Контрацепція для чоловіків медичних препаратів. Протизаплідні засоби для чоловіків: що вибрати для безпечного сексу

Більшість чоловіків воліє думати, що про те, щоб не настала небажана вагітність, має дбати жінка. Як мінімум такий підхід просто непорядний по відношенню до прекрасної статі. Якщо чоловік відповідальний, то вжити заходів щодо захисту жінки від незапланованого зачаття - його обов'язок.

У століття прогресивних технологій існує чимало методів контрацепції. Основні чоловічі кошти поділяються на такі групи:

• що дозволяють гальмувати дозрівання сперматозоїдів (чоловічих статевих клітин);
• блокують процес, що дозволяє утворюватися сперматозоїдам;
• що перешкоджають тому, щоб сперма увійшла до статевих шляхів жінки.

Для того щоб запобігти небажаному зачаттю, чоловіки віддають перевагу різним методам:

• утримуються від статевого акту або воліють переривати його;
• використовують види бар'єрної контрацепції, такі як презервативи;
• користуються гормональними препаратами;
• йдуть на хірургічне втручання.

Кожен вид чоловічої контрацепції має свої переваги та негативні сторони.

Презервативи

Більшість чоловіків воліє користуватися саме презервативами. Цей контрацептив провадиться масово. Найпоширенішим матеріалом для виготовлення є латекс. Він непроникний для сперматозоїдів. Презерватив - свого роду тонкий чохол, який надягають на статевий член у збудженому стані.

Основними перевагами використання презервативів є:

• висока ефективність захисту від настання вагітності у жінки, яка становить приблизно 97% (індекс Перля – від 2 до 4);
• доступність (продається у всіх торгових мережах);
• невисока вартість, що робить його доступним всім категорій населення;
• здатність захищати не тільки від небажаної вагітності, а й від інфекцій, що передаються статевим шляхом.

Індекс Перля (на ім'я біолога США Реймонда Перля) - показник ефективності обраного методу контрацепції. Розраховується як відсоток невдач (настання вагітності) при використанні того чи іншого способу розрахунку на 100 жінок. Що індекс Перля, то менш ефективний контрацептив. Так, презервативи мають індекс Перля 2-4, що означає вагітність, що настала, при їх використанні в 2-4 випадках зі 100.

Крім плюсів, презервативи мають і мінуси:

• є категорія чоловіків, які зазнають психологічного дискомфорту через переривання прелюдії до статевого акту для того, щоб надіти презерватив, у деяких у цей момент може знизитися рівень збудження;
• якщо їх надягати неправильно, то існує ймовірність розриву латексу або зісковзування виробу (що часто відбувається непомітно для партнерів);
• немає гарантії, що у потрібний момент презерватив опиниться у наявності;
• є люди, у яких виникає алергія на латекс.

Вважаю найкращою контрацепцією - приймала і гормони, але здоров'я на них пішло під укіс, ухвалили рішення - лише презервативи - 13 років у шлюбі - жодного прецеденту неприємного.купуємо тільки в аптеці.захотіли народити - зняли))))

Рятівник Малібу

https://sovet.kidstaff.com.ua/question-315187

Відео: як правильно вибрати та надіти презерватив

Рідкий презерватив

Засіб випускається у невеликому балончику, в якому міститься латекс у рідкій консистенції. Склад, нанесений на збуджений статевий член, застигає швидко.

Рідкий презерватив - це новий метод контрацепції, що являє собою аерозольний балончик (пристрій для розпилювання), що містить особливу рідку речовину

З переваг рідких презервативів можна відзначити:

• ефективність цього методу так само висока, як і у звичайного презервативу - близько 98%;
• забезпечує повне прилягання до шкіри, при цьому відпадає необхідність пошуку необхідного розміру виробу.

З недоліків цього можна виділити такі:

• важко зняти;
• час на застигання - 1,5-2 хвилини, які в пориві пристрасті можуть виявитися занадто великим проміжком;
• при виході речовини з балончика останній видає характерне шипіння, що здатне зіпсувати романтичний настрій;
• найвища ціна (від 2000 р.).

Уявляєте цей процес підготовки до статевого акту?!! Зібралися ви з чоловіком зайнятися чимось цікавим, та не тут було. Спочатку треба серйозну підготовку провести. Також розробники не пояснюють, як потім цей новий презерватив зніматиме. Може, ножем шкрябати чи в гарячій воді відмочувати?

Олена Ковальова

https://www.stranamam.ru/post/272553/

Протизаплідні гелі

Цей вид контрацепції виведено ринку недавно. У складі гелю є гормони жіночого та чоловічого походження. Вони блокують вироблення сперматозоїдів, яке знижується на 90%, терміном приблизно на 72 години. При цьому гель можна наносити локально на будь-які частини тіла (під час клінічних досліджень він застосовувався на шкірі плеча). Гормони, що входять до складу гелю, через 72 години повністю виводяться з організму чоловіка, не викликаючи побічних ефектів.

Засіб претендує на революцію в галузі чоловічої контрацепції, але поки що нешироко поширене через продовження клінічних випробувань.

Чоловіча спіраль

Чоловіча спіраль є подібністю до парасольки маленького розміру, який вставляють в мошонку. Спіраль уводять через головку пеніса.

Чоловіча спіраль має дію подібно до жіночої. Однак цей метод поки що не набув популярності і зустрічається вкрай рідко, оскільки не до кінця апробований. Передбачається, що ефективність чоловічої спіралі змінюватиметься в проміжку від 87 до 95%.

Контрацепція шляхом хірургії (вазектомія)

Вазектомія - свого роду стерилізація, коли він зберігається потенція.З обох яєчок січуть сім'явиносні протоки, через що сперматозоїди просто не можуть потрапити в насінну рідину. Після цієї процедури зберігається можливість запліднення до двадцяти еякуляцій. Після цього у чоловіка виникає безплідність. Результат необоротний. Процедура винятково добровільна. Після 20 еякуляцій виникає 100% захист від вагітності (індекс Перля – 0).

Вазектомія не впливає на статеву функцію чоловіка і не змінює обсяг еякуляту (сперматозоїди в нормі становлять лише 1% від насіннєвої рідини). Однак існують ризики, що після операції у яєчках утворюються спайки та/або гематоми.

Після того, як я випробував на собі цю процедуру, де роздягання та одягання займає більше часу, ніж робота хірурга. Навіть соромно називати операцією процедуру, після якої відразу уникаєш лікаря з двома подряпинами на мошонці, про які наступного дня забуваєш. Фізіологічно чоловічий орган влаштований так, що ні для його здоров'я ні для медицини не уявляє жодних проблем назавжди убезпечити його жінку від небажаної вагітності. Лише зайти до лікаря.

[email protected]

https://www.2mm.ru/mama/seks/689/vazektomiya-sterilizaciya-muzhchin/otzyvy/5

Протизаплідні таблетки

Протизаплідні пігулки для жінок відомі всім, але нещодавно з'явився такий вид контрацепції і для чоловіків. Дані препарати також ґрунтуються на гормонах. Пігулки містять великі дози тестостерону.

Великою перевагою оральних контрацептивів вважатимуться їх ефективність близько 99% (індекс Перля – 0,03).Якщо планується вагітність, ефект можна звернути назад. На це піде трохи більше півроку. Важливим залишається аспект чутливості, яка втрачається під час статевого акту, як, наприклад, під час використання презервативів.

Поліуретанові пробки

Це мікрохірургічна операція. Суть її полягає в тому, що в протоку, призначену для виведення сперматозоїдів, вводять речовину, в основі якої поліуретан в рідкому стані. При його загусанні у протоці утворюється пробка, яка перешкоджає руху насіннєвої рідини. Цей спосіб зарекомендував себе дуже добре, його надійність – 99%. Він може розглядатися як безпечніша альтернатива вазектомії.

Недоліком можна назвати аспект медичного втручання. Сам препарат поки що перебуває в експериментальній стадії.

Імпланти під шкіру

Імплант - маленький предмет (стрижень), довжина якого становить не більше 2,5 см. Він містить у своєму складі гормони, які виділяються в організм поступово і дозволяють придушити вироблення сперми.

Ефективність цього методу досить висока, індекс Перля становить 0,08. До недоліків часто належать відсутність захисту від інфекцій статевого характеру. Крім цього, в результаті застосування може бути порушено загальне гормональне тло.

Протизаплідні таблетки для чоловіків

На сьогоднішній день чоловічі оральні контрацептиви перебувають у стадії розробки та досліджень. Складність полягає в тому, що гормони, які містяться в препараті, повинні щодня впливати на сперматозоїди. У той час як жіночі протизаплідні таблетки ґрунтуються на дії гормонів тільки в дні овуляції.

Умовно чоловічі протизаплідні таблетки можна поділити на такі класи:

• сперматогенезний інгібітор. Дія полягає в тому, щоб придушити гонадотропіни (гормони, що регулюють функцію статевих залоз). Активними речовинами є енантат тестостерону, стероїди гестагенного характеру, нафарелін. Дані речовини застосовують у сукупності чи окремо. Від таких медикаментів часто виникає безліч побічних ефектів;
• препарати, що впливають на сперматозоїдну активність, пригнічуючи її.

Фахівці в ході тривалих досліджень з'ясували, що найбільш безпечними препаратами є ті, що впливають на дозрілі сперматозоїди. Після того, як препарати перестають потрапляти в організм, чоловіча фертильність відновлюється.

Як діють чоловічі протизаплідні таблетки

Вплив протизаплідних таблеток на організм чоловіка відрізняється залежно від класифікації препарату. Наприклад, сперматогенезні інгібітори пригнічують сперматогенез (не дають сперматозоїдам утворюватись). Варто зазначити, що якщо кров чоловіка містить багато тестостерону, то обмежується його репродуктивна функція, що призводить до ефекту контрацепції.

Інша група препаратів впливає на ферменти сперматозоїдів, що призводить до зниження їхньої рухливості. Передбачається, що прийом цих засобів спочатку проводиться у мінімальній дозі, а пізніше вона збільшується, що дозволяє підтримувати ефект контрацепції.

Однак цей вид контрацептивів може надавати побічні дії, такі як:

• порушення функціонування серцево-судинної системи чоловіка;
• утворення висипів на шкірі;
• зростання волосяного покриву на тілі;
• постійне почуття спраги;
• посилена робота сальних заліз;
• розлади ШКТ.

Плюси та мінуси чоловічих оральних контрацептивів

До позитивних характеристик оральних чоловічих контрацептивів відносять зручність у застосуванні. Немає потреби використовувати інші засоби контрацепції.

До мінусів можна віднести:

• зниження лібідо;
• наявність побічних ефектів;
• зменшення контрацептивного ефекту під час пропуску прийому таблеток;
• неприпустимість суміщення прийому таблеток із алкоголем;
• відсутність захисту від статевих інфекцій

Доступність придбання, ціни препаратів

Говорячи про оральні контрацептиви для чоловіків, найчастіше зустрічаються такі назви, як Н2-Гамендазол та Аджудін. Спочатку ці препарати призначалися для ракових хворих, але вони виявили побічний ефект - зниження фертильності. На даний момент Аджудін ще розробляється. Він блокує вироблення сперми, але цей засіб не відноситься до гормональних. H2-Гамендазол проходить дослідження на мишах, а люди до них поки що не допускаються.

Природно, що ці препарати ще випущені і дістати їх неможливо. Про вартість також говорити ще зарано.

Однак фахівці вважають, що призначення подібних засобів як протизаплідні таблетки для чоловіків є небезпечним і необґрунтованим. При помилці у дозуванні вони можуть завдати серйозної шкоди здоров'ю.

Є й інші препарати:

• CDB-4022. Американський препарат У складі негормональні речовини, які не дозволяють сперматозоїдам дозрівати. Щоб досягти контрацептивного ефекту, препарат необхідно вживати не менше 4 місяців. На території Росії його знайти неможливо. За деякими даними, засіб знаходиться на етапі тестування;
• Ципротерон. Має тимчасовий ефект контрацепції через придушення сперматогенезу. Негативним ефектом можна назвати зниження статевого потягу, а також негативний вплив на нирки та печінку. Вартість препарату – від 1350 р. Перед вживанням обов'язковою є консультація з лікарем для призначення правильного дозування;
• Провера (Депо-Провера). Основна дія препарату – протипухлинна. Частина чоловіків використовує ін'єкції як анаболіку для прискореного росту м'язової маси. Препарат сприяє виробленню тестостерону у великих обсягах, що пригнічує сперматозоїди, забезпечуючи контрацептивний ефект. Перед застосуванням слід також консультуватись із лікарем для призначення дозування. Ціна препарату – від 2000 р. за упаковку 10 таблеток. Якщо форма випуску є розчином для ін'єкцій, то за одну ампулу 150 мг доведеться заплатити не менше 200 р.

За великим рахунком, можна зробити висновок, що найбільш ефективними та безпечними контрацептивами для чоловіків є презервативи. Вони захищають не лише від небажаної вагітності, а й від статевих інфекцій. Інші методи несуть масу ризиків. Говорячи про оральні контрацептиви, слід зазначити, що приймати їх можна лише після консультації з лікарем-фахівцем. В інших випадках можна заподіяти велику шкоду організму.

Вивчивши статистику запитів користувачів інтернету, ми здивувалися тому, як часто люди шукають протизаплідні чоловічі таблетки. Вони хочуть знайти їх у продажу, дізнатися про спосіб застосування, як їх п'ють, ціни, назви, різновиди… Ось тільки є одна проблема – для чоловіків протизаплідні засоби у формі таблеток офіційно ще не виробляються. Тобто вони розроблені, але поки що є науковим експериментом, а у продажу їх точно не зустріти.

Чому ж досі немає орального способу чоловічої контрацепції? Зараз ми пояснимо вам, у чому складність цього методу запобігання. Також розповімо докладніше про новітню розробку вчених і дізнаємося, чи зможуть такі засоби стати заміною звичним жіночим оральним контрацептивам чи презервативам.

Можливо, читаючи попередні рядки, хтось із вас обуриться: «Як це немає чоловічих протизаплідних? Я читав про них статтю та чув відгуки людей, які пробували таблетки на собі!». Цьому цілком реальні пояснення.

У США кілька десятиліть тому справді випустили чоловічі оральні контрацептиви, але швидко зняли з виробництва. Вони досить добре справлялися зі своїм основним завданням та запобігали небажаній вагітності, але мали неймовірну кількість побічних ефектів, будучи серйозною загрозою здоров'ю чоловіка.

Недобросовісні виробники бадів іноді позиціонують деякі свої добавки як чоловічі контрацептиви.

Але якщо почитати склад таких чудо-таблеток, стає ясно, що це звичайне розлучення (причому за досить істотною ціною). Такі лже-заплідні, як правило, мають рослинний склад, а жодна трава або ягода не може блокувати працездатність чоловічих сперматозоїдів. Навіть якщо хлопець прийме такий засіб, ймовірність настання вагітності у партнерки становитиме 60%.

Є інші препарати, що знижують чоловічу фертильність (на зразок Аджудін, Гамендазол). Ця дія є побічним ефектом, а справжнє призначення таких ліків – лікування раку, відповідно використовувати їх як протизаплідні для чоловіків, суворо заборонено. Якщо чоловік прийматиме такий серйозний засіб без призначення лікаря, то можуть розвинутись ниркова або печінкова недостатність.

Проблема гормональної контрацепції

Гормональні таблетки для чоловіків розробляються давно, проте успішність цих розробок набагато нижча, ніж аналогічних контрацептивів для жінок. Причина – зовсім різна фізіологія та гормональний фон.

Жінка стикається з ризиком зачаття лише в дні овуляції, коли яйцеклітина виходить із яєчника для запліднення (як правило, це середина циклу). Якщо сперматозоїди потрапляють до жіночого організму в інший відрізок часу, то вагітність не відбудеться. Якщо дівчина п'є спеціальні засоби, то овуляція відсутня, оскільки функція яєчника пригнічується. Для досягнення такого результату досить низькою дозою гормону, який при регулярному надходженні імітує не фертильну фазу циклу. При дотриманні цієї умови дівчата не можуть завагітніти.

У чоловіків відсутня циклічність готовності до зачаття, зупинити вироблення статевих клітин повністю, імітуючи природне гормональне тло, неможливо. Для цього буде потрібна величезна доза тестостерону, який знизить активність сперматозоїдів, запобігаючи зачаттю.

При випробуваннях цей гормон вводили за допомогою ін'єкції, що давало надійний результат зниження рухливості статевих клітин, хоч короткочасний. Вчені експериментували з дозами ін'єкції, щоб досягти прийнятного результату. Дійшовши висновку, що велика доза тестостерону дає хороший ефект, медики почали розробляти ідею заміни ін'єкції на прийом таблетки, оскільки робити протизаплідні уколи щодня чоловікам вкрай незручно.

Найперші таблетовані контрацептиви для чоловіків, які згодом були заборонені, складалися з чистого тестостерону у високій концентрації. Знижена здатність до зачаття відзначалася після прийому першої таблетки. Але у чоловіків, які пили таку кінську дозу гормону, відзначалися такі побічні ефекти:

• Згущення крові.
• Загострення патологій серцево-судинної системи.
• Облисіння.
• Неконтрольована агресія, нервові зриви.
• Артралгія, біль у ногах, судоми.
• Різке збільшення ваги.
• Респіраторні розлади.

Такі побічні реакції бувають практично у всіх чоловіків, які приймають тестостерон, перевищуючи природні дози. Зрозуміло, що оральні контрацептиви на його підставі визнали небезпечними, після чого заборонили їх виробництво.

Революція у контрацепції

Сучасні вчені, які розробляють новий чоловічий протизаплідний препарат, запевняють, що він не викликатиме перелічених вище побічних реакцій. Це пов'язано з тим, що таблетки для чоловіків матимуть зовсім інший склад. Який? На даному етапі ця інформація була засекречена - ще проходить потрібні випробування з подальшим отриманням сертифікатів безпеки і патенту. Виробники бояться витоку інформації до конкурентів.

Відомо лише, що у нових чоловічих таблетках буде абсолютно інший основний компонент, якому виробник поки що вибрав назву JQ1. Саме він зможе зробити препарат безпечнішим порівняно зі своїми попередниками. Ця хімічна сполука була виявлена ​​американськими вченими з Baylor College of Medicine та Dana-Farber Cancer Institute і вже успішно апробована на лабораторних мишах.

Якщо чоловік прийме ці протизаплідні таблетки, блокуватиметься активність сім'яників, що повністю порушить виробництво сперматозоїдів або стануть практично нерухомими.

Такий спосіб контрацепції є найзручнішим, оскільки забезпечує високу ефективність, поєднуючи її з вузькою спрямованістю дії. Важливою є і оборотність процесу – після припинення прийому засобу фертильність чоловіка повертається до норми.

На даному етапі клінічних досліджень з'ясовано, що нова таблетка зменшує концентрацію сперматозоїдів до 1 мільйона на 1 мл (в нормі цей показник дорівнює від 20 до 40 мільйонів на 1 мілілітр насіннєвої рідини). Вона також знижує фертильність на 99%. При цьому побічних реакцій не зафіксовано в жодного добровольця, який бере участь у дослідженні препарату.

Доступні методи

Як називатиметься нове чоловіче протизаплідне, якою буде його ціна – це, на жаль, поки що теж невідомо. Продавати їх почнуть не раніше ніж через п'ять років, тож доведеться набратися терпіння та користуватися звичними засобами захисту від небажаної вагітності.

Найбільш ефективні методи чоловічої контрацепції

Назва методу чоловічої контрацепції	Короткий опис	Переваги	Недоліки
Переривання статевого акту	Вилучення чоловічого статевого органу з піхви жінки до настання сім'явипорскування.	Безкоштовно. Доступно всім. Нешкідливо.	Ненадійно (у кожному десятому випадку витягти пеніс вчасно не вдається). Не дозволяє розслабитись під час сексу.
Презерватив	Протизаплідний виріб, виготовлений із латексу – непроникного для сперматозоїдів матеріалу.	Високий захист від вагітності (85-97%). Надійний захист від ВІЛ та інших статевих інфекцій. Простота у використанні. Доступна ціна.	Невелике зниження чутливості полового органу чоловіка. Не завжди виявляється під рукою. Одноразовість. Можлива алергія на матеріал презервативу.
Вазектомія	Хірургічна операція, в процесі якої перетинаються сім'явивергаючі потоки.	Захист від вагітності понад 99%. Операція проводиться один раз у житті.	Незворотність. Висока ціна. Відновлювальний період після операції. Не захищає від інфекцій, що передаються статевим шляхом.

Теоретичні переваги майбутніх протизаплідних засобів для чоловіків полягають у:

• Високим ступенем захисту від небажаної вагітності.
• Простоте використання – випити препарат можна буде будь-якої доби.
• Зворотний результат (кількість і якість сперматозоїдів повернеться до нормального рівня, якщо прийом препарату припинити).
• Збереження якості сексу – ліки не зменшуватимуть чутливість статевого органу, не погіршать ерекцію.

Крім того, виробник обіцяє, що препарат не матиме протипоказань і за ціною буде дешевшим, ніж жіночі протизаплідні пігулки. Однак поки що це лише обіцянки, оскільки коштів офіційно ще не існує. Говорити про те, чи справді воно буде ефективнішим за звичні методи захисту, рано.

Кожна пара, що живе статевим життям, думає про методи контрацепції. Найчастіше про, але зовсім недавно з'явилася контрацепція для чоловіків. Йдеться про оральні контрацептиви, що є таблетками.

Сьогодні більшість людей вважають, що оральні методи запобігання – прерогатива жінок. Однак погана контрацепція здатна завдати шкоди здоров'ю жінки, а також закінчитися. Ось тому вчені розробили кілька видів контрацептивів для чоловіків.

Види контрацептивів для чоловіків

Сьогодні розроблені такі види контрацепції для чоловіків:

• оральні контрацептиви;
• гелі;
• перев'язування насіннєвого каналу.

Перша група є капсулами, призначеними для прийому всередину. Кошти мають у складі величезні дози гормонів, тому контрацептиви чоловікам впливають життєдіяльність сперматозоїдів. Таблетки, що містять у своєму складі естраген та андроген, сприяють збільшенню статевого потягу. Застосування цього контрацептиву можливе лише протягом місяця, після чого потрібно зробити тримісячну перерву.

Перед прийомом необхідно пройти обстеження у хорошого фахівця, який не лише підкаже вид препарату, а й призначить індивідуальне дозування.

Препарати, що містять ціпротерон-ацетат, призводять до тимчасової стерилізації. Після скасування збільшується, однак, наскільки довго затягнеться цей процес і які наслідки це дасть у майбутньому, не можуть встановити навіть вчені.

Таким чином, оральні контрацептиви – не найкращий вибір, але за певних обставин метод є досить ефективним.

Другим методом контрацептивів для чоловіків є гель. Цей вид контрацепції відкритий зовсім недавно і містить у собі жіночі та чоловічі гормони. Гель потрібно наносити щодня, у цьому випадку кількість активних сперматозоїдів знижується практично на 90%. Цифри не можуть говорити про 100% захист, але як додатковий спосіб запобігання гель цілком підійде.

Радикальні методи повністю припиняють надходження сперматозоїдів у довкілля. Перев'язка насіннєвого каналу - операція, що виконується під місцевою анестезією. Вона є оборотною і не завдає шкоди здоров'ю.

Таким чином, контрацептиви для чоловіків є інноваційним методом, не дослідженим до кінця, проте, за опитуваннями – до 97% чоловіків готові оберігатися самі.

Переваги контрацептивів для чоловіків

Відмінністю протизаплідних для чоловіків від жіночих є те, що у жінок процес утворення яйцеклітини відбувається 1 раз на місяць, і препарати необхідно застосовувати лише 21 день. У сильної половини людства сперматозоїди дозрівають щодня, отже, гормони треба придушувати щодня. У цьому полягає основна нестача медичних препаратів контрацепції для чоловіків.

Серед недоліків протизаплідних засобів для чоловіків можна виділити такі:

• Підвищення густоти крові та артеріального тиску;
• Порушення у роботі серцево-судинної системи;
• Шкірний висип та свербіж;
• Облисіння або, навпаки, оволосіння тулуба.

Однак мають препарати і низку переваг:

• Лікують гормональні шкірні проблеми;
• Захищають партнерку від небажаної вагітності.

У будь-якому випадку таблетки швидше шкідливі, оскільки пригнічують вироблення необхідних гормонів. Якщо пара не може обійтися без чоловічої контрацепції, краще користуватися гелями, які впливають лише місцево.

Препарати

Серед протизаплідних таблеток для чоловіків найчастіше назвою є Гамендазол і Аджудін. Ці препарати розроблялися і застосовуються для лікування раку, проте деякі лікарі, знаючи, що серед побічних ефектів є зниження фертильності, призначають їх як протизаплідні.

Таке призначення контрацептивів для чоловіків у вигляді таблеток абсолютно не обґрунтоване і навіть небезпечне, оскільки препарати мають токсичну дію і при неправильному дозуванні можуть завдати серйозної шкоди здоров'ю.

Гель, що застосовується як протизаплідний засіб для чоловіків, безпечніший, але має нижчу ефективність. Серед гелів більш поширений Nestorone, що містить у своєму складі тестостерон та синтетичний аналог прогестерону. Дослідження показали, що протизаплідні контрацептиви для чоловіків знижують кількість сперматозоїдів до тих значень, коли сперма стає інфертильною.

Таким чином, протизаплідні контрацептиви для чоловіків досить непередбачувані в застосуванні. Таблетки відмінно захищають від вагітності, але мають масу недоліків, гелі мене ефективні, але практично безпечні для здоров'я. З цих причин протизаплідні таблетки для чоловіків має підбирати лікар.

Чоловіча контрацепція - завтрашній день!

Є. Г. Щекіна, Національний фармацевтичний університет

Не всі люди, які живуть статевим життям, хочуть мати дітей. І це створює великі проблеми для них, особливо в тому випадку, коли вони не знають, як уникнути небажаної вагітності.

Контрацепція – це не тільки захист від небажаної вагітності. Це збереження вашого здоров'я та шлях до народження здорової дитини тоді, коли ви цього захочете.

Шпалери на робочий стіл

Термін «контрацепція» означає запобігання зачаття і походить від двох латинських слів: «contra» - «проти» і «conceptio» - «зачаття, сприйняття». Звідси походить термін «контрацептиви», тобто «протизаплідні засоби». У більш широкому значенні цього слова «контрацепція» є методом контролю за народжуваністю, що забезпечує переривання природного перебігу подій від зачаття до народження дитини. Сучасна медицина пропонує безліч методів, що дозволяють запобігти небажаній вагітності. На превеликий жаль, слід визнати, що у світі поки що немає ідеального засобу контрацепції.

Види та засоби контрацепції відрізняються один від одного способом впливу на організм, ефективністю та зручністю застосування (календарний та температурний методи, метод перерваного статевого акту, бар'єрні, хімічні методи; внутрішньоматкові спіралі; гормональні контрацептиви, стерилізація).

Однак необхідно визнати, що більшість методів сучасної контрацепції орієнтовані на жінок і лише деякі розраховані на чоловіків. З чоловічою контрацепцією пов'язана величезна кількість та психологічних проблем. Багато чоловіків, як ми чудово знаємо, вважають турботу про запобігання вагітності суто жіночим обов'язком. Чоловіки, як відомо, не завагітніють, і, напевно, тому вони менш за жінок стурбовані проблемами контрацепції. І все ж таки взяти посильну участь у захисті своїх партнерок від небажаної вагітності чоловіки можуть і повинні. І тому існують спеціальні методи чоловічої контрацепції.

Метод перерваного статевого акту(coitus interruptus) означає вилучення пеніса до початку сім'явипорскування. Метод можна вважати одним із найненадійніших. Справа в тому, що навіть при винятковому володінні невелика кількість сперми може виділитися на початку статевого акту. Вважається, що ефективність методу вбирається у 70%, т. е. майже кожен третій акт може бути небезпечним. Крім того, постійне переривання статевого акту може призвести до зниження потенції у чоловіка.

Чоловічий презервативщільний латексний подовжений мішечок, що одягається до статевих зносин на статевий член чоловіка, що знаходиться в стані ерекції. Презерватив перешкоджає попаданню сперми у піхву під час статевих зносин і запобігає контакту піхвових виділень із статевим членом чоловіка, що попереджає поширення інфекції, що передається статевим шляхом. Презерватив одягається партнером безпосередньо перед статевим зносинами і знімається відразу після закінчення статевого акту.

Це найпоширеніший метод механічної контрацепції. Він практично не має протипоказань, оберігає від зараження ВІЛ, просто у використанні. Проте презерватив може порватися, яке застосування вимагає певного навички.

Стерилізацію у чоловіківназивають «вазектомією», вона полягає в перерізанні сім'явивідних проток, якими сперма надходить з обох яєчок. Приблизно через місяць після вазектомії чоловік стає абсолютно безплідним. Операція досить проста, триває 15…20 хвилин, проводиться під місцевою анестезією. Чоловік може одразу ж повернутися додому.

Існує також альтернативна методика, коли в сім'явиносні протоки вставляють спеціально розроблені мініатюрні клапани, які можна за бажанням відкрити і знову закрити шляхом дуже маленької операції. Крім того, в Китаї була розроблена методика безскальпельної вазектомії, коли вся операція проводиться через мініатюрний розріз 35 мм завдовжки.

Операція може бути не лише хірургічною. Тоді в протоку вводиться речовина, яка твердне і дає контрацептивний ефект. При тимчасовій стерилізації в сім'явивідну протоку вводиться м'яка гумова «пробка», яку потім можна видалити.

Раніше основним недоліком вазектомії було те, що чоловік позбавлявся можливості зачати дитину на все життя. В даний час розроблена операція «зворотної вазектомії», коли пересічені сім'яві протоки знову зшиваються, і чоловік знову стає здатним до запліднення. Здатність до зачаття дитини відновлюється у 90% випадків.

Важливо відзначити, що стерилізація не впливає на статевий потяг, потенцію та ерекцію. Адже яєчка продовжують працювати, гормональне тло не порушується.

Таким чином, хірургічні методики чоловічої контрацепції дуже надійні та відносно безпечні. Їхнім мінусом є необхідність хірургічного втручання, а також наявність невисокого ризику незворотної контрацепції.

Існує також такий поки що мало відомий метод чоловічої контрацепції, як чоловіча спіраль.Вона схожа на мініатюрну парасольку, що вводиться через головку пеніса в мошонку. На кінці спіралі знаходиться гель, який має сперміцидну дію.

Ще в давній Японії винайшли спосіб чоловічої контрацепції, відомий як «яйце самурая». Суть його полягає в тому, що чоловік щодня протягом двох місяців по кілька хвилин тримає яєчка у гарячій воді (близько 40 градусів). В результаті стати батьком йому не загрожує, як мінімум, у найближчі півроку. У нормальному стані температура мошонки не вища за 36 градусів. При перегріві яєчок порушується вироблення сперматозоїдів. До речі, такий самий ефект виходить, якщо сидіти за кермом автомобіля більше чотирьох годин на день.

Ідея створення чоловічої медикаментозної контрацепції давно хвилює дослідників (і особливо жінок). Перспективними напрямками розвитку чоловічої контрацепції є створення щеплення проти вагітності на основі антитіл до сперматозоїдів, що утворюються у чоловіків і у жінок і викликають імунологічну безплідність, і чоловіча медикаментозна (гормональна та негормональна) контрацепція,що включає такі шляхи, як пригнічення сперматогенезу, зниження активності сперматозоїдів, пригнічення функції придатків яєчка.

Нещодавно молекулярні біологи з Інституту Солка в Каліфорнії оголосили про те, що знайшли точку застосування хімічних «санкцій» проти сперматозоїдів за допомогою ліків, запропонованих для лікування хвороби Гоше (рідкісного генетичного захворювання). Цей препарат може стати ідеальним контрацептивом для чоловіків.

Ця речовина алкілований іміносахар N-бутилдеоксиноиримицин (NB-DNJ) вводили самцям мишей,і вони ставали стерильними після трьох тижнів прийому. Препарат не впливав на рівень тестостерону або на рівні лютеїнезуючого (ЛГ) та фолікулостимулюючого (ФСГ) гормонів, що вказує на те, що NB-DNJ діє негормональним способом. На думку вчених, безпліддя забезпечує певний ген мишей, що кодує клітинний рецептор до ензиму фосфатидилінозитол-3-кіназе. Мутація в цьому гені порушує взаємодію ензиму з рецептором, що призводить до "недозрівання" спермальних клітин-попередників. Незрілі сперматозоїди самців-мутантів не в змозі виконувати свої функції, що запліднюють, тому вони, залишаючись повністю здоровими, є безплідними. Після припинення прийому ліків самці мишей відновлювали свою фертильність через три тижні, а отримане від них потомство розвивалося нормально.

Перспективність цього відкриття важко переоцінити. По-перше, людський сперматогенез, як і мишачий, повністю контролюється генами і, відповідно, системами ензим рецептор. По-друге, для того, щоб повторити у чоловіків ефект, наявний у мишей, зовсім не обов'язково вторгатися в людські гени; Досить лише розробити метод хімічної блокування необхідних клітинних рецепторів. По-третє, «мишача модель» є природною та, як показали спостереження біологів, безпечною. І якщо вдасться найближчим часом знайти спосіб надійно і оборотно блокувати взаємодію ензим рецептор у людських сперматозоїдах, то цивілізація отримає у своє розпорядження ефективні та нешкідливі протизаплідні таблетки для чоловіків.

Інгібування сперматогенезу, або чоловіча гормональна контрацепція

Контрацептиви цієї групи були розроблені після обстеження хворих на азооспермію, у яких був діагностований гіпогонадизм зі зниженою продукцією ФСГ та ЛГ. Стероїдні гормони пригнічують продукцію гонадотропінів та опосередковано тестикулярну функцію, у тому числі сперматогенез. З метою контрацепції ці препарати застосовуються як у чистому вигляді, так і в комбінаціях. Назвемо стероїди, що найчастіше застосовуються.

Серед ефірів тестостерону пролонгованої дії найбільш повно вивчено Тестостерон енантат.Введення 200 мг цього засобу щотижня призводить до зниження рівнів ФСГ та ЛГ на 50% порівняно з базовим рівнем секреції, тоді як рівень вільного тестостерону в плазмі підвищується незначно. Концентрація сперматозоїдів під час використання тестостерону енантату коливається від 5 млн/мл до азооспермії. Після закінчення прийому контрацептиву рівень гонадотропних гормонів та концентрація сперматозоїдів повертаються до вихідної кількості.

З побічних ефектів відзначаються підвищена сальність шкіри, акне, збільшення ваги, збільшення м'язової маси, зрідка гінекомастія і незначне зниження числа еритроцитів. Виражених змін функції печінки, рівнів глюкози та ліпідів у крові не відзначено.

Комбінація тестостерону енантату та даназолудозволяє скоротити прийом контрацептивів до одного разу на місяць. Даназол – це синтетичний аналог 17-α-алкілованого етинілтестостерону. Максимальна доза становить 800 мг. Ефект можна порівняти з дією тестостерону. Ефективність наближається до 85%.

Гестагенні стероїдивключають норетандролон, норетиндрон, R2323, мегестерол-ацетат, депо-медроксипрогестерон та ін. Прогестини викликають пригнічення сперматогенезу, проте для вираженого ефекту необхідні великі дози. Прийом цих препаратів, на жаль, спричиняє значні побічні дії, особливо зниження лібідо. Невисока ефективність, виражені побічні дії, велика тривалість відновлення сперматогенезу після закінчення прийому не сприяють широкому вживанню гестагенних контрацептивів.

19-нортестостеронанаболічний стероїд зі слабовираженою гестагенною дією. У медичній практиці застосовують протягом останніх 20 років. Викликає оборотне зниження концентрації сперматозоїдів до азооспермії. За час застосування побічних ефектів не було зазначено. Препарат практично не впливає на лібідо та ерекцію, ці властивості роблять його застосування досить перспективним, особливо у комбінації з іншими засобами.

Комбінація андрогенів та гестагенів дозволяє значно зменшити їх дози, що знижує вираженість побічних ефектів.

Найчастіше застосовуються депо-медроксипрогестерону ацетат (ДМПА)в поєднанні з тестостерону енантатом та ципронатом,а також норетиндрон із 19-нортестостерону гексифенілпропіонатом (анадуром).Комбінацію приймають один раз на місяць у наступних дозах: ДМПА - 150 мг, андрогени - 250 - 500 мг.

При вивченні отриманого синтетичним шляхом агоніста гонадотропін-рилізинг-гормону (нафареліну) було відзначено його парадоксальний ефект: при тривалому застосуванні він пригнічує продукцію ЛГ та ФСГ. Цей ефект було покладено основою його протизаплідної дії. Ін'єкції 200-400 мг нафареліну в поєднанні з 200 мг тестостерону енантату викликають пригнічення сперматогенезу.

В даний час проходять експериментальну перевірку наступні методи чоловічої контрацепції: застосування синтетичного агоніста гонадотропін-рилізинг-гормону; використання інгібіну, що пригнічує синтез ФСГ; імунізація проти ФСГ

Створення чоловічих гормональних контрацептивних засобів ведеться дуже активно у всьому світі.

Австралійські вчені повідомили про успішне завершення попередніх випробувань нового препарату, призначеного для чоловічої контрацепції.

Розроблений в Інституті медичних досліджень ім. Принца Генріха (Мельбурн) препарат є комбінацією двох статевих гормонів тестостерону і прогестерону. Препарат вводиться в організм у вигляді імплантатів (тобто під шкіру «вшивається» таблетка з діючою речовиною, всмоктування якої триває протягом 3-4 місяців). Його ефективність досить висока протягом року. Дія препарату повністю оборотна і не супроводжується серйозними побічними ефектами.

Фармацевтична компанія «Органон» створила протизаплідний препарат для чоловіків, що діє протягом трьох років. Активна речовина безперервно надходить до організму з імплантатів, підшитих під шкіру. Діюча речовина етонгестрел є гормоном з групи прогестерону, що блокує утворення сперматозоїдів. Поряд із цими засобами, чоловіки повинні будуть кожні чотири-шість тижнів робити уколи тестостерону для підтримки статевої функції, яка знижується під дією жіночого статевого гормону.

Німецька компанія «Шерінг» та її голландський конкурент «Акзо Нобель» повідомили, що готові об'єднати зусилля з іншими фірмами, щоб розробити протизаплідну пігулку для чоловіків, яка могла б з'явитися на ринку в найближчі 57 років. Вчені вже розробили досвідчений зразок ефективної пігулки для чоловіків, використовуючи синтетичний гормон, який пригнічує вироблення сперми, уповільнюючи дію тестостерону.

Дослідники Единбурзького університету розробили спосіб придушення вироблення сперматозоїдів за збереження нормального рівня статевих гормонів в організмі, що є великим кроком уперед на шляху створення чоловічих гормональних контрацептивів. Чоловіки приймали по 150 або 300 мкг дезогестрелу, синтетичного гормону, що нині є основним компонентом жіночих протизаплідних таблеток. Одночасно з цим кожному випробуваному імплантували одну капсулу з 200 мг тестостерону на початку дослідження і ще одну через 12 тижнів. Виявилося, що дезогестрел гальмує вироблення сперматозоїдів у чоловіків так само, як запобігає овуляції у жінок. Через 16 тижнів у всіх чоловіків, які приймали по 300 мікрограм препарату, було відзначено повне пригнічення вироблення сперматозоїдів.

Після припинення прийому дезогестрелу концентрація сперматозоїдів протягом 16 тижнів повернулася до вихідної. Побічні ефекти препарату – коливання настрою, підвищення апетиту та збільшення ваги – розвивалися рідко і були виражені слабо.

Американські вчені виявили у хвості сперматозоїдів білок, заблокувавши який можна зробити чоловіка повністю безплідним. Ефективність цієї методики вже успішно протестована на мишах. Цей білок отримав назву CatSper. На думку дослідників з медичного інституту імені Говарда Хугеса та Гарвардської медичної школи, він відповідає за один із останніх етапів запліднення, коли сперматозоїд має проникнути через блискучу оболонку та з'єднатися з яйцеклітиною.

Вони вивели мишей, які не мали білок CatSper. Миші виявилися повністю безплідними. Однак якщо попередньо яйцеклітина позбавлялася блискучої оболонки, запліднення наставало як завжди. Очевидно, нездатність проникнути крізь оболонку була єдиною зміною із боку сперматозоїдів.

Залишилося лише знайти речовину, яка блокуватиме білок. Тоді з метою контрацепції ліки зможуть приймати як чоловіки безпосередньо до статевого акту, так і жінки після нього. В останньому випадку дія буде надана на сперматозоїди, які вже потрапили в статеві шляхи жінки.

Німецькі дослідники з університету Мюнстера провели успішні випробування протизаплідного засобу для чоловіків. Всім учасникам дослідження вводили тестостерон чоловічий статевий гормон у вигляді ін'єкції кожні шість тижнів протягом 24 тижнів, також вони отримували ін'єкції гормону. норетистерону енантату (NETE)З побічних дій було зазначено: вугровий висип, біль у місцях ін'єкцій. Кілька людей скаржилися на пітливість ночами. Гормони викликали підвищення концентрації холестерину, але не більше нормальних значень.

Існують і негормональні чоловічі контрацептиви. Наприклад, засоби, що впливають безпосередньо на активність сперматозоїдів.Держсипол - найбільш відомий препарат з цієї групи - є природним продуктом, виділеним з насіння, стебел і коренів бавовни. Він інгібує ряд ферментів, що містяться в сперматозоїдах та клітинах сперматогенного епітелію, а саме лактатдегідрогеназу та глютатіон-альфа-трансферазу. Це призводить до зниження рухливості зрілих сперматозоїдів та пригнічення сперматогенезу на стадії сперматид. При його застосуванні пригнічується сперматогенез на ранніх стадіях та знижується рухливість зрілих сперматозоїдів. Держсипол призначають щодня протягом 2 3 місяців, а потім переходять на підтримуючу дозу 1 раз на тиждень. Ефективність препарату сягає 90%. З побічних ефектів найчастіше відзначаються підвищена стомлюваність (12%), шлунково-кишкові розлади (7%), зниження лібідо (5%), запаморочення та сухість у роті. Найбільш грізним ускладненням є зниження рівня калію в крові, що загрожує проблемами із серцевою діяльністю, проте це спостерігається вкрай рідко. При тривалому застосуванні держсиполу сперматогенез припиняється остаточно.

Препарати 3-індазол-карбоксильних кислотвикликають порушення мейотичного процесу у клітинах сперматогенного епітелію. Нині перебувають у стадії клінічних випробувань.

Сперміоспецифічні інгібітори ферментівдіють завершальних етапах сперматогенезу. Зокрема, інгібітор акросомальної протеїнази (акрозину) порушує правильне формування акросоми, що унеможливлює запліднення. Ця група препаратів також вивчається у клінічних умовах.

Інгібітори функції придатку яєчка. Альфа-хлоргідринє хімічним похідним гліцерину. Блокує ряд ферментів сперматозоїдів у момент їх знаходження в придатку яєчка, а також викликає зміни в епітелії епідідімусу. Препарат призначається в дозі 3090 мг/кг маси тіла на день. Ефект полягає у зниженні рухової активності сперматозоїдів аж до їхньої повної нерухомості. Препарат токсичний, що різко обмежує його застосування.

Препарати 6-хлоро-6-дезоксисахарозита її похідних блокують процеси гліколізу в придатку яєчка. При цьому кількість сперматозоїдів не змінюється, проте виявляється різке зниження їхньої рухливості та виражені морфологічні зміни. Дозування остаточно не розроблено.

Tripterygium Wilfordii - рослина, що застосовується в традиційній китайській медицині. Сума глікозидів, що містяться в ньому, має виражений сперматотоксичний ефект на рівні придатка яєчка.

Дослідження показують, що найбільш швидко контрацептивний ефект настає при дії препаратів, що впливають на зрілі сперматозоїди (дозрівання в придатку яєчка, рухливість). Крім того, після закінчення прийому цих засобів фертильність відновлюється швидко та в повному обсязі.

На активність сперматозоїдів впливають багато лікарських речовин. Наприклад, нещодавно було виявлено «чоловічі» протизаплідні властивості такого широко відомого препарату, як ніфедипін. Ніфедипін не має реальних перспектив стати контрацептивним засобом, та й побічних ефектів у нього велика кількість. Але цей препарат чи не вперше продемонстрував реальну можливість модифікувати біохімізм сперматозоїдів так, що вони втрачають свою здатність, що запліднює. Залишається лише знайти інші, більш безпечні точки застосування хімічного впливу на ці клітини і проблема створення протизаплідних таблеток для чоловіків буде вирішена.

Таким чином, у сучасній науці ведуться активні пошуки створення протизаплідних пігулок для чоловіків. Підібрати такий препарат для чоловіків значно складніше, ніж для жінок. У жінки достатньо загальмувати овуляцію один раз на місяць, у певний період циклу, у чоловічому організмі щодня виробляються десятки мільйонів сперматозоїдів. Для отримання протизаплідного ефекту необхідно стримати або обмежити процес вироблення сперматозоїдів настільки, щоб сперма втратила свою запліднювальну здатність. Дозрівання сперматозоїдів займає 7778 днів. Тривалість цього процесу теж ускладнює винахід «чоловічої таблетки»: адже необхідно знайти таку речовину, яка б впливала на організм протягом трьох місяців, пригнічуючи вироблення сперматозоїдів і не шкідливого впливу на здоров'я.

Чоловічі протисперматозоїдні ліки все ще перебувають у стадії розробки. І поки що в жодній країні світу немає чоловічого контрацептивного препарату, який повністю пройшов усі необхідні клінічні дослідження та був дозволений до продажу.

Проте вищевикладені чинники свідчать про перспективність подальшої розробки препаратів цієї групи.

Література

1. Dwek, R. A. та ін. Таргування гликосилації як therapeutic approach. Nature Rev. Drug Discov. 1, 65Dwek, R. A. та ін. Таргування гликосилації як therapeutic approach. Nature Rev. Drug Discov. 1, 652. Berg J., Hammon M. Modern management of menopause. London-N. Y., 1993.
2. Абрамченко В. В. Перинатальна фармакологія. С.-Пт., 1994.
3. Бороян Р. Г. Клінічна фармакологія для акушерів-гінекологів: Практичний посібник для лікарів. М.: ТОВ «Медичне інформаційне агентство», 1999. 224 с.
4. Лоуренс Д. Р., Бенітт П. Н. Клінічна фармакологія в 2-х томах. М.: Медицина, 1993.
5. Мануїлова І. А. Сучасні контрацептивні засоби. М., 1993.
6. Михайлов І. Б. Настільна книга лікаря з клінічної фармакології. М., 2001.
7. Федеральний посібник з використання лікарських засобів (формулярна система). Випуск IV. М.: ВІДЛУННЯ, 2003. 928 с.
8. Філіппова І. А. Контрацептиви: повний довідник. СПб.: ЗАТ «ВЕСЬ», 2000. 160 с.

Уважний чоловік обов'язково має подбати про захист своєї половинки від небажаної вагітності. Для цього йому потрібно підібрати надійний засіб контрацепції для себе.

Критерії вибору способу контрацепції для чоловіків

Підбір чоловічих протизаплідних засобів краще довірити урологові. До нього чоловік може прийти один чи зі своєю партнеркою, щоб разом обговорити питання. При підборі методу захисту фахівець врахує:

• бажання чоловіка відновити репродуктивну функцію у майбутньому;
• доступність та простоту застосування контрацептиву;
• вік та хронічні хвороби чоловіка;
• думка сексуальних партнерів;
• надійність та відсутність побічних дій, впливу на майбутнє потомство.

Засоби та способи контрацепції

Питання надійної контрацепції чоловіків є актуальним для сучасної наукової медицини. Досить складно розробити засоби, які змогли б блокувати дію великої кількості статевих клітин та не завдати при цьому шкоди здоров'ю чоловіка. Нині актуальні бар'єрні методи попередження зачаття, гормональні препарати, хірургічні маніпуляції.

Презервативи: їх переваги та недоліки

Презервативи – найпоширеніший метод чоловічої контрацепції. Вони здатні захистити від статевих інфекцій та небажаного попадання сперматозоїдів у піхву. Виготовляють бар'єрні вироби переважно із латексу. Їх класифікують за типом мастила, товщиною і міцністю, наявності ароматизатора, текстурі (гладкі або з шипами, пухирцями).

Серед переваг презервативів:

• доступність – вироби легко купити в аптеці чи супермаркеті, зручно носити із собою;
• захист від ВІЛ та ІПСШ;
• можливість поєднувати з іншими способами контрацепції;
• ефективність під час запобігання зачаттю – 98%;
• продовження статевого акту;
• мінімум протипоказань (крім алергічної реакції, яка індивідуальна).

Однак такий метод контрацепції має значні недоліки:

• неякісно виконаний виріб може порватися, зісковзнути зі статевого органу під час сполучення;
• зниження чутливості; неможливість отримати всю гаму сексуальних відчуттів;
• неможливе багаторазове застосування одного і того ж виробу;
• правильне використання презервативів потребує досвіду.

За яких умов презерватив може порватися? Насамперед, при надмірному натягу під час його надягання або при використанні виробу, який не підходить за розміром. Нерідко до цього веде застосування чоловічих контрацептивів із простроченим терміном придатності або моделей дешевих марок, які спочатку пошкоджені.

Інноваційна технологія - рідкі презервативи у вигляді балончиків з рідким латексом, що під тиском. Спрей поступово наносять на збуджений статевий член, де він застигає. Ефективність цього методу контрацепції – до 98%. Однак потрібен час на нанесення та застигання засобу (до 2,5 хвилин). Знімати такий презерватив складніше за звичайний.

Оральні контрацептиви

Поряд із жіночими оральними контрацептивами існують гормональні пігулки для сильної статі. Їхня дія спрямована на придушення активності чоловічих статевих клітин. З цією метою таблетки містять тестостерон. Це унікальний гормон, який у невеликій кількості допомагає боротися із безпліддям. У великих дозах тестостерон пригнічує здатність сперматозоїдів до запліднення.

Ефективність чоловічих протизаплідних пігулок становить до 99%. При цьому чутливість при статевих контактах залишається максимально високою (важлива перевага перед презервативами).

Препарати здатні давати серйозні побічні ефекти:

• патологічне збільшення розмірів передміхурової залози;
• тромбози внаслідок аномально підвищеної згортання крові;
• надмірне зростання волосся на тілі;
• алергічні висипання на шкірі;
• збільшення молочних залоз у розмірах;
• негативний вплив на лібідо;
• порушення функціонування серцево-судинної системи;
• термін відновлення здатність до зачаття – від 1 року.

Теорія про те, що тривале застосування оральних контрацептивів надалі призводить до безпліддя у сильної статі, нині не підтверджено. Проте прийом гормональних засобів з урахуванням тестостерону важливо обов'язково обговорити з лікарем.

Високий протизаплідний ефект забезпечують препарати з урахуванням ципротерону ацетату. Їх прийом веде до тимчасової стерилізації та зменшення обсягу сперми. Після відміни контрацептивів здатність до зачаття та кількість сперми відновлюються.

Дія чоловічих протизаплідних пігулок проявляється не відразу. Їх потрібно регулярно приймати протягом 3 місяців до незахищеного статевого контакту. Це тим, що сперматозоїди дозрівають близько 70 діб. Крім того, під час прийому таблеток потрібно робити перерви на 1-2 місяці.

Альтернативою таблеткам незабаром можуть стати протизаплідні гелі (перебувають у стадії розробки). Їх потрібно щодня наносити на інтимні ділянки тіла. Ефективність методу досягає 89%, побічні ефекти поки що не виявлено.

Підшкірні імпланти

Вшивання імплантів під шкіру - маловідомий варіант чоловічого запобігання, що відноситься до хірургічних методів. Лікар вшиває під шкіру імплант із андрогеном. Протягом 4 тижнів він розсмоктується, постійно виділяючи в організм тестостерон, який блокує процес сперматогенезу та негативно впливає на якість білкової складової статевих клітин. Методику відрізняє надійність та ефективність. Однак, як і у разі прийому гормональних препаратів, вона має небезпечні для чоловічого здоров'я побічні ефекти.

Протизаплідні ін'єкції

Розчини для ін'єкцій, які призначають чоловікам, містять тестостерон. Метод має самі побічні ефекти, як і оральні контрацептиви з урахуванням цього гормону. Відновлення здатності до зачаття відбудеться через півроку після відмови від уколів.

Хірургічні операції

Перерізання сім'явивідних проток (вазектомія) – один із радикальних варіантів захисту від вагітності. Його ефективність сягає 98%, при цьому чоловік зберігає потенцію на колишньому рівні. Операцію проводять хірургічним шляхом, проте чоловікові слід обміркувати такий рішучий крок. Повернення назад не буде, і він може назавжди втратити можливість стати батьком.

Законодавчо дозволено проводити вазектомію чоловікам віком від 35 років за наявності у них двох або більше рідних дітей. Її переваги для пари, що регулярно живе статевим життям, очевидні:

• вкрай низька ймовірність зачаття;
• відсутність необхідності використовувати інші методики контрацепції (якщо статевий партнер один і не потрібно піклуватися про захист від ІПСШ).

Недоліки процедури:

• висока вартість;
• вазектомія - хірургічне втручання, що нерідко зупиняє чоловіків;
• вазектомія не захищає від ІПСШ.

Варіант хірургічного втручання, у якому здатність стати батьком нічого очікувати втрачено, – вазорезекція. Насіннєвий канатик перев'язують, створюючи перешкоду для виходу чоловічих статевих клітин.

Методику використовують при терапії імпотенції та з метою попередження запалення тканин після операції на простаті. Якщо в майбутньому у чоловіка виникне бажання мати нащадка, канатик розв'язують під час хірургічної операції.

Інноваційною розробкою, що мало знайома російським чоловікам, є чоловіча спіраль. Це невелика парасолька, яку мікрохірургії вводять у мошонку через головку пеніса. Речовина, що знаходиться в ньому, вбиває сперматозоїди.

Протизаплідний ефект мають і поліуретанові пробки. Методика полягає у введенні в сім'явивідні протоки речовини на базі рідкого поліуретану. Після його затвердіння утворюються пробки, які блокують вихід сперматозоїдів.

У всіх описаних вище випадках потрібна допомога медиків. У цьому ефективність методик дуже висока (до 99%).

Питання захисту пари делікатне і серйозне. Вирішити його необхідно на стадії початку відносин і зробити вибір на користь зручнішого способу. Наразі фармацевтичні концерни активно працюють над виготовленням нових препаратів для чоловічої контрацепції. Більшість із них скоро з'являться в аптеках.