Як проводиться огляд водія станом алкогольного сп'яніння. Якщо водія підозрюють у прийнятті на груди Проба шульте як проводити при медичному огляді

Відповідно до законодавства, медичний огляд водіїв – це право співробітників ДІБДР, які запідозрили людину за кермом у вживанні спиртних напоїв чи наркотиків. Процедура складна, має безліч «підводних каменів», якими користуються представники органів правопорядку, вимагаючи у автолюбителів хабар. Щоб не втратити права через склянку кефіру перед поїздкою, необхідно знати положення чинних нормативних актів.

Медичний огляд на стан алкогольного сп'яніння має проводитися інспектором ДІБДР, якщо є такі об'єктивні ознаки:

• характерний запах спиртного від автолюбителя;
• почервоніння шкіри;
• неадекватна поведінка;
• «заплітається» мова;
• похитування, нерівна хода.

Якщо інспектор спостерігає будь-який із зазначених фактів або все одночасно, він має право зобов'язати водія зупинитися та пройти тест на тверезість. Якщо у співробітника органів правопорядку немає при собі необхідного приладу, автоаматор повинен проїхати з ним до найближчого пункту ДПС.

Відмінності простої перевірки від медичної

Існує два типи на тверезість:

• Огляд стану сп'яніння (ОСАО).

Завдання представника ДІБДР – визначити, чи вживав водій спиртні напої (не наркотики) до того, як сів за кермо. Співробітники використовують єдину методику - вимірювання вмісту алкоголю в повітрі, що видихається громадянином («продування в трубочку»).

• Проведення медогляду на стан сп'яніння (МОСО).

Перевіряється, чи вживав водій спиртне чи наркотики. Щоб дати відповідь на це питання, громадянина потрібно доставити до ліцензованого медичного закладу, де лікарі не обмежаться «продуванням у трубочку», а візьмуть у «підозрюваного» аналіз сечі. крові, направлять на огляд наркологами Ними проводиться проба Ташена, Шульт та інші тести.

Порядок проведення медичного огляду стан сп'яніння має на увазі, що питання про нього порушується після звичайної перевірки за допомогою «трубочки». Існує три приводи для відправлення громадянина медустанови. Це незгода водія з підсумками ОСАТ, впевненість співробітника дорожньої інспекції, що водій нетверезий, а аналіз «бреше», відмова автолюбителя «дихати в трубочку».

Порядок проведення ОСАТ

Якщо співробітник ДІБДР, побачивши людину за кермом, запідозрив її нетверезість, він ініціює перевірку на алкоголь. Процедура включає такі етапи:

• Автолюбителя усувають від керування транспортним засобом.

Інспектор зупиняє авто та складає протокол про усунення. Процедура супроводжується відеозаписом або здійснюється у присутності 2-х понятих.

• Водія просять «дмухнути в трубочку».

Чи погоджуватися на вказану пропозицію – добра воля автолюбителя. Якщо він відмовиться, його спрямують на МОСО. Санкції за негативну відповідь не передбачено.

• "Продування".

Якщо водій погодився на ОСАТ, його просять «дути у трубочку». Перед процедурою інспектор розповідає про обладнання та принцип тесту. Процес відбувається у присутності понятих чи знімається відео. За результатами складається акт медичного огляду.

• Зняття результатів.

Інспектор перевіряє, скільки показує прилад, і заносить значення текст акта. Якщо воно менше або дорівнює 0,16 мг/літр, водій визнається тверезим. Його відпустять далі, якщо представник ДІБДР не висловить незгоди з результатами процедури.

Якщо значення на приладі перевищує норму, водій може погодитись зі свідченнями, після чого складається протокол про адміністративне порушення. Справа передається на розгляд до суду з перспективою подальшого позбавлення прав. Якщо громадянин заперечує, він може проїхати до медустанови для МОСО.

Які результати не дало б огляд на алкоголь, вони заносяться до тексту акту. Якщо сторони згодні з показаннями приладу, питання вирішується дома, якщо ні – громадянина направляють подальші дослідження.

Проведення МОСО

Протокол про направлення на медичний огляд оформляється, якщо підсумки ОСАТ не задовольнили будь-яку із сторін або автовласник скористався правом не «дути в трубочку».

Передбачено таку процедуру проведення огляду:

• Оформляється протокол направлення на МОСО.

Ознаки сп'яніння та значення на тесті-трубочці, зазначені у тексті акта, є приводом для направлення водія на подальше обстеження.

Важливо! Правила огляду такі, що воно може проводитися виключно у медичній установі, яка має ліцензію. Інспектор ДІБДР немає права брати аналіз сечі дома. У сільській місцевості стан автолюбителя визначає черговий фельдшер, співробітник наркодиспансеру.

• Проводиться медична перевірка.

Водій приїжджає до медустанови, де здійснюється наркологічний огляд. Лікарі перевіряють факт вживання спиртного та наркотиків, орієнтуючись не на ознаки алкогольного сп'яніння, а на результати досліджень. Автолюбитель повинен здати аналіз крові на алкоголь та аналіз сечі, робиться проба Ташена та інші тести.

Дані аналізів та тестів фіксуються в тексті акта, що роздруковується в 3-х примірниках, по одному для медструктури, органу правопорядку та самого «підозрюваного».

Відмова від проходження огляду стан сп'яніння рівносильний добровільному позбавлення прав. У водія заберуть посвідчення на той термін, який передбачався б при виявленні факту вживання спиртного чи наркотиків перед поїздкою. Якщо ви впевнені у власній тверезості, обов'язково пройдіть МОСО та отримайте свій екземпляр акту.

Помилки під час проведення МОСО

Практика показує, що найчастіше протокол огляду складається з помилками, сторони порушують порядок проведення ОСАТ та МОСО, а автолюбителі не знають своїх прав. Існують такі поширені недоліки:

• Недотримання норм складання документів. Інспектор може підготувати акт огляду стан алкогольного сп'яніння з помилками або відмовитися від написання протоколу, якщо результат «трубочки» демонструє тверезість автолюбителя.
• Неправильна інтерпретація результатів аналізу. "Трубочка" при огляді показує вміст пари в проміле, що не еквівалентно міліграмам. Інспектор користується неуважністю водія та видає йому підсумок за перевищення, а потім, користуючись ситуацією, вимагає хабара.

• Недотримання інструкції до трубочки. Більшість приладів, які фіксують «спиртні» пари, не можна застосовувати при вологості повітря понад 95%: результати виявляються змащеними.
• Використання несправного приладу, яким є всі документи. Встановити цей факт складно, але можна. Якщо під час повторного обстеження, проведеного через часовий проміжок, з'ясовується, що громадянин п'яний, «трубочка» зламана.
• Залучення до обстеження неуповноважених лікарів. Для визначення факту вживання спиртного, виду наркотичних засобів, повинні залучатися фахівці, які пройшли спеціальне навчання, які працюють при медустанові, що має державну ліцензію.

Незалежна експертиза на алкогольне сп'яніння – процедура, яка має потенційний ризик позбавлення прав для водія. Якщо ви впевнені у власній тверезості, не дайте себе обдурити: стежте за коректністю дій інспектора і не погоджуйтесь на провокації.

Визначення стійкості увагита динаміки працездатності. Використовується для обстеження осіб різного віку.

Опис тесту

Випробуваному по черзі пропонується п'ять таблиць у яких у довільному порядку розташовані числа від 1 до 25. Випробовуваний відшукує, показує і називає числа порядку їх зростання. Проба повторюється із п'ятьма різними таблицями.

Інструкція до тесту

Випробуваному пред'являють першу таблицю: «У цій таблиці числа від 1 до 25 розташовані за порядку». Потім таблицю закривають і продовжують: «Покажи та назви всі числа по порядку від 1 до 25. Постарайся робити це якнайшвидше і без помилок». Таблицю відкривають і одночасно з початком виконання завдання включають секундомір. Друга, третя та наступні таблиці пред'являються без жодних інструкцій.

Тестовий матеріал

Обробка та інтерпретація результатів тесту

Основний показник - час виконання, а також кількість помилок окремо по кожній таблиці. За результатами виконання кожної таблиці може бути побудована "крива виснажуваності (стомлюваності)", що відображає стійкість увагита працездатність у динаміці.

За допомогою цього тесту можна обчислити ще й такі показники, як А.Ю.Козирєвий):

• ефективність роботи (ЕР),
• ступінь вроблюваності (ВР),
• психічна стійкість (ПВ).

Ефективність роботи(ЕР) обчислюється за формулою:

ЕР = (Т 1 + Т 2 + Т 3 + Т 4 + Т 5) / 5, де

• Т i- Час роботи з i-тою таблицею.

Оцінка ЕР (в секундах) провадиться з урахуванням віку випробуваного.

Ступінь вроблюваності(ВР) обчислюється за такою формулою:

ВР = Т 1 / ЕР

Результат менше 1,0 – показник хорошої врабатываемости, відповідно, що вище 1,0 даний показник, то більше вписувалося випробуваному потрібна підготовка до роботи.

Психічна стійкість(витривалість) обчислюється за формулою:

ПУ = Т 4 / ЕР

Показник результату менше 1,0 говорить про хорошу психічну стійкість, відповідно, чим вище даний показник, тим гірша психічна стійкість випробуваного до виконання завдань.

Джерела

• Методика "Таблиці Шульте"/ Альманах психологічних тестів. М., 1995, С.112-116.

Що стосується затвердження Правил медичного огляду на стан сп'яніння водія та оформлення його результатів. Цього разу ми продовжимо цю тему та розповімо, що має знати рядовий водій, необґрунтовано звинувачуваний інспектором ДАІ у прийнятті "на груди", щоб правильно захищати свої права.

Жодної "усіченої" експертизи!

Нерідко трапляється так, що співробітники ДАІ та лікарі часто не проводять медосвідчення водія у суворій відповідності до нормативних актів, обмежуючись проведенням певної "усіченої" процедури. Тим часом у Методичні вказівки"Медичний огляд для встановлення факту вживання алкоголю та стану сп'яніння", затверджених наказом МОЗ СРСР від 02.09.88г. ü 06-14/33-14, на яку посилається вищезгадана Постанова, зазначається: "При здійсненні медичного огляду для встановлення факту вживання алкоголю або стану сп'яніння слід мати на увазі, що відповідний висновок потребує не лише медичного обґрунтування (медичний критерій), але та у правовому розгляді (юридичний критерій)".

Сказане означає, що поки вина громадянина не доведена, він вважається невинним в інкримінованому йому діянні, в даному випадку – в управлінні автомобілем у стані сп'яніння.

Проведена "усічена" процедура огляду порушує права громадян і сама по собі ще не може бути доказом стану сп'яніння.

Клінічна оцінка є таким чином визначальним етапом медосвідчення для встановлення факту вживання алкоголю та стану сп'яніння.

Основні прийоми огляду

Поруч із вивченням психічного стану найважливіше місце під час проведення клінічного огляду обстежуваного водія займає виявлення порушень нервово-рухового апарату. Дуже характерною ознакою дії алкоголю є порушення ходи. При проведенні проби "Ходьба зі швидкими поворотами" обстежуваному пропонують зробити 5-6 кроків в одному напрямку, потім швидко розвернутися навколо своєї осі і зробити стільки ж кроків у зворотному напрямку.

Встановити порушення координації під час легкого алкогольного сп'яніння можна також за завдання підняти дрібний предметз підлоги, при закритих очах торкнутися пальцем кінчика носа, при закритих очах звести кінчики вказівних пальців. До симптомів сп'яніння відносяться порушення при утриманні рівноваги в позі Ромберга та поява ністагму (мимовільний рух очей з боку в бік).

При дослідженні рухів очей виявляють горизонтальний ністагмпід час фіксації погляду на коротких відведеннях. Більш чутливою є проба Ташена, яка проводиться в такий спосіб. Обстеженому пропонують, стоячи дома, зробити 5 обертів навколо своєї осі протягом 10 секунд. Потім його зупиняють і просять зафіксувати погляд на якомусь предметі, який лікар тримає в нього перед очима на відстані 25 см. По секундоміру відзначають час тривалості ністагму. Зазвичай у здорового індивіда тривалість ністагму вбирається у 10 секунд. У разі сп'яніння цей показник зростає.

При легкому ступені сп'яніння переважає такий симптом, як почервоніння склер очей. Характерно також збільшення частоти скорочення серця понад 100 ударів за хвилину.

Читайте протокол уважно

У протоколі медогляду докладно мають бути викладені відомості про зовнішньому виглядізасвідченого, його поведінці, емоційному фоні, мовленні, вегетосудинних реакціях, стані рухової сфери. Тому, щоб не потрапити в халепу, обстежуваному водієві перед підписанням протоколу слід ретельно ознайомитися зі змістом відповідних граф протоколу та переконатися, що всі дії, які проводять лікар, знайшли своє відображення в акті огляду та відповідають дійсності. У разі відмови лікаря ознайомити обстежуваного із змістом акта (протоколу), водію необхідно зробити про це запис у протоколі та розписатися. При цьому слід вимагати повторного огляду іншим лікарем. Але про це треба обов'язково зробити письмовий запис. Цей запис також треба робити, якщо затриманий водій вважав, що огляд проведено необ'єктивно або він не згоден із висновком лікаря.

Наше російське законодавствопередбачає відповідальність не за вживання спиртних напоїв, а за перебування за кермом у стані алкогольного сп'яніння, а цей стан може з'являтися за різних концентрацій алкоголю в крові. Судова медична практика керується такими критеріями встановлення ступеня сп'яніння, виходячи з кількісного вмісту алкоголю в крові випробуваного за кількістю проміле (вміст чистого алкоголю на 100 гр.): менше 0,1 – у межах фізіологічної норми; 0,1-0,2 - це не дає функціональних змін, тобто. обстежуваний практично тверезий; 0,3-0,5 - незначний вплив алкоголю, людина може бути тверезою, але може мати і спубліклінічне сп'яніння; 0,5-0,9 - легкий ступінь сп'яніння; 1-1,9 – сп'яніння середнього ступеня; 2-2,9 - тяжкий ступінь сп'яніння; 3-5 проміле - гостре отруєнняалкогольна кома.

При виявленні клінічного синдрому сп'яніння і позитивних результатів інструментальних або хімічних тестів на алкоголь у повітрі, що видихається водієм або біологічних рідинах, лікарем виноситься висновок: алкогольне сп'яніння. У цьому ступінь сп'яніння не вказується, оскільки у випадках відповідальність настає незалежно від ступеня сп'яніння. Однак водію необхідно пам'ятати, що встановлення ступеня сп'яніння може вплинути на його відповідальність.

Потрібні лабораторні дослідження

Якщо водій вважає, що він тверезий або в нього лише залишкові явища, то йому необхідно наполягати на проведенні лабораторних досліджень повітря з інтервалом в 20-30 хвилин і взяття аналізів на алкоголь в сечі або слині. При цьому він повинен пам'ятати, що кров для аналізів на алкоголь береться у виняткових випадках (тяжкі травми, отруєння тощо). Лікарі можуть запропонувати взяти кров на аналізи за певну плату за бажанням обстежуваного. У більшості випадків при проведенні медогляду лікарі обмежуються одним тільки хімічним способом визначення наявності алкоголю в повітрі, що видихається, з використанням проби Раппопорта.

Як це робиться? У дві чисті сухі пробірки наливають по 2 мл дистильованої води. Потім в одну з них опускають піпетку, і випробуваний пропускає через неї приблизно 2 л повітря, що видихається. Повітря продувають протягом 20-30 секунд. Проходячи через воду, алкоголь, що міститься в повітрі, що видихається, розчиняється в ній, і потім наявність його визначається за допомогою хімічної реакції. Обидві пробірки доливають по 20 крапель хімічно чистої концентрованої сірчаної кислоти і після цього по одній краплі 0,5-відсоткового свіжоприготовленого розчину марганцівки.

Результат дослідження оцінюється протягом 1-2 хвилин з моменту введення до збирання розчину марганцівки. Якщо протягом 2 хвилин розчин у порівнянні з контрольним не змінює кольору - алкоголю в організмі обстежуваного немає, випробуваний на момент дослідження під впливом алкоголю немає.

При повному або частковому знебарвленні розчину пробу через 15-20 хвилин проводять повторно. Повне знебарвлення розчину за 1-2 хвилини при повторній пробі свідчить про наявність алкоголю в повітрі, що видихається, що при точному дотриманні методики дослідження може підтверджувати факт споживання випробуваним спиртних напоїв. Якщо при повторній пробі повного знебарвлення розчину протягом 2 хвилин не настало результати проби розцінюються як негативні. Зміна кольору розчину у контрольній пробірці свідчить про порушення умов проведення проби (забруднений посуд, неякісні реагенти) та спростовує результати дослідження.

Дотримання описаної послідовності дій є обов'язковим. У разі порушення цього порядку визначення алкоголю обстежуваному необхідно вимагати повторного проведення проби або відобразити всі порушення у протоколі під час його підписання.

Обстеження - лише у медустанові

Враховуючи, що у Постанові Уряду РФ від 26.12.2002г. ü 930 зазначено, що медичний огляд проводиться відповідно до нормативних правових актів Міністерства охорони здоров'я РФ, особам, які піддаються подібному обстеженню, необхідно знати зміст цих документів.

Також слід пам'ятати, що згідно зі ст. 27.12 КпАП РФ, за наявності достатніх підстав вважати, що особа, керуюча транспортним засобом, перебуває у стані сп'яніння, воно підлягає направленню на медичний огляд на стан сп'яніння. Тому проведення працівниками ДАІ огляду водія із застосуванням простої індикаторної трубки "контролю тверезості" неприпустимо, ці дії суперечать законодавству і водій має право відмовитися дихати у трубочку.

Якщо інспектор ДАІ вважає, що щодо водія є достатні підстави вважати, що він перебуває у стані сп'яніння, то інспектор повинен усунути водія від керування транспортним засобом, але при цьому обов'язково скласти відповідний протокол, потім обов'язково скласти протокол про направлення водія на медичний огляд та вручити копії цих документів. Тільки після здійснення цих дій він має право доставити водія до медустанови та після проведення медогляду скласти адміністративний протокол про правопорушення, а не робити все навпаки, як це часто відбувається.

До речі, на практиці багатьох калінінградських наркологів під час проведення проби Раппопорта має місце проставлення в протоколі "хрестів". Наявність проставлених чотирьох хрестів нібито свідчить про підвищену концентрацію парів алкоголю в повітрі, що видихається. Хочу зазначити, що це чиста самодіяльність, жодними нормативними відомчими документами це не передбачено і не може свідчити про наявність тієї чи іншої концентрації парів алкоголю в повітрі, що видихається. Така позиція деяких недобросовісних лікарів суперечить самій технології проведення проби, описаної вище, оскільки при проведенні лабораторних досліджень повинні використовуватися лише методики та пристрої, дозволені МОЗ. Своїми "хрестами" лікарі вводять в оману працівників ДАІ та суддів, які часто взагалі не знайомі з методикою проведення лабораторних досліджень.

Насамкінець, хочеться всім водіям дати пораду. Щоб уникнути всіх процедур, про які Ви тут прочитали, сідайте за кермо автомобіля тільки в тверезому вигляді.

З усіх питань, що Вас цікавлять, звертайтесь до Обласної організації захисту прав автомобілістів ОСА за тел. 21-05-12.

Георгій Румянцев, голова Обласної організації захисту прав автомобілістів ОСА, "Авторинок Калінінграда", №7 від 18.02.2003

Висновок "Встановлено факт вживання алкоголю, ознак сп'яніння не виявлено"виноситься за наявності переконливих даних, що підтверджують факт вживання алкоголю, але за відсутності чіткої клінічної картини алкогольного сп'яніння. Для цього стану характерними є гіперемія (почервоніння) склер, порушення координаційних проб, слабкий запах алкоголю або запах перегару з рота. Хімічна проба буде слабко позитивною.

За легкого ступеня алкогольного сп'яніннязміни психічної діяльності незначні, відзначається посилення вегетосудинних реакцій – геперемія шкіри, підвищена пітливість, тахікардія (прискорене серцебиття), підвищення артеріального тиску, прискорене дихання, а також ністагм, розширення зіниць, порушення рухової сфери (зміна ходи, похитування при ходьбі зі швидкими поворотами, нестійкість у простій та сенсибілізованій позі Ромберга, неточність виконання точних рухів та координаторних проб, позитивна проба) хімічні реакціїна алкоголь.

За середнього ступеня алкогольного сп'яніннявідзначаються більш виражені зміни психічної діяльності – неправильна оцінка ситуації, загальмованість чи збудження, агресія, неадекватні висловлювання, ейфорія, слинотеча. Вегетосудинні розлади виявляються у вигляді гіперемії або, навпаки, збліднення шкірних покривів та слизових оболонок, почастішання пульсу, дихання, коливання артеріального тиску, пітливості. Спостерігаються розширення зіниць, млява фотореакція, ністагм, хиткість ходи, нестійкість у позі Ромберга, чіткі порушення координаторних проб, зниження сухожильних рефлексів, больової чутливості, різкий запах з рота, позитивні хімічні проби на етиловий спирт.

Ваші коментарі

#1 Андрій (-----.cnt.ru) 13:35 30.03.2008
У мене така ситуація: я ввечері посварився із дружиною пішов у магазин і купив пиво. Потім випив і пішов назад. Коли проходив повз машину, то помітив, що вона стала мимоволі котиться. Я сів за кермо, але перетнути зіткнення не зміг. Повз проходив патруль, вони викликали даішників, а ті склали протокол про управління т.с. у стані алк.сп'яніння. Як мені бути, адже я не керував автомобілем. Я їм усе пояснив, але вони однаково склали.
Від медичного огляду відмовився т.к. в даному випадкудо руху автомобіля стосунку не мав. Як мені бути?

Додати коментар

Посібник. Методика "Таблиці Шульте"

Шкали: стійкість уваги, ефективність роботи, ступінь впрацьовування, психічна стійкість.

Тип тесту: Вербальний

Опис тесту

Випробуваному по черзі пропонується п'ять таблиць на яких у довільному порядку розташовані числа від 1 до 25. Таблиці Шульте є набором цифр (від 1 до 25), розташованих у випадковому порядку в клітинах. Випробуваний повинен показати і назвати в заданій послідовності (як правило, що зростає від одиниці до двадцяти п'яти) усі цифри. Пропонується поспіль п'ять неідентичних таблиць Шульте, у яких цифри розташовані у різному порядку. Психолог реєструє час, витрачений випробовуваним на показ та називання всього ряду цифр у кожній таблиці окремо. Зазначаються такі показники: 1) перевищення нормативного (40-50 с) часу, витраченого на вказівку та назва ряду цифр у таблицях; 2) динаміка тимчасових показників у процесі обстеження за всіма п'ятьма таблицями.
Призначення тесту

Визначення стійкості уваги та динаміки працездатності. Використовується для обстеження осіб різного віку.

Матеріал: 5 таблиць Шульте, секундомір, вказівка.

Інструкція до тесту

Випробуваному пред'являють першу таблицю: «У цій таблиці числа від 1 до 25 розташовані за порядку». Потім таблицю закривають і продовжують: «Покажи та назви всі числа по порядку від 1 до 25. Постарайся робити це якнайшвидше і без помилок». Таблицю відкривають і одночасно з початком виконання завдання включають секундомір. Друга, третя та наступні таблиці пред'являються без жодних інструкцій.

Обробка та інтерпретація результатів тесту

Оцінка результатів: Загальний час пошуку у всіх таблицях розділити на число 5.

Основний показник - час виконання, а також кількість помилок окремо з кожної таблиці. За результатами виконання кожної таблиці може бути побудована "крива виснажуваності (стомлюваності)", що відображає стійкість увагита працездатність у динаміці.

За допомогою цього тесту можна обчислити ще й такі показники, як А.Ю.Козирєвий):

• 
  ефективність роботи (ЕР),
• 
  ступінь вроблюваності (ВР),
• 
  психічна стійкість (ПВ).

Ефективність роботи(ЕР) обчислюється за формулою:

ЕР = (Т 1 + Т 2 + Т 3 + Т 4 + Т 5 ) / 5 , де

• 
  Тi- час роботи з i-тою їй.

Оцінка ЕР (в секундах) провадиться з урахуванням віку випробуваного.

Ступінь вроблюваності (ВР) обчислюється за формулою:

ВР = Т 1 / ЕР

Результат менше 1,0 - показник хорошої врабатываемости, відповідно, що вище 1,0 даний показник, то більше вписувалося випробуваному потрібна підготовка до роботи.

Психічна стійкість(витривалість) обчислюється за формулою:

ПУ= Т 4 / ЕР

Показник результату менше 1,0 говорить про хорошу психічну стійкість, відповідно, чим вище даний показник, тим гірша психічна стійкість випробуваного до виконання завдань.

За результатами цього тесту можливі такі характеристики уваги випробуваного:

Увага концентрується достатньо -якщо на кожну з таблиць Шульте випробуваний витрачає час, що відповідає нормативному.

Увага концентрується недостатньоякщо кожну з таблиць Шульте випробуваний витрачає час, перевищує нормативне.

Увага стійка -якщо не відзначається значних тимчасових відмінностей при підрахунку цифр у кожній із чотирьох-п'яти таблиць.

Увага нестійка -якщо значні коливання результатів за даними таблиць відзначаються без тенденції до збільшення часу, витраченого на кожну наступну таблицю.

Увага виснажується -якщо відзначається тенденція до збільшення часу, що витрачається випробуваним кожну наступну таблицю.

Тестовий матеріал

При гострому алкогольному сп'яніння Марготта(Margotta) спостерігав зміни з боку очного дна.
Для практичних цілейрекомендується використовувати цінну діагностичну пробу з «блимаючим світлом», запропоновану Бурдоном; при цьому встановлюється частота мерехтіння джерела світла, при якому обстежуваний ще бачить безперервне світло.

Порушення функціївестибулярного апарату під впливом алкоголю проявляються в запамороченні, атаксії та ністагмі. Алкогольний ністагм має свої особливості і встановлення його є важливою діагностичною ознакою [Френзель (Frenzel)].

Усе клінічні методи діагностики алкогольної інтоксикаціїзасновані головним чином на суб'єктивних спостереження за станом обстежуваних, і в багатьох відношеннях ці методи не можна вважати задовільними. При проведенні проб на встановлення алкогольного ністагму воля обстежуваного не впливає на результат дослідження. Визначення алкогольного ністагму вважається простим, надійним та об'єктивним методом.

Поріг для початку прояви алкогольного ністагмуспостерігається при концентрації алкоголю в крові 0,6-0,8%. У деяких випадках прояв його спостерігався при концентрації алкоголю в крові 0,2-0.30% [Пленкерс (Plenkers), Штарк (Stark)].

Діагностична цінність ознакиністагма полягає в тому, що він проявляється в пізніх термінахсп'яніння як залишкове явище колишнього сп'яніння. Це спостереження переконливо говорить про те, що після зникнення алкоголю з крові та інших органів явища порушення в організмі ще довгий часзалишаються.
Технічне проведення випробування. На ністагм істотно полегшилося із застосуванням очок Френзеля.

Методика обстеженнядля встановлення алкогольного ністагму наступна: обстежуваний лягає на стіл чи кушетку. У здорової людиниі в осіб, які не приймали алкоголю, ністагму немає в будь-якому положенні під час обстеження. На висоті алкогольної інтоксикації, тобто початковому періодісп'яніння, при повороті голови праворуч ністагм спостерігається в ту ж сторону. праворуч. При ослабленні алкогольної інтоксикації ністагм стає протилежним, тобто вліво. Кордон цього перелому спостерігається зазвичай через 5 годин після алкоголю.

Б. Мюллерспостерігав прояви ністагму при концентрації алкоголю в крові 0,22-0,47% про вже через 30 хвилин після надходження алкоголю в організм. В окремих випадках позитивний горизонтальний ністагм може виявлятися у практично тверезих або тверезих людей після будь-якого хвилювання, після травми черепа або при шоковому стані.

Ташен(Taschen) запропонував виявляти алкогольний ністагм без застосування дефіцитних окулярів. Запропонованим методом він обстежив 570 п'яних і 600 тверезих людей та отримав добрі результати. Розроблена ним методика може бути застосована завжди і в будь-яких умовах. Вона полягає в наступному: обстежуваний протягом 10 секунд повертається 5 разів по поздовжній осі, після чого дивиться на вказівний палець лікаря, що знаходиться на рівні очей на відстані 25 см. У тверезих осіб відзначається ледь помітний ністагм у горизонтальному напрямку і зникає через 4-8 секунд. При концентрації алкоголю в крові 0,80-1,20% амплітуда ністагма стає значною і тривалість його зростає до 15 секунд і більше; при концентрації 1,20-2,00% ністагм триває 20-25 секунд, при 2,00% і вище він триває близько 30 секунд.

Ністагмтривалістю 9-14 секунд автор розглядає як легкий (+), 14-19 секунд - як середній (+ +), а більше 20 секунд - як важкий (+++), що приблизно відповідає ступеню сп'яніння.
Ністагм, що зустрічається після куріння тютюну, завжди вертикальний, короткочасний і з неправильною фіксацією.