Ожирение и опорно-двигательный аппарат. Остеоартроз и ожирение: клинико-патогенетические взаимосвязи Что за боль вес тела

24.11.2017

Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата немыслимо без нормализации массы тела. При избыточном весе увеличивается нагрузка на суставы, позвоночник. Рассмотрим, как лишний вес влияет на суставы. Если представлять образно, то человека с избыточной массой можно сравнить с грузчиком, который каждый день переносит непомерные тяжести с места на место. Причем, чем больше избыток массы, тем больше такой груз. Естественно, что к вечеру у человека, носившего тяжести, больше будет выражена усталость, может появиться боль в спине, суставах. Со временем развивается артроз суставов, стирается хрящевая прослойка, уменьшающая трение суставных поверхностей друг о друга, возникают необратимые изменения в хрящевой ткани суставов, уплощается свод стопы.

Влияние лишнего веса на позвоночник происходит по тому же принципу. Ежедневное ношение «тяжестей» в виде лишнего веса приводят к болям в спине, развитию остеохондроза позвоночника. Позвоночный столб теряет свою гибкость, подвижность, вследствие могут появляться позвоночные грыжи. В зависимости от распределения жировых отложений может смещаться центр тяжести, что так же неблагоприятно сказывается на состоянии позвоночника. Может развиваться искривление позвоночника ( , лордоз).

В Санатории Горный вы получите консультации диетолога и психотерапевта, научитесь основам правильного питания и повысите свою двигательную активность. Главная задача нашей программы – не кратковременное снижение веса за счет диет и изнуряющих занятий в тренажерном зале, а формирование правильного пищевого поведения, увеличение двигательной активности, формирование психологии стройности. Вместо излишней жировой массы вы приобретете надежный мышечный корсет, удерживающий ваш позвоночник.

В программу входит:

• консультация специалистов;
• физическая нагрузка, разработанная индивидуально с учетом возраста, сопутствующих заболеваний, общего состояние пациента (ЛФК, плавание, занятие на тренажерах);
• физиотерапевтические методы воздействия;
• климатотерапия, прогулки на свежем воздухе;

Поведенческие установки, приобретенные во время курса лечения в санатории, помогут избежать «пищевых соблазнов» при походах в гости, присутствии на праздничных обедах, в других бытовых ситуациях. Это поможет закрепить и улучшить результат, достигнутый при лечении в санатории . При нормализации веса неизбежно снижается нагрузка на суставы и позвоночник. Это благотворно сказывается на общем состоянии пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Помимо оздоровительной программы, направленной на снижение веса, вас ждут увлекательные экскурсии. Живописная природа, окружающая , доброжелательный персонал, комфортабельные номера, современное оборудование помогут вам хорошо отдохнуть, отвлечься от повседневных забот.

Если хрустят кости и суставы это вовсе не безобидная вещь.

Если разобраться, то можно выяснить, что это зачастую оказывается предвестником серьезного заболевания.

Наши суставы должны двигаться бесшумно и неощутимо для нас.

Это обеспечивается за счет выработки во время движения синовиальной жидкости, выступающей в роли суставной смазки.

Хрустящий звук появляется в том случае, когда хрящевая ткань повреждена и выделяется меньше жидкости. Из-за этого происходит трение, которое со временем может перерасти в заболевание суставов и даже приводит к инвалидности.

Почему же хрустят наши суставы

Щелкают суставы чаще всего по таким причинам:

Другие причины

Также причиной хруста по всему телу или в отдельной его части может быть:

1. Травмы – при трещинах или переломах костей прилегающие к суставу ткани и сосуды также повреждаются, в результате чего происходит воспаление, затрудняющее движение суставов.
2. Инфекции.
3. Недостаток или переизбыток физических нагрузок. Малоподвижный образ жизни часто приводит к тому, что мышцы ослабевают и атрофируются. В результате страдают связки и суставный аппарат в целом. Если же человек регулярно подвергается чрезмерным физическим нагрузкам, например, во время занятий спортом или при работе, которая предусматривает постоянное нахождение на ногах или ношение тяжестей, то это также может спровоцировать появление хруста в суставах.
4. Нерациональное питание – люди, которые злоупотребляют мясом, шоколадом, крепким чаем или кофе, острыми или солеными продуктами и сладостями, могут наблюдать у себя появление хруста.
5. Избыток солей в суставах – часто является проблемой людей, проживающих в местности, где питьевая вода содержит повышенное количество минеральных солей.
6. Гипермобильность суставов – слишком высокая их подвижность, чаще всего наблюдающаяся у молодых женщин и связанная с выработкой в их организме измененного белка соединительной ткани – коллагена.
7. Воспаления в мышечных тканях, возникающие после перенагрузок.
8. Износ суставов.
9. Избыточный вес.
10. Нарушенный обмен веществ.

Это может происходить оттого, что в синовиальной жидкости скапливается растворенный газ, который, увеличиваясь в объеме, издает щелчок. Интервал между такими звуками должен составлять минимум 15 – 20 минут.

Еще одна причина нормального хруста кроется в задевании связкой или сухожилием выдающегося вперед фрагмента кости. При этом раздается глухой щелчок.

Если мучает хруст по всему телу

Звуки, которые издают суставы, по своей сути являются сигналом об их разрушении и наличии риска развития артрита и подобных ему заболеваний.

Как правило, поражение суставов происходит в конкретной части тела, но бывает и так, что все тело начинает периодически хрустеть.

Это обычно является следствием суставной гипермобильности и обусловлено генетической наследственностью.

Развитие патологии в разных частях тела

Хруст в разных частях тела сообщает о наличии в этом участке проблем.

Различают:

1. Неприятные звуки в плече. Зачастую причиной этого явления становится избыток движения, в результате которого развивается гипермобильность сустава. Связки слабеют, появляются болезненные щелчки. Этот фактор передается на генном уровне, поэтому избавиться от него невозможно. Единственным решением данной проблемы является соблюдение мер профилактики, которые заключаются, в основном, в избегании перегрузок и перерастяжения связок. Также хруст может возникать вследствие артрита или других суставных болезней.
2. Щелчки в тазобедренном суставе. Если причиной хруста не была травма, то это может говорить об артрозе сустава. В результате этой болезни происходит отвердение и отмирание суставных тканей, а также ограничение их подвижности. Также причиной щелчков в тазобедренном суставе может стать коксит или коксартроз, то есть воспаление или дегенерация хрящевой ткани.
3. Щелкают суставы в коленях. В норме этот участок тела не должен издавать хруста. Наличие же этого симптома говорит о проблемах со здоровьем. Важно вовремя установить причину возникновения в суставах посторонних звуков и начать правильное лечение. Причиной хруста в колене, сопровождающегося болью, может быть травма, избыточный вес, генетическая предрасположенность, вирусные инфекции, проблемы с эндокринной системой, физические перегрузки, обувь на высоких каблуках, малоподвижный образ жизни. Сопровождение каждого движения ноги болью и хрустом в колене может говорить о заболевании суставов.
4. Болят и хрустят суставы рук. Многие практикуют вредную привычку – хрустеть пальцами. На первый взгляд – это довольно безобидная привычка, но это не совсем так. Понятное дело, что после рабочего дня или во время психологического напряжения хочется размять пальцы. Довольно часто от этого наступает облегчение. Но регулярное применение такого принудительного восстановления подвижности сустава со временем приводит к тому, что хрящ повреждается и начинает развиваться артроз. Поэтому намного полезнее будет сделать массаж рук или простые физические упражнения, чем заставлять пальцы хрустеть.
5. Патологический звук в спине обычно возникает при оказании на сустав силового воздействия, превышающего сопротивление мышц и связок. Это нормальное явление. Но если щелчки приобретают регулярный характер, это может быть признаком того, что мышцы постоянно пребывают в напряжении и не справляются со своей задачей. Происходит это, как правило, вследствие физических перегрузок, инфекции, неправильного питания.

Постоянно находясь в одном положении, мышцы спины со временем теряют способность самостоятельно расслабляться, снижается их сила, позвонки приобретают излишнюю подвижность, в результате чего позвоночник поражает кратковременная «простреливающая» боль.

Если щелкают суставы колена

Хрустит позвоночник — срочно к врачу

Для ее устранения нужно выполнять специальную гимнастику.

Щелкающие суставы у детей

Отчего чаще всего проявляется патология у детей? Существует целый ряд причин:

1. Патология соединительной ткани. При этом у ребенка отмечается наличие излишней подвижности суставов.
2. Временная детская гипермобильность суставов. Поскольку у ребенка суставно-связочный аппарат еще окончательно не сформировался, то время от времени у него в коленях может возникать хруст, не сопровождающийся болью. Со временем, когда суставы станут крепче, звук исчезает. Причиной для беспокойства должно стать появление в суставах скрежета, ощущение дискомфорта. Если это происходит, то нужно обратиться за медицинской помощью.

Подробно о проблеме хруста у детей

Как избавиться от патологии

Что можно и нужно сделать, если в течение дня у вас хрустят суставы.

В таком случае стоит предпринять определенные меры, чтобы предупредить развитие болезни:

1. Так, во время сидения нужно почаще менять позы, хотя бы раз в полтора часа необходимо подниматься с места и выполнять головой и ладонями несколько простых упражнений. Два – три раза в неделю должны происходить занятия спортом.
2. Если хруст возник после травмы или болезни суставов, то нужно срочно обратиться к ортопеду-травматологу. Для постановки диагноза он назначит рентген, УЗИ сочленений костей и компьютерную томографию, и подскажет, как должно происходить лечение.

Воспаление сустава

Если хрустят воспаленные суставы, то решение о том, как лечить заболевания в таком случае должен исключительно врач.

В таких случаях:

1. Назначаются анальгетики для устранения болевого синдрома.
2. При наличии воспалений и припухлостей врач назначает прием нестероидных противовоспалительных мазей – Ибупрофена, Диклофенака, Фастум геля.
3. При необходимости внутренне принимаются хондропротекторы — препараты, направленные на восстановление хрящевой структуры. К ним относятся сульфаты глюкозамина и хондроитина. Курс лечения при этом занимает довольно много времени. Стоит учесть, что хондропротекторы действуют эффективнее на ранней стадии заболевания, когда еще нет ощущения боли.
4. Больные суставы нужно регулярно разгружать, обеспечивая им покой. Для этого используются эластичные бинты и специальные фиксаторы.

Если причиной щелкающих звуков стала болезнь, то проводится соответствующее лечение:

1. При артрозе нужно максимально освободить суставы от нагрузки, носить удобную, а лучше всего ортопедическую обувь. При наличии у пациента лишнего веса целесообразным будет избавиться от него, потому как при этом суставы и сосуды ног будут меньше нагружаться. В случае активного прогрессирования болезни необходимо сделать операцию, в ходе которой будет заменен сустав. Обычно эта процедура проводится на коленном и тазобедренном костных соединениях.
2. При наличии у больного подагры лечение включает в себя соблюдение диеты и усиленного питьевого режима. При этом больной должен потреблять минимум два-три литра жидкости.
3. Пациентам, страдающим от артрита, полезно будет исключить из своего рациона мучное и сладкое, а также животные жиры. Полезно есть продукты кисломолочного происхождения и растительную пищу.

Возможные и частые осложнения

Если обращение за помощью к врачу будет несвоевременным, то хруст в суставах, в конечном итоге, может привести к развитию таких заболеваний, как остеоартроз, артрит, артроз, бурсит.

Также изменяется биомеханика позвоночника, возникает грыжа межпозвонковых дисков и прочие осложнения.

В конечном итоге, больной может стать инвалидом, потеряв способность к самообслуживанию или самостоятельному передвижению.

Профилактические меры

Для того, чтобы предупредить неприятные звуки в суставах, необходимо соблюдать такие меры:

1. Есть больше овощей и фруктов, а употребление жирных мясных блюд сократить.
2. Полезными для организма будут продукты, выступающие источником кальция и фосфора: морская рыба, молочные продукты.
3. Вместо красного мяса полезнее употреблять белое.
4. Жареные и копченые блюда лучше заменить на тушеные или запеченные, а вместо сладостей использовать морсы, узвар, фруктовое желе.
5. Полезно употреблять семечки подсолнуха, тыквы и кунжута, растительное масло.
6. В день нужно выпивать не менее 6 стаканов воды для того, чтобы разжижать кровь в организме и препятствовать образованию тромбов.
7. В течение дня необходимо больше двигаться, при сидячей работе почаще менять позы, подниматься с места и разминаться.
8. Езда на велосипеде, прогулки и плавание благотворно влияют на здоровье суставов.
9. По мере возможности следует избегать сильных физических нагрузок, приводящих к травмам, разрушениям хрящевой ткани, воспалениям.
10. Ни в коем случае нельзя щелкать пальцами, потому как при этом суставы травмируются и возникает риск развития артроза.

Подводя итог, можно сказать, что хрустящие суствавы – довольно опасная вещь, поскольку он является предвестником серьезных суставных болезней. Очень важно своевременно поставить диагноз, выяснив причину этого звука, и начать адекватное лечение.

Также актуально соблюдать профилактические меры, предупреждающие появление необычных звуков в теле.

Многим людям довольно хорошо известна ситуация, когда от физического перенапряжения или по другой причине болят все кости и суставы что делать в этой ситуации, не все знают. Врачи отмечают, что этиология болевых симптомов такого рода - разнообразна. Почему болят кости? Это может быть инфекция и метаболические нарушения, некроз тканей или следствие аллергических реакций. Это универсальные причины появления боли. Всего таких причин насчитывается около ста.

Сегодня этот признак достаточно распространен и даже Всемирная организация здравоохранения заинтересовалась эти вопросом и условно обозначила прошлое десятилетие как пиковые годы обнаружения этого болевого симптома. В чем состоят причины заболевания?

В современной медицине боль суставов и костей объедены в группу ревматических заболеваний. Все они объединяют заболевания воспалительного и дистрофического характера.

Основными причинами, которые провоцируют заболевания костной системы, специалисты называют:

1. Боль в суставах может возникнуть вследствие перегрузок в спорте.
2. Опухолевые процессы костей. Сначала боль присутствует только ночью или во время физической тяжелой работы. Динамика боли зависит от скорости развития опухоли. Сроки могут быть от нескольких недель до года. Вследствие опухолевых процессов идет ослабевание кости. Это приводит к переломам. Боль в суставах и костях может сопровождаться ознобом, лихорадочным состоянием всего тела и потерей веса.
3. Боль в суставах может быть вызвана системными заболеваниями крови. Болезненные симптомы суставов всего тела возникают внезапно или при давлении на кость. Чаще всего такие признаки характерны для заболеваний костного мозга, лейкоза и миеломе. Что касается последнего заболевания, то это злокачественное заболевание костного мозга, которое локализовано в позвоночнике, тазовых костях и ребрах.чаще всего болезнь поражает мужчин в возрасте 60-70 лет. Сначала развитие болезни проходит без особых симптомов. Этот период может длиться в течение 15 лет. На поздних стадиях заболевания наблюдается интенсивная боль в костях, переломы конечностей и позвонков. На стадии острого лейкоза кроме субфебрильной температуры, появляется интенсивная боль в костях.
4. Боль в суставах и костях может быть в симптоматике лимфомы Ходжкина. На фоне болевого симптома наблюдается увеличение лимфоузлов, потеря веса и аллергические реакции.
5. Боли в суставах и костях могут быть в случае протекания злокачественных процессов кожи: меланомы, бородавок, папиллом.
6. Боль в костях и в суставах коленей может быть в случаях химиотерапии при раке груди. В этом случае метастазы могут распространяться на кость.
7. Интенсивные боли суставов одного из колен по ночам бывают проявлением заболеваний инфекционного характера. Кроме коленей, они распространяются на область голени.
8. Боли колена и голени наблюдаются при интермиттирующей лихорадке и ознобе, которые передаются платяными вшами.
9. Боль суставов может возникать вследствие доброкачественных опухолевых процессов при, так называемом, лимфоретикулезе. Болевой симптом часто поражает сухожилия возле кости.
10. Еще одно очень тяжелое заболевание провоцирует боль в кости. Это туберкулез костей. Это возникает при попадании туберкулезной палочки из легких в позвоночник.
11. Заболевание остеомиелит может сопровождаться болью в костях и лихорадочными состояниями.

При нарушениях обменных процессов могут возникнуть боли. Такое состояние возникает из-за дефицита минеральных компонентов в пищевом рационе и медленного всасывания в ткань кишечника. Следствием такого состояния может быть недостаток витамина D. В этом случае происходит размягчение кости, и врачи диагностируют остеопороз. Ошибочное мнение, что кости нужен только кальций. В случае переизбытка кальция или его норме, при нехватке витамина D наступает размягчение кости. В основном, болями в кости страдают люди с заболеваниями сахарного диабета, почек и печени. Дефицит витаминного комплекса группы В кроме боли, провоцирует судороги мышечной ткани конечностей. Нервные окончания не получают достаточного количества витамина и разрушаются. При нажатии на мышечную ткань возникают боли возле кости.

Гормональная опухоль щитовидной железы также вызывает разрушения костных тканей. В этом случае нарушается гормональный и минеральный обмен. Ранняя стадия заболевания характеризуется болями в костях, мышечной слабостью и повышенной утомляемостью. Позже кость настолько размягчается, что возникают компресссионные переломы.

Боль в кости и суставах возникает под влиянием применения гормональных препаратов женщинами в период менопаузы, после родов или при лечении бесплодия.

Болевые симптомы в костях характерны при состояниях обездвиженности. Этот процесс замедляет развитие костной ткани.

Врожденные особенности развития коллагена способствуют развитию мышечной и костной боли.

Боли всей костной системы возникают вследствие развития деформирующего остита. При этом заболевании поражается вся скелетная система, а также нарушается ремоделирование костной ткани. Основной симптом заболевания: сильная боль в местах поражения скелета, деформация позвоночника и нижних конечностей, неврологические нарушения.

Боль костей во всем теле современный человек чувствует часто. Это не странно. Так как сидение за компьютером и малоподвижный образ жизни нарушает водно-солевой баланс организма, недостаток воды приводит к истощению стенок желудка. Защитная функция слизистой желудочно-кишечного тракта теряет упругость, разрушается барьерная функция. В результате, все солевые компоненты увеличиваются и превышают количественный порог в организме. При небольшом употреблении жидкости и малоподвижности лишняя солевая жидкость задерживается в организме и всасывается в мышечную и костную ткань. Это изменяет структуру ткани, раздражая нервные окончания и вызывает боль.

Функциональные боли костной ткани нужно диагностировать, и только после этого начинать лечение. Его нужно корректировать с помощью соблюдения специальной диеты, принимать хондропротекторы и витаминные комплексы. Важным способом лечения заболеваний кости считается нормализации питания. Ни в коем случае не стоит ограничивать потребление углеводов и жиров, нужно уменьшить их потребление. При повышенном весе следует соблюдать диетическое питание и ограничиться легким ужином за три часа до сна. Для снижения веса следует увеличить в рационе употребление овощей и фруктов, богатых растительной клетчаткой.

При функциональных заболеваниях кости и суставы не стоит подвергать лишним физическим нагрузкам и носить тяжелые вещи. Для усиления обменных процессов следует больше двигаться, заниматься спортом и выполнять несложные упражнения.

Если после принятых мер, улучшение общего состояния и уменьшение боли не наступает, тогда следует обратиться за врачебной помощью.

Это свидетельствует о более тяжелых патологиях костной системы.

Диета при артрите и артрозе суставов, ее особенности.

В настоящее время в мире существует множество заболеваний. Исследования показывают, что одними из наиболее распространённых являются артрит и артроз.

Комплексная терапия, используемая при данных заболеваниях суставов, включает в себя не только медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры и лечебную физическую культуру, но также она принимает во внимание особо важный вопрос питания. В различных случаях врач назначает особый тип системы питания, режим и меню. Диета при артрите и артрозе считается фактором, особо влияющим на организм человека, она важна не менее чем иные методы лечения. Именно тщательное, ежедневное соблюдение диеты может ослабить болезни, таким образом, предоставляя шанс уменьшить количество периодов обострений, и значительно увеличить продолжительность периодов улучшения состояния здоровья.

Общие правила, которых нужно придерживаться

Целью любой диеты является улучшение обменных процессов в организме, но в случае с артрозом и артритом восстанавливающее, противовоспалительное и болеутоляющее свойства особого питания будут направлены на определённую часть тела и суставы. Соблюдать режим дня жизненно необходимо, начиная с того дня, как проявились первые признаки заболевания или же возникло подозрение на его наличие.

Так как, при наличии болезней суставов человек ведёт размеренный, спокойный, иногда даже лежачий образ жизни, то диета должна быть соответствующая. При артрозе или артрите она преимущественно низкокалорийная или средне калорийная.

Переходить на диетический режим питания, необходимо постепенно, чтобы в дальнейшем не возникло пищевых расстройств и нарушений пищевого поведения. Употребляемая пища должна быть разнообразной в мерах установленного диетой меню.

Продукты «группы риска»

Существует ряд продуктов, который относится к так называемой «группе риска», представляющей нездоровую, неполезную пищу. Диетологи называют такую еду «пустой», так как она не содержит необходимых организму витаминов, микроэлементов и минералов, и соответственно никакой пользы здоровью не приносит. Диета, используемая как часть лечения, при артрите и артрозе любых суставов в организме, предполагает отказ от подобных продуктов. Первое время будет очень не просто перестраивать систему питания, и вырабатывать новые привычки, но со временем организм привыкнет к новому рациону, а ваше здоровье гарантировано будет улучшаться. К продуктам «группы риска» относятся:

Постепенный отказ от вышеперечисленных продуктов и замена их на полезные, богатые витаминами, не только поможет эффективно бороться с недугами, но и значительно улучшит общее состояние организма.

Перечислив пищевые группы, которые рекомендовано исключить из новой системы питания, необходимо акцентировать внимание, на том, что ряд некоторых продуктов можно есть, но количество и частоту их употребления нужно свести к минимуму, особенно при соблюдении специальной диеты при артрите и артрозе.

• Крепкие чай и кофе. Эти напитки способствуют вымыванию кальция из костной ткани и суставов, что провоцирует быстрое прогрессирование болезни. Поэтому, чтобы снять острые симптомы, лучше свести их употребление к 1-2 чашкам в неделю и постепенно отказаться.
• Мясные блюда. В мясе содержится арахидоновая кислота, в результате распада усиливающая воспалительные процессы в организме.
• Шоколад и прочие сладости. Их избыточное употребление способствует быстрому набору лишнего веса, что повышает нагрузку на суставы.
• Соль. Употребление солёной еды способствует накоплению отложений в костях, увеличивает отечность и как следствие, усиливает воспалительный процесс. Соблюдая диету при артрите и артрозе, рекомендуется готовить блюда без соли, при необходимости немного досаливая готовую пищу.
• Транс-жиры. Продукты, которые содержат «плохие жиры», вредны для здоровья и способствуют быстрому набору веса. В основном они присутствуют в факс-фуде, чипсах, пирожных, майонезе, шоколаде.

Список продуктов, от которых лучше отказаться или ограничить в употреблении, достаточно не большой. К тому же в современной гастрономии легко можно найти им замену, соблюдая правила диеты, жизненно важной и необходимой при заболеваниях суставов.

Иной тип продуктов, которые выделяют диетологи, это полезные и необходимые при артрите и артрозе суставов. Они обязательно должны присутствовать в рационе, так как снижают воспалительный процесс, благотворно влияют на суставные поверхности, хрящевую и костную ткани. Среди них такие:

• Рыба семейства лососёвых. Богата натуральными «полезными жирами» и кислотами Омега-3, благодаря регулярному употреблению рыбы этого вида, организм насыщается витамином D
• Миндаль. Орех содержащий витамин Е, который укрепляет суставные поверхности и капсулы.
• Папайя. Кладезь витамина С и бета-каротина.
• Яблоки. Способствуют выработке организмом коллагена – наиболее важное для суставов вещество, восстанавливающее хрящевую ткань.
• Листовая капуста. Содержит медь, кальций и марганец, рекомендуется на диете преимущественно в сыром виде, но приготовленная также не менее полезна.
• Брокколи. Спаржевая капуста брокколи богата витаминами А и С, содержит значительное количество легкоусвояемого кальция.
• Имбирь. Имбирь считается одним из наиболее полезных для организма продуктов, хорошо снижает отёчность и снимает болевые ощущения.

Меню при артрите и артрозе

Составлять правильное меню, которое было бы полноценным и полезным, это сложное занятие. Потому, чтобы диета при артрите и артрозе принесла исключительно пользу, обычно её назначает специалист. Предлагаем, рассмотреть примерное меню на неделю, которое можно взять за основу при диете, дополнить и разнообразить в зависимости от стадии развития недуга.

Понедельник	Завтрак: овсяная каша; фруктовый салат, заправленный сметаной или несладких йогуртом, можно добавить немного мёда при необходимости; стакан чая.	Обед: овощной суп на мясном бульоне; салат с сельдереем, морковкой и огурцом, заправленный чайной ложкой оливкового или подсолнечного масла.	Ужин: печёные яблоки с творожной начинкой; отварная свёкла; стакан кефира.
Вторник	Завтрак: творог средней жирности, пара тостов со сливочным маслом и чайной ложкой варенья, чашка травяного чая.	Обед: отварная или запечённая куриная грудка; овощи или крупа; яблоко.	Ужин: запечённая рыба; рисовая каша с маслом.
Среда	Завтрак: омлет с овощами; стакан зелёного чая с имбирём; йогуртовое желе.	Обед: рыбные тефтели; картофельное или гороховое пюре; капустный салат с чайной ложкой масла.	Ужин: тушёный кролик или курица; салат овощной.
Четверг	Завтрак: творожная запеканка с сухофруктами; стакан сока или морса.	Обед: уха; макароны с сыром; овощной салат.	Ужин: заливное из рыбы; салат из морковки и капусты; стакан йогурта.
Пятница	Завтрак: варёные яйца; тосты с маслом; яблоко; чай с имбирём.	Обед: свекольник; мясные зразы из фарша; запеченные кабачки.	Ужин: суфле из говядины или курятины; морковные зразы; стакан сока.
Суббота	Завтрак: гречневая каша; сметанное желе с ягодами; зелёный чай.	Обед: борщ; запечённый кролик с кабачками.	Ужин: отварная рыба; тушёная фасоль; стакан ряженки.
Воскресенье	Завтрак: перловая каша с молоком; чай с имбирём.	Обед: щи со свежей капустой; запечённая курица; овощной салат с редисом и зеленью.	Ужин: творожно-морковная запеканка; стакан кефира.

Заключение

Если вы приняли решение бороться с таким недугом как артрит или артроз суставов, то не стоит пренебрегать питанием. Изменение рациона и применение специальной диеты, создаст благоприятные условия для восстановления повреждённых суставов, а также укрепит иммунитет и здоровье в целом.

Суставы выдерживают огромные нагрузки, которые при лишнем весе удваиваются. В этом случае могут развиться серьезные патологии, в виде сколиоза, грыжи, остеохондроза и др. Верным способом в решении проблемы будет похудеть, увеличить активность, посетить врача и пройти восстановительный курс. Это позволит вернуть суставам прежнее здоровье и сохранить его до глубокой старости.

Как ожирение влияет на суставы?

Опорно-двигательный аппарат выполняет важную функцию и обладает высокой выносливостью. Однако при ожирении ему приходится противостоять большим нагрузкам, которые со временем сказываются на состоянии позвоночника, коленных и тазобедренных суставов. Эти отделы страдают в первую очередь, так как являются главными в опорной структуре организма.

Однако лишний вес влияет не только на костные соединения, изменяется лимфообращение. Такие изменения приводят к застойным явлениям, из-за которых питание суставных тканей ограничивается. Нарушение обменных процессов провоцирует развитие невоспалительных патологий позвоночника и ног, которые сказываются на хрящевой ткани костных соединений и межпозвоночных дисках.

Происходит растрескивание позвонков, их смещение и избыточное трение между ними. В ответ на эти процессы организм начинает наращивать костную ткань, что приводит к образованию шипов, которые травмируют сумку костного соединения и связки. В основном под ударом оказываются колени, голеностоп и тазобедренный отдел. А также большая нагрузка, которая, оказывается на нижний отдел, может привести к развитию плоскостопия.

Какие проблемы формируются из-за ожирения?

Люди, страдающие избыточным весом, чаще других могут иметь межпозвоночную грыжу.

Нагрузка на суставы позвоночного столба, которая развивается под воздействием лишнего веса усугубляет имеющиеся проблемы и способствует развитию новых. К ним относят:

• Грыжу или позвонковые смещения. Развиваются как следствие компрессионных травм, при которых защемляется нерв. Невыносимая боль сопровождает каждое движение, что ограничивает амплитуду движения.
• Формирование сколиоза. Позвоночный столб с ослабленным мышечным аппаратом под влиянием излишнего веса начинает искривляться. В этом случае наблюдается смещение назад или в стороны, смещается центр таза, усиливается нагрузка на колени, которые со временем начинают болеть. Если не применять упражнения, то развивается хронический сколиоз, который невозможно исправить.
• Снижение подвижности. Сильные боли в конечностях и позвоночнике, в конечном счете, приводят к уменьшению двигательных функций. Люди стараются устранить неприятные проявления, отказавшись от излишних нагрузок.

Как вернуть здоровье опорно-двигательному аппарату?

Патология имеет скрытый характер развития, что приводит человека к врачу на поздних этапах, когда суставы болят при малейшем движении. После первичного осмотра и проведения диагностических мероприятий, назначают лечение, которое включает:

Чтобы уменьшить избыточный вес, доктор порекомендует изменить питание и добавить в него овощи, фрукты.

• медикаментозную терапию, которая помогает устранить болезненные ощущения в суставах и восстановления хрящевой прослойки;
• физиотерапию, что назначают для усиления влияния препаратов;
• коррекцию веса, когда в рацион вводятся продукты с большим содержанием кальция, сниженным уровнем сахара, свежие овощи и фрукты.

Самолечение может нанести серьезный вред суставам и привести к развитию осложнений.

Проблемы опорно-двигательного аппарата развиваются не только при поражении инфекционными патологиями. Огромную роль играет избыточный вес, который оказывает усиленное давление на суставы, что приводит к их изнашиванию. Устранив причину проблемы можно восстановиться нормальную работу костных соединений, однако, это небыстрый процесс, требующий усилий и выдержки.

Добрый день! Наконец-то пора побеседовать об ожирении.

Вот уж воистину междисциплинарная проблема. Но я не буду приводить сейчас сухие статистические данные и говорить о том, что ожирение — это колоссальная нагрузка на суставы. Вы и так все это прекрасно знаете. Давайте подойдём к этому вопросу с другой стороны, а именно обсудим какую опасность для суставов таит в себе жировая ткань.

Жировая ткань – это вид соединительной ткани, которая состоит из разветвленной сети сосудов, коллагеновых волокон, фибробластов и клеток иммунной системы, окруженных липидными клетками — адипоцитами. Одна из наименее изученных функций жировой ткани – эндокринная.

Жировая ткань вырабатывает множество биологически активных веществ, среди которых важное место занимают адипокины и адипоцитокины. Известно уже несколько десятков адипокинов, в том числе лептин, адипонектин, резистин, висфатин и др., которые могут секретировать провоспалительные цитокины, такие как фактор некроза опухоли α (ФНОα), интерлейкин 6 (ИЛ6), ингибитор активатора плазминогена 1 и др.

Адипокины представляют собой биологически активные вещества, которые продуцируются белой жировой тканью и участвуют в широком спектре обменных процессов, включая и влияние на иммунные и воспалительные реакции. Адипокины способствуют хроническому воспалительному процессу, действуя совместно с другими цитокинами, что в совокупности усиливает процессы разращения в суставе.

В исследованиях было доказано, что уровни адипокинов у пациентов с артрозом заметно выше, чем у людей без суставных жалоб. Особенно высокие уровни адипонектина и лептина связаны с женским полом и высоким индексом массы тела.

Лептин – один из основных адипокинов, участвующих в метаболических процессах при артрозе. Воспалительный процесс усиливает образование лептина. Лептин способен вызывать синтез ферментов, участвующих в повреждении хряща при артрозе. Лептин также влияет на функцию клеток костной ткани — остеобластов. Повышение уровня лептина на 5 нг/мл в сыворотке крови ассоциируется с прогрессированием рентгенологических признаков артроза на 38%!!!

Данные о роли других адипокинов — адипонектина, резистина, висфатина — в развитии и прогрессировании остеоартроза противоречивы.

Инфрапателлярная жировая ткань (окружающая коленный сустав) содержит не только адипоциты, но и большое количество макрофагов, лимфоцитов и гранулоцитов. Она способна производить и выделять большое количество лептина и адипонектина, а также синтезировать воспалительные медиаторы (ФНОα, ИЛ6) в более высоких концентрациях, чем даже подкожный жир. Таким образом, жировая ткань, окружающая сустав будет только поддерживать воспаление в суставе.

Друзья, когда мы говорим вам, что нужно похудеть, мы конечно же не хотим обидеть вас, а хотим лишь чтобы вы сами лично (!) были заинтересованы в лечении своего заболевания и приложили усилия для этого. В лечении остеоартроза жир вам точно не друг.

Подходы к снижению веса

♀️Среди нефармакологических методов лечения остеоартроза (остеоартрита) большое внимание уделяется снижению массы тела.

Поддержание нормальной массы тела снижает риск возникновения артроза, а снижение индекса массы тела у пациентов с уже установленным диагнозом позволяет добиться уменьшения клинических проявлений артроза.

Доказано, что снижение массы тела оказывает благоприятное влияние на боль в суставах. Снижение массы тела уже хотя бы на 5% способствуют уменьшению боли в суставах.

Существует зависимость выраженности клинических проявлений от степени потери массы тела. Согласно данным 3-летнего исследования OAI (Osteoarthritis Initiative) и 30-месячного MOST (Multicenter Osteoarthritis) c участием 1410 пациентов, снижение массы тела на 10% уменьшает боль сильнее по сравнению с потерей веса на 5% и менее. То есть чем больше потеря веса, тем лучше 🙂

Национальный институт здоровья (NIH) опубликовал клинические рекомендации по выявлению, оценке и лечению избыточной массы тела у взрослых. Основной принцип этих рекомендаций заключается в следующем: «Первоначальная цель лечения ожирения должна заключаться в сокращении массы тела на 10% по сравнению с исходной». Хотя данные рекомендации не предназначены конкретно для пациентов с артрозом, они должны применяться и у больных с суставными жалобами и ожирением.

Для снижения массы тела больных остеоартрозом иногда недостаточно только соблюдения диеты и выполнения физических упражнений, что требует подключения дополнительных методов лечения ожирения: медикаментозной терапии и бариатрической хирургии.

Хотя непродолжительного уменьшения массы тела можно добиться с помощью диеты и физической нагрузки, сохранить полученный результат в течение длительного времени удаётся далеко не всем. Около 75% пациентов, соблюдающих диету, набирают большую часть от потерянного в течение 1 года. Добавление медикаментозной терапии не только облегчает потерю массы тела, но и может предотвращать ее повторное увеличение. Назначение препаратов показано тем пациентам с ожирением (ИМТ >30 кг/м2), которые не могут достигнуть или удержать клинически значимую степень снижения массы тела при использовании диеты и физических нагрузок.

В заключении ещё раз подчеркну, что ожирение определяется как хроническое слабовоспалительное состояние, которое диктует необходимость длительного лечения, направленного на достижение стабильного уменьшения массы тела, предотвращение или уменьшение выраженности серьезных сопутствующих заболеваний. Снижение массы тела у больных артрозом способствует уменьшению боли и улучшению функционального статуса пациентов, а также оказывает положительное влияние на течение сопутствующих заболеваний.

Зачастую не догадываются о том, что их вес, на самом деле, может как вызывать, так и усугублять эту боль.

Хотя влияние лишнего веса на боль в спине до конца не изучено, известно, что у людей с большим весом имеется повышенный риск развития боли в спине, суставов и растяжения мышц, чем у людей с нормальным весом.

Кроме боли в спине, симптомы, демонстрируемые людьми с ожирением, могут включать слабость, проблемы с дыханием и одышку, быстро появляющуюся во время физической нагрузки.

Если слабость и одышка вынуждают человека избегать физической активности и упражнений, это может косвенным образом стать причиной боли в спине, поскольку доказано, что низкий физический тонус способствует появлению многих распространенных ее форм.

Как ожирение приводит к боли в спине?

Согласно Американской ассоциации по борьбе с ожирением (American Obesity Association, AOA), эпизоды скелетно-мышечной боли и особенно боли в спине очень распространены у примерно трети американцев - это люди, страдающие ожирением.

Американская ассоциация по борьбе с ожирением также сообщает, что люди с ожирением чаще жалуются на сложности в повседневной жизни и невозможность совершать обычные действия, чем люди с другими хроническими состояниями.

Одними из самых распространенных проблем, вызванных ожирением, являются скелетно-мышечная боль и боль в суставах. Для людей с лишним весом важно настроиться на похудание, поскольку каждый лишний килограмм добавляет нагрузку на мышцы и связки спины.

Чтобы как-то справиться с нагрузкой, вызванной большим весом, позвоночник сгибается и, таким образом, оказываемая на него нагрузка становится неравномерной. В результате, со временем спина лишается достаточной поддержки, и развивается искривление позвоночника.

В частности, ожирение может усугубить боль и проблемы в пояснице. Это происходит с людьми с таким типом ожирения, при котором появляется большой живот. Из-за веса живота таз "выталкивается" вперед и растягивает мышцы и связки нижней части спины, что приводит к . Согласно Американской ассоциации по борьбе с ожирением, женщины с ожирением и большим объемом талии особенно подвержены риску появления боли в пояснице.

Состояния, связанные с ожирением

Пациенты с лишним весом и ожирением могут страдать от боли в пояснице и . Это происходит тогда, когда диски и другие позвоночные структуры повреждаются, будучи вынужденными компенсировать высокую нагрузку, оказываемую на спину из-за лишнего веса.

Кроме того, ожирение также способно вызвать защемление нерва и вследствие давления лишнего веса на межкостные пространства в поясничной области.

Вызывающий боль в спине, может быть усугублен, если лишний вес перегружает суставы. Люди с индексом массы тела (ИМТ) более 25 более подвержены спондилоартрозу и спондилезу позвоночника, чем люди с более низким ИМТ. Американская ассоциация по борьбе с ожирением рекомендует легкое снижение веса как один из методов лечения некоторых видов спондилоартроза.

Эффективность операций на позвоночнике также может снижаться из-за веса пациента. Пациенты с ожирением имеют повышенный риск осложнений и развития инфекций после хирургического вмешательства по сравнению с пациентами, ожирением не страдающими. При выраженном ожирении перед операцией рекомендуется сбросить вес, поскольку это потенциально способно улучшить процесс заживления и снизить риск некоторых осложнений.

Как понять, что нужно сбросить вес?

Индекс массы тела (ИМТ, BMI) используется в медицине чаще всего. ИМТ - это математическая формула (кг/м2), которая берет в расчет вес пациента в килограммах и рост в метрах, таким образом, получая некое число. Чем выше индекс массы тела, тем выше вероятность ожирения.

Хотя существуют определенные разногласия касаемо такого рода измерений, ИМТ 30 или выше, как правило, рассматривается как ожирение, а ИМТ от 25 до 29.9 - как избыточный вес.

Также важно понять, где именно располагаются излишки жира у пациента. Пациенты с избыточным весом в области живота имеют больший риск развития проблем, связанных с ожирением, таких как боль в пояснице. Снижение веса по медицинским показаниям зачастую рекомендуется женщинам с объемом талии более 90 см и мужчинам с объемом талии более 100 см.

Снижение веса и упражнения для пациентов с болью в спине

После того, как врач определился, нуждается ли пациент в снижении веса, разрабатывается специальная программа, включающая диету и специальные упражнения.

С чего начать?

Перед тем, как начать любую программу по потере веса, необходимо убедиться в ее безопасности. Рекомендуется начинать такую программу только после визита к специалисту, который учтет проблемы пациента с позвоночником и боль в спине и поможет подобрать корректную диету и упражнения.

Тем не менее, пациенты должны быть готовы к тому, что вначале при выполнении упражнений они будут испытывать боль. При этом важно обращать внимание на любые болевые ощущения и дискомфорт во время занятий.

Если боль сильная, или произошли какие-то другие серьезные изменения в самочувствии, необходимо сообщить об этом врачу. Работа с врачом обязательна на протяжении всей программы, поскольку только квалифицированный специалист сможет уследить за изменениями в состоянии пациента.

Простые упражнения для снижения веса

Начинать программу по снижению веса нужно с простых и безопасных упражнений. Так, например, ходьба и упражнения в воде помогут пациенту облегчить выполнение повседневных дел без излишней нагрузки на мышцы и суставы спины.

Упражнения, которые обычно пациенту делать слишком больно, в воде становятся вполне терпимыми. Это происходит потому, что вода сопротивляется гравитации и вес пациента в воде оказывает меньшую нагрузку на спину. Кроме того, выполнение упражнений в воде снижает риск травмы вследствие потери равновесия.

Поддержка, оказываемая водой во время упражнений, может быть особенно полезна для людей с лишним весом, поскольку плавучесть по сути нивелирует избыточный вес, что позволяет человеку двигаться в воде свободно. Это также весьма эффективно для людей, страдающих от проблем с суставами.

Как упражнения для снижения веса помогают спине?

В то время как вопрос о том, как избыточный вес тела влияет на появление боли в спине, изучен не до конца, доподлинно известно, что недостаток физической активности является основной причиной боли в спине, а постоянные, регулярные упражнения, напротив, помогают облегчить боль в спине и предотвратить или минимизировать риск рецидива.

Физическая активность и упражнения - это единственный способ ускорить кровоток, что позволяет улучшить поставку питательных веществ в межпозвонковые диски и другие мягкие ткани. Это, в свою очередь, позволяет сохранять межпозвонковые диски, мышцы, суставы и связки спины здоровыми.

После операции на позвоночнике многие пациенты перестраховываются и стараются избегать физических упражнений. Тем не менее, в большинстве случаев, физическая активность и упражнения лучше способствуют снижению боли, чем постельный режим и серьезные ограничения подвижности. Постельный режим может помочь только после острого эпизода боли в спине, и даже тогда не должен по длительности превышать несколько дней.

Если у пациента низкая физическая активность в течение большого периода времени, структуры, поддерживающие спину и позвоночник, теряют свою силу и пластичность.

Плохая физическая форма приводит к усилению боли, что, в свою очередь, может привести к тому, что пациенты еще больше ограничат свою активность. Все это создает порочный круг: еще меньше активности, еще больше боли и так далее.

Эпизоды боли в спине также могут быть более выраженными, если пациент набирает вес в периоды минимальной физической активности. Чем больше вес пациента, тем чаще и серьезнее становятся эпизоды боли в спине.

Для людей с лишним весом даже небольшое его снижение может быть полезным, поскольку даже снижение веса на 10% в состоянии улучшить общее здоровье пациента.

Питание и диета для снижения веса

Очевидно, что ожирение возникает вследствие потребления человека в течение длительного времени калорий в большем количестве, чем его организм в состоянии сжечь.

Согласно исследованиям, ожирение или лишний вес - это результат высококалорийной диеты в сочетании с недостаточной физической нагрузкой.

Согласно национальным институтам здравоохранения США (National Institutes of Health, NIH), пациенту с лишним весом или ожирением необходимо выработать определенные пищевые привычки, чтобы поддерживать свой вес здоровым на постоянной основе. Базовые рекомендации включают следующие пункты:

• снижение количества потребляемых калорий;
• уменьшение объема порций;
• слежение за организацией питания, размером порций и составом диеты;
• обучение правильным способам готовки еды;
• выбор еды с низким содержанием углеводов.

Пациенты, медленно и постепенно снижающие калорийность потребляемой пищи, чаще всего, оказываются наиболее успешными как в снижении веса, так и в поддержании результатов. Не вызывает сомнений, что контролируемый прогресс с помощью диеты и программ для потери веса, в целом, более эффективны, чем спорадические и непоследовательные изменения в количестве потребляемых калорий и размере порций.

Когда снижение веса вредит здоровью?

Хотя снижение веса посредством здоровой диеты и программы упражнений может ослабить боль в спине и улучшить общее физическое состояние пациента, существует ряд тревожных признаков, говорящих о том, что что-то пошло не так.

Пациенты должны обязательно обратиться к врачу, если у них происходит необъяснимая потеря веса, потеря аппетита, если у них появилась боль или неврологические проблемы.

Депрессия, недостаток питания, некоторые медицинские препараты, а также инфекции могут стать причиной необъяснимой потери веса.

Если вес пациента был стабильным длительный период времени, а затем внезапно упал, а также если у пациента наблюдается потеря аппетита, это может быть признаком серьезного заболевания, например, онкологии.

Начните с малого. Исключите из рациона сахар, не превышайте количество углеводов в рационе, прибавьте 20 минут гимнастики в день и часовую прогулку на свежем воздухе. Посмотрите на результат через месяц. Не помогло? Обратитесь к врачу.