки є подовжений відросток – язичок.

Надгортанникскладається з хрящової тканини, що має форму язичка або пелюстки. Передня поверхня його звернена до язика, а задня – до гортані. Надгортанник служить як би клапаном: опускаючись при ковтальному русі, він закриває вхід у горло і оберігає її порожнину від потрапляння їжі та слини (рис. 15).

У дітей горло мала і росте в різні періоди нерівномірно. Помітне зростання її відбувається у віці 5-7 років, а потім – у пубертатний період: у дівчаток у 12-13 років, у хлопчиків у 13-15 років. У цей час розміри гортані у дівчаток плавно збільшуються на одну третину, а у хлопчиків цей процес носить «вибуховий» характер: починає швидко позначатися кадик, а суттєво (на 2/3) голосові складки, що збільшилися, призводять до «зміни голосу» – зміни його тембру .

Мал. 15. Положення м'якого неба та надгортанника

При диханні (А) та ковтанні (Б)

1 – м'яке піднебіння; 2 – надгортанник; 3 – трахея; 4 – стравохід

– м'язи, що натягують голосові зв'язки – щито-черпалоподібна(або голосова)і перснево-щитовиднам'язи. Перші, разом з слизовою оболонкою, що їх покриває, утворюють справжні голосові зв'язки(складки), між якими знаходиться голосова щілина. При скороченні щито-черпалоподібного м'яза голосові зв'язки натягуються і, збільшуючись у поперечнику, дещо звужують голосову щілину. При скороченні перснево-щитовидного м'яза, рахунок нахилення щитовидного хряща, також відбувається натяг голосових зв'язок;

– у групу м'язів, що розширюють голосову щілину , входить лише один м'яз – задня перснево-черпалоподібна,звана для стислості просто задній м'яз гортані.При своєму скороченні вона повертає черпалоподібні хрящі навколо вертикальної осі, внаслідок чого голосові відростки цих хрящів разом із прикріпленими до них задніми кінцями справжніх голосових зв'язок розходяться в сторони та розкривають голосову щілину (рис. 17);

– у групу м'язів, звужують голосову щілину , входять: бічна перснево-черпалоподібнам'яз, що служить антагоністом заднього м'яза, і поперечна черпалоподібна,або просто поперечний м'яз,є єдиним непарним м'язом гортані. При своєму скороченні вона зближує черпалоподібні хрящі між собою, сприяючи цим замиканню голосової щілини. Дія цього м'яза доповнюється правим і лівим. косими черпалоподібними м'язами,перехрещуються між собою.

Іннервація гортані здійснюється чутливою та руховою гілками блукаючого нерва.

Артикулаційний відділ.Основними органами артикуляції є мова, губи, щелепи (верхня та нижня), тверде та м'яке піднебіння, альвеоли. З них язик, губи, м'яке піднебіння та нижня щелепа є рухливими, інші – нерухомими (рис. 18).

Головним органом артикуляції є мова.Мова – потужний м'язовий орган. При зімкнутих щелепах він заповнює майже всю ротову порожнину. Передня частина мови рухома, задня фіксована та носить назву кореня мови.У рухомій частині язика розрізняють кінчик, передній край (лезо), бічні краї та спинку. Складно переплетена система м'язів язика (мал. 19), різноманітність точок їх прикріплення, забезпечують можливість у великих межах змінювати форму, положення та ступінь напруги язика. Це грає як велику роль процесі вимови звуків промови, оскільки мову бере участь у освіті всіх голосних і багатьох приголосних звуків (крім губних), а й забезпечує процеси жування і ковтання.

М'язи мови (рис. 19) поділяють на дві групи. М'язи однієї групи починаються від кісткового скелета і закінчуються в тому чи іншому місці внутрішньої поверхні слизової оболонки язика. Ця група м'язів забезпечує рух язика як цілого. М'язи іншої групи обома своїми кінцями прикріплюються до різних ділянок слизової оболонки і при скороченні змінюють форму та положення окремих частин мови. Усі м'язи язика парні.

До першої групи м'язів язика відносяться:

1) підборіддя-мовний м'яз- Висуває мову вперед (висування мови з рота);

2)під'язично-мовна- Осідає язик донизу;

3)шило-мовний м'яз –будучи антагоністом першої (підборідно-мовної), вона втягує мову в ротову порожнину.

До другої групи м'язів язика входять:

1) верхній поздовжній м'яз –при скороченні коротшає язик і загинає його кінчик догори;

2) нижній поздовжній м'яз –скорочуючись, згорбає язик і загинає кінчик його донизу;

3) поперечний м'яз язика –зменшує поперечний розмір мови (звужує його та загострює).

Рухову іннервацію язик отримує від під'язикового нерва (XII пара черепно-мозкових нервів), чутливу – від трійчастого, смакову – від язикоглоткового (IX пара).

Слизова оболонка нижньої поверхні язика, переходячи на дно ротової порожнини, утворює по середній лінії складку – так звану вуздечку мови.У деяких випадках, вуздечка, виявляючись недостатньо еластичною або занадто короткою, обмежує рухи мови, ускладнюючи її артикуляцію.

Важлива роль освіти звуків промови належить також нижньої щелепи, губам, зубам, твердому і м'якому піднебіння, альвеолам. Артикуляція і полягає в тому, що перелічені органи утворюють щілини, або смички, що виникають при наближенні або дотику язика до піднебіння, альвеол, зубів, а також при стисканні губ або притисканні їх до зубів.

Формування мовних звуків значною мірою залежить і від артикуляції губ, що забезпечується частиною апарату м'язів обличчя (рис. 20).

Крім круговий м'яз рота, яка розташована в товщі губ і при своєму скороченні притискає губи один до одного, навколо ротового отвору розташовані численні м'язи, що забезпечують різноманітні рухи губ: м'яз, піднімає верхню губу, мала вилицьовам'яз, велика вилицьм'яз, санторінієвий м'яз сміхута ін До системи м'язів, що змінюють форму ротового отвору, слід віднести також групу жувальних м'язів. Наприклад, жувальнаі скроневам'язи піднімають опущену нижню щелепу; крилоподібнім'язи, скорочуючись одночасно з обох сторін, висувають щелепу вперед, а при їх скороченні на одному боці щелепа рухається у протилежний бік. Опускання нижньої щелепи при відкриванні рота відбувається головним чином через її власну тяжкість (жувальні м'язи при цьому розслаблені) і, частково, внаслідок скорочення шийних м'язів.

М'язи губ і щік іннервуються лицьовим нервом, а жувальні м'язи отримують іннервацію від рухового корінця трійчастого нерва.

Звуча мова є результатом послідовної взаємодії чотирьох процесів артикуляції:

1) формування повітряного струменя, що утворюється в той момент, коли повітря з силою виштовхується з легенів;

2) процесу фонації (звучання), коли повітряний потік починає вібрувати, проходячи через голосові зв'язки;

3) процесу власне артикуляції, коли вібрація в струмені повітря набуває особливої ​​форми завдяки резонаторам, сформованим у ротовій
та носовий порожнинах органами артикуляції;

4) поширення повітряної хвилі особливої ​​форми у довкілля.

Вимова промови тісно пов'язане з диханням. Мова утворюється у фазі видиху, при цьому в процесі видиху повітряний струмінь здійснює одночасно голосоутворюючу та артикуляційну функції. Дихання в момент промови істотно відрізняється від звичайного, коли людина мовчить. Зрозуміло, що для тривалішого видиху необхідний більший запас повітря. Тому в момент мовлення значно збільшується обсяг повітря, що вдихається і видихається (приблизно в 3 рази). Вдих при мовленні стає більш коротким і глибшим, видих набагато (в 5-8 разів) довше вдиху (у той час як поза мовою тривалість вдиху та видиху приблизно однакова) і здійснюється за активної участі видихальних м'язів (черевної стінки та внутрішніх міжреберних м'язів) . Це забезпечує його найбільшу тривалість і глибину і, крім того, збільшує тиск повітряного струменя, без чого неможливе гучне мовлення. Крім того, в момент промови число дихальних рухів вдвічі менше (8-10 хв), ніж при звичайному (без мови) диханні (16-20 хв).

Особливості мовного дихання найбільш наочно представлені у табл. 1.

Таблиця 1

Особливості мовного дихання

При звичайному диханні голосова щілина широко розкрита і має форму рівнобедреного трикутника. Повітря, що вдихається і видихається, при цьому беззвучно проходить через широку голосову щілину. При фонації ж (звукопромовлення) голосові складки перебувають у зімкнутому стані (рис. 21). Струмінь повітря, що видихається, прориваючись через зімкнені голосові складки, дещо розсовує їх у сторони. У силу своєї пружності, а також під дією гортанних м'язів, що звужують голосову щілину, голосові складки повертаються у вихідне, тобто серединне положення, з тим, щоб в результаті тиску повітряного струменя, що видихається, знову розсунутися в сторони і т. д. Змикання і розмикання продовжуються до тих пір, поки не припиниться тиск голосоутворювального видихального струменя. Таким чином, під час фонації відбуваються коливання голосових складок. Ці коливання відбуваються у поперечному, а чи не в поздовжньому напрямі, т. е. голосові складки переміщаються всередину і назовні, а чи не вгору і вниз.

Однак одна горло не може створити специфічного мовного звуку; він утворюється не тільки в гортані, а й у так званих резонаторах, що формують гучність і виразність мовних звуків.Резонатори розташовані в надставної труби –відділі дихально-травного тракту, розташованому вище гортані: глотці, ротовій та носовій порожнинах. Зміни форми та об'єму надставної труби створюють явища резонансу, у результаті одні обертони мовних звуків посилюються, інші – заглушуються. Таким чином, виникає специфічний мовний спектр звуків, що відрізняється силою, висотою та тембром.

Сила голосузалежить переважно від амплітуди (розмаху) коливань голосових складок, що визначається величиною повітряного тиску, т. е. силою видиху, і навіть впливом резонаторних порожнин надставної труби, які є підсилювачами звуку.

Величина і форма резонаторних порожнин, а також особливості будови гортані впливають на індивідуальне забарвлення голосу, або тембр.Саме завдяки тембру ми розрізняємо людей голосом.

Висотаголоси залежить від частоти коливань голосових складок, а вона, у свою чергу, залежить від їхньої довжини, товщини та ступеня напруги. Чим довші голосові складки, що вони товщі і що менше напружені, то нижче звук голосу. Крім того, висота голосу залежить від тиску повітряного струменя на голосові складки, від ступеня їхнього натягу.

Особливість надставної труби голосового апарату людини, порівняно, наприклад, із надставною трубою духового музичного інструменту – органу, полягає в тому, що вона не тільки підсилює голос і надає йому індивідуального забарвлення (тембр), а й служить місцем утворення звуків мови.

У російській досить багата система фонетичних засобів – 42 самостійних звукотипу з виділенням 6 голосних, і навіть 36 сонорних і галасливих, дзвінких і глухих приголосних. При вимові російських звуків практично не задіяні горло і гортанна частина глотки (як це має місце в кавказьких мовах), зубо-губні поєднання (типові для англійської мови), а також звуки-дифтонги, подвійні голосні, середнє між аі е(Типові для прибалтійських мов). Втім, якщо зважити на те, що існують мови з дуже лаконічною системою мовних звуків (до 15 – у мовах деяких африканських народів), то російська фонетична система може вважатися досить багатою.

При утворенні звуків мовлення надставна труба виконує функцію шумового вібратора(функцію звукового вібраторавиконують голосові складки, що знаходяться у гортані). Шумовим вібратором є щілини між губами, між язиком і зубами, між язиком і твердим піднебінням, між язиком і альвеолами, між губами та зубами, а також смички, що прориваються струменем повітря між цими органами, які створюються різноманітними рухами язика і губ. За допомогою шумового вібратора утворюються глухізгодні, т. е. голоси, що утворюються без участі, а при одночасному включенні тонового вібратора (коливань голосових складок) утворюються дзвінкі(що утворюються за допомогою шуму та у супроводі голосу), і сонорні(утворені за допомогою голосу, при слабко вираженому шумі – м, н, л, р) згодні.

Більшість не сонорних приголосних розподіляються парами «дзвінкі-глухі»: п-б, ф-в, ш-жта ін. Непарними глухими є х, ц, год, щ, а непарним дзвінким – j(Йот).

Діяльність активних органів вимови (нижньої щелепи, губ, язика, м'якого піднебіння) називається артикуляцієюі забезпечує освіту власне звуків мови. Ротова порожнина і ковтка беруть участь у виголошенні всіх звуків російської мови та кожному голосному звуку відповідає особливе розташування активних органів вимови – мови, губ, м'якого піднебіння. Наприклад, при виголошенні звуку аротова порожнина розширюється, а ковтка звужується та витягується. При проголошенні ж звуку і,навпаки, ротова порожнина стискається, а горлянка розширюється. У результаті, той самий звук, що виник у гортані, набуває в надставній трубі, головним чином – у ротовій порожнині, характерну для того чи іншого голосного звуку забарвлення. При цьому рухи мови вперед і назад, більша або менша її підняття до певної частини піднебіння, змінюють обсяг і форму порожнини, що резонує. Губи, витягуючись вперед і округляючись, утворюють отвір резонатора і подовжують порожнину, що резонує.

Якщо у людини правильна вимова, то носовий резонатор бере участь лише у виголошенні звуків мі нта їх м'яких варіантів. При проголошенні інших звуків піднебінна фіранка, що утворюється м'яким піднебінням і дрібним язичком, закриває вхід у порожнину носа і він не бере участі в звукоутворенні.

Отже, перший відділ периферичного мовного апарату служить для подачі повітря, другий – для утворення голосу, третій є резонатором, який дає звуку силу та забарвлення і, таким чином, утворює характерні звуки нашої мови, що виникають внаслідок діяльності окремих активних органів апарату артикуляції. Але для того, щоб було здійснено вимову слів відповідно до задуманої інформації, у корі головного мозку проводиться відбір команд для організації мовних рухів. Ці команди звуться артикуляторної програми,яка реалізується у виконавчій частині речедвигательного аналізатора – у дихальній, фонаторній та резонаторній системах. Мовні (артикуляторні) рухи здійснюються настільки точно, що в результаті виникають певні звуки мови та формується усне (або експресивне) мовлення.

Як уже зазначалося, звуковимова у людини пов'язана з функцією дихання, голосоутворення в гортані та надставній трубі та правильним відтворенням артикуляторної програми органів вимови. Нашим завданням є розгляд тих патологічних процесів, які становлять інтерес для педагогів, тобто, головним чином, стійких змін у будові та функціях мовних органів, що призводять до порушення голосо- та речетворення. При цьому ми не схильні торкатися розгляду патології центральних механізмів мови, оскільки це – предмет і завдання курсу невропатології.

3.3.1. Основні види мовних порушень. Розлади мови, при яких внаслідок ураження кіркових відділів мовного аналізатора частково або повністю втрачається можливість користуватися словами для вираження думок та спілкування з оточуючими людьми, називаються алалією.

Однією з форм алалії є афазія, коли органічніпорушення мови кіркового походження спостерігаються на тлі збереженої функції апарату артикуляції, зору і слуху (хворий міг ми говорити, але не «вміє»).

Афазія центрально-кіркового походження, але функціональногохарактеру (істеричного походження, або на тлі сильного емоційного стресу), має назву логоневрозу і проявляється у формі анартрії (втрати мови), або дизартрії (Порушень мови, обумовлених розладом артикуляції, утрудненнями у вимові мовних звуків через парез, спазму та інших порушень мовної мускулатури). Дизартрії можуть спостерігатися і при локалізації ураження мозку в ділянці структур, що забезпечують речедвигательный механізм промови.

Дислалія- Різновид дизартричного порушення звуковимови. Порушення звуковимови при дислалії пов'язані з аномалією будови апарату артикуляції, або особливостями мовного виховання. У зв'язку з цим розрізняють механічну та функціональну дислалію. Механічна (органічна) дислалія пов'язана з порушенням будови апарату артикуляції: неправильний прикус, неправильна будова зубів і т. д. Функціональна дислалія пов'язана з неправильним мовним спілкуванням в сім'ї.

Ринолалія- Порушення звуковимови і тембру голосу, пов'язане з конкретним вродженим дефектом будови апарату артикуляції (розщілиною піднебіння і ін.).

Заїкання (логоневроз)- Порушення плавності мови, обумовлене судомами м'язів мовного апарату.

Порушення голосу- Це відсутність або розлад голосоутворення (фонації) внаслідок патологічних змін голосового апарату. Розрізняють часткове порушення голосу – дисфонію і повне відстутість - афонію .

Частковий розлад процесів читання та письма позначають термінами дислексія і дисграфія . Причини пов'язані з порушенням взаємодії різних аналізаторних систем кори великих півкуль.

3.3.2. Патологія дихального відділу мовного апарату в основному пов'язана з вродженими та набутими змінами повітропровідних шляхів, особливо в тих відділах, які пов'язані з мовленнєвою функцією (гортань, органи надставної труби). Однак не можна не відзначити «дихальний» слід у патології звуковідтворення в осіб з вираженими ступенями дихальної недостатності, в силу різних причин (астматичний статус, поранення легень тощо), коли можливості звукоартикуляції збережені в повному обсязі.

Вроджені аномалії верхніх дихальних шляхівзустрічаються порівняно рідко і можуть проявлятися частковою або повною атрезією (зарощенням) носових ходів або хоан (отворів, що з'єднують порожнину носа з порожниною глотки), що ускладнює проходження повітря в порожнину носа. До аномалій, що утруднюють носове дихання, можуть бути віднесені: викривлення носової перегородки, наслідки травматичного пошкодження носових кісток, сторонні тіла (зазвичай, у дітей, і часто не діагнозуються), гострий риніт (нежить), що супроводжується закладанням носа, хронічний риніт, що має частим результатом атрофічні чи гіпертрофічні зміни слизової носа і лімфоїдної тканини (гіпертрофія аденоїдів, піднебінних мигдаликів), фіброму (поліпи) носа, параліч м'якого піднебіння та ін. , але можуть порушувати резонаторну функцію носа (гугнявість, невиразність мови, порушення тембру голосу та ін.).

3.3.3. Патологія голосотворчого апарату. Голосоутворення – пріоритетна функція гортані. Аномалії розвитку гортані найчастіше пов'язані з відхиленнями у будові надгортанника, але особливого впливу голосоутворення дефекти надгортанника зазвичай надають.

Дуже рідко спостерігається вроджена діафрагма гортані – тонка перетинка між справжніми голосовими зв'язками, або під ними, що залишає невеликий просвіт, через який проходить дихальне повітря. Відповідно, перш за все, відзначається більша або менша скрута дихання, захриплість та інші дефекти голосу.

Гостре запалення слизової оболонки гортані ( гострий ларингіт) розвивається найчастіше як частина розлитого ураження слизової верхніх дихальних шляхів при грипі або сезонному катарі верхніх дихальних шляхів. Виникненню запального процесу в гортані сприяє загальне та місцеве охолодження, а факторами ризику є куріння та перенапруга голосу. Хвороба проявляється у відчутті сухості, дряпання у горлі, потім приєднується сухий кашель, голос стає хрипким, котрий іноді пропадає ( афонія).

У дітей гострий ларингіт нерідко супроводжується «хибним крупом»– значним припуханням слизової оболонки горла над істинними голосовими зв'язками, що призводить до звуження дихальної щілини. У дитини з'являється кашель, що «гавкає», а нерідко і утруднене дихання у вигляді нападів задухи. Ці напади, як правило, наступають раптово і вночі, тривають 1-2 години, після чого дихання здебільшого самостійно відновлюється і дитина відразу відчуває полегшення. Іноді потрібно термінове лікарське втручання.

Головна небезпека помилкового крупа - не прогавити справжнього дифтерійного крупа, з яким він дуже схожий на симптоми.

Часті гострі ларингіти, тривала голосова перенапруга призводять до поступового розвитку хронічного ларингіту, Головною ознакою якого є дисфонія (зміна голосу) – від невеликого порушення звучності голосу до різкої захриплості і навіть афонії. Супутніми симптомами є почуття «первиніння», дряпання у горлі та сухий кашель.

При надмірному та тривалому напруженні голосу на справжніх голосових зв'язках можуть утворюватися так звані вузлики- Обмежені припухлості, розташовані симетрично на вільному краї істинних голосових зв'язок. Це перешкоджає повному змиканню під час фонації. Між зв'язками утворюється щілина, якою відбувається витік повітря, у результаті голос стає хрипким. Вузлики голосових зв'язок спостерігаються іноді у дітей, що багато і сильно кричать, у співаків з непоставленим голосом, хористів, що надмірно форсують голос при співі. Сприятливою причиною є часті гострі ларингіти.

Фіброма(Поліп) гортані представляє округлу пухлину з гладкою поверхнею, що утворюється, як правило, на одній із справжніх голосових зв'язок, по її вільному краю. Її розмір може бути від просяного зернятка до горошини. Перешкоджаючи щільному змиканню зв'язок, фіброма викликає хрипоту голосу. Лікування – лише хірургічне.

Папілома гортані– доброякісна пухлина, що має вигляд бугристих гроноподібних наростів, схожих на цвітну капусту, розташованих на справжніх чи хибних голосових зв'язках. Найчастіше зустрічається у дітей від 2 до 8 років, росте повільно, призводячи до прогресуючої захриплості. У випадках, що далеко зайшли, може настати повна втрата голосу (афонія) і розвинутися утруднення дихання. Лікування хірургічне.

Рак гортанічастіше спостерігається у людей

Зона Верніке (1). Зона Брока (2) – відповідають за мовну діяльність.

Зона Брока- це руховий центр промови, зона речерухових органів - моторики промови, відповідає за відтворення мови.

Керує м'язами обличчя, язика, глотки, щелеп і знаходиться в нижній лобовій частині головного мозку, в задній частині нижньої лобової звивини поблизу лицьового представництва рухової кори. При його поразці порушується артикуляція.

Центр промови Верніке, відповідальний за розуміння мови , - Слуховий центр мови (вторинне слухове поле).

Це велика область у верхньо-задній ділянці скроневої частки, у задній частині верхньої скроневої звивини недалеко (ззаду) від первинної слухової кори. Основна його функція - перетворення слухових сигналів на нейронні коди слів, які активують відповідні образи або поняття

Дугоподібний пучокз'єднує зону Брока та зону Верніке, утворюючи систему, що відповідає за мовлення

Пошкодження центру Верніке викликає сенсорну афазію, коли хворий важко сприймає почуту мову чи написаний текст, але здатний говорити.

Афазія- гр. aphasia - повне чи часткове порушення промови. Діагноз афазії ставлять при центральних порушеннях будь-яких сторін промови - називання предметів, пошуку слів, граматичного ладу промови, розуміння промови.

Т.о. весь мовний апарат з погляду освіти звуків промови, можна розділити втричі частини:

1) Все, що нижче гортані- нижній поверх мовного апарату

Складається з:

двох легень,

двох бронхів,

діафрагми

Нагнітає струмінь повітря, що видихається напругою м'язів діафрагми.

Утворити звуки мовлення на нижньому поверсі мовного апарату не можна.

2) Гортань- Середній поверх мовного апарату.

Складається з двох великих хрящів.Виступ одного з них (щитовидного хряща) у просторіччі називається «адамовим яблуком» або «кадиком»). Ці хрящі утворюють кістяк гортані, всередині якого похило натягнуті м'язисті плівки у вигляді завіса. Центральні краї завіси з м'язової плівки – голосові зв'язки.

2. видих і при вимові глухих приголосних і глухих голосних ( тупіт, лікоть)

3. людина захекався і важко дихає або гортанний звук, що шарудить, придихання

4. клацання в гортані, або, інакше, гортанний вибух

6. коливання напружених зв'язок – дуже високі звуки – це фальцет

7. коливання напружених зв'язок - утворення голосу

3) Все вище гортані– верхній поверх мовного апарату – резонатор, джерело освіти звуків мови.

Поділяється на дві порожнини: ротовуі носову

порожнина глотки(Фарінкс), де розташований хрящ надгортанника

Носова порожнина– незмінний за обсягом та формою резонатор, що надає звучанню носовий (назальний) тембр

Ротова порожнинаможе змінювати свою форму і свій об'єм завдяки наявності рухомих органів: губ, язика, маленького язичка, м'якого піднебіння та в деяких випадках надгортанника.

Неборозділяє ротову та носову порожнини: передня частина – тверде небо; задня частина - м'яке піднебіння(піднебінна фіранка), що закінчується маленьким язичком.

Мова- Найбільш рухливий з органів мовного апарату. Складається з: кореня (підстава, якою мова прикріплена до під'язикової кістки); спинки (задня, середня та передня частини); особливо можна виділити кінчик мови.

Зуби

Губи- Більш рухлива нижня.

Альвеоли- горбки, розташовані за верхніми зубами.

Верхня та нижня щелепа(нижня рухлива)

Кора великих півкульголовного мозку людини містить три найважливіші для мовної функції сенсорнихполя: зорове(в області шпорної борозни на медіальній поверхні потиличних часток правої та лівої сторони, поле 17 по Бродману); слухове(у зоні поперечних звивин Гешля; воно становить частину першої скроневої звивини кожної скроневої частки і глибоко проникає в латеральну сильвієву борозну, поле 41 Бродманом); сомато-сенсорне(У задній центральній звивині кожної сторони, поля 1-3 за Бродманом). У передній центральнійзвивині правої та лівої півкуль (поля 4 і 6 за Бродманом) розташоване первинне моторне поле, яке управляє м'язами обличчя, кінцівок та тулуба. Саме воно визначає довільну рухову активністьлюдини, значною частиною якої є і лист.

Крім первинних, існують також вториннісенсорні та моторні поля, розташовані в безпосередній близькості до первинних зон: центр сприйняття усного мовлення центр Верніке(середня третина верхньої скроневої звивини – поле 22); центр аналізатора писемного мовленняна межі скроневої, потиличної та тім'яної часткою (поле 39); центр моторного мовлення – центр Брока(задній відділ нижньої лобової звивини – поле 44); моторний центр писемного мовлення (середній відділ нижньої лобової звивини – поле 6). Найважливіша інтегративначастина мозку - лобна доля, що регулює програмне забезпечення мови. Взаємодія перерахованих кіркових зонздійснюється як за рахунок транскортикальних асоціативних зв'язків,так і кірково-таламічнихта відповідних таламо-кірковихзв'язків.

Три взаємопов'язані мовні зони, розташовані в задній скроневій ділянці, нижній центральній звивині і в додатковій моторній корі лівої півкулі, діють як єдиний мовний механізм(Див. рис. 8).

Сприйняття мовлення. Після того як акустична інформаціяія, укладена в слові, обробляється в слуховийсистемі та в інших «неслухових» утвореннях мозку, наприклад у зорової корі, вона надходить у первинну слухову кору. Подальша обробка отриманої інформаціїздійснюється в зоні Вернике, розташованої у скроневій ділянці,у безпосередній близькості до первинної слухової кори. Саме тут забезпечується розуміння сенсу сигналу, що надходить - слова.

Відтворення мови.Для вимовлення слованеобхідно, щоб активізувалося його представництво в зоні Брока, розташованої у третій лобовій звивині. Активація зони Броказабезпечується групою волокон, званої дугоподібним пучком.У зоні Брока відомості, що надійшли із зони Вернике, призводять до виникнення детальної програми артикуляції. Реалізація цієї програмиздійснюється через активацію лицьової проекції моторної кори,керуючою мовленнєвою мускулатурою та пов'язаної із зоною Брока короткими волокнами.

Сприйняття писемного мовлення.Якщо сприймається письмовамова, то спочатку включається первинна зорова кора.Після цього інформаціяпро прочитане слово надходить у кутову звивину, яка пов'язує зорову форму цього словаз його акустичним аналогом у зоні Верніку. Подальший шлях, що призводить до виникнення мовної реакції, такий самий, як і за суто акустичного сприйняття. Аналогічний шлях сприйняття писемного мовлення існує і в глухих людей.

При пошкодженні різних ділянок корилівої півкулі та з'єднують ці ділянки нервових шляхів виникають порушення мови афазії. Форми та прояви афазій різні: це порушення артикуляції мовних звуків, нездатність до побудови осмисленого мовлення, це також нездатність розуміти усне мовлення, навіть якщо вимову звуків не порушено.